Alai

Me näemme usein kolesterolin huonona asiana – ruokakauppa on täynnä pakkauksia, joissa lukee ”vähäkolesterolinen” tai ”kolesteroliton”. Kehosi tuottaa kuitenkin kolesterolia luonnostaan, ja tarvitset sitä toimiaksesi kunnolla. Kehosi käyttää kolesterolia hormonien ja D-vitamiinin tuottamiseen sekä ruoansulatuksen tukemiseen.

Vaikka maksa tuottaa riittävästi kolesterolia näiden toimintojen tukemiseksi, saat kolesterolia myös elintarvikkeiden, kuten maitotuotteiden, lihan ja siipikarjan kautta. Jos syöt liikaa näitä elintarvikkeita, kolesterolipitoisuutesi voi nousta liian korkeaksi. Korkean kolesterolitason merkit ovat yleensä sisäisiä, etkä näe todisteita aiheutuneista vaurioista ennen kuin ne huipentuvat sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Korkean kolesterolipitoisuuden aiheuttamien pitkäaikaisten vaurioiden ja terveysongelmien ehkäisemiseksi on tärkeää ymmärtää hyvän ja huonon kolesterolin välinen ero ja tuntea kummankin kolesterolin määrä. Sen jälkeen voit tehdä tarvittavat elämäntapa- ja ruokavaliomuutokset pitääkseen itsesi terveenä.

HDL vs. LDL-kolesteroli

Kolesterolia on kahta päälajia: suuritiheyksinen lipoproteiini ja pienitiheyksinen lipoproteiini. Lipoproteiinit ovat hiukkasia, jotka koostuvat rasvasta ja proteiineista. Kolesteroli kulkee elimistössäsi näiden lipoproteiinien sisällä.

Korkeatiheyksinen lipoproteiini (HDL) tunnetaan ”hyvänä kolesterolina”, koska se kuljettaa kolesterolin maksaan suodatettavaksi pois kehosta jätteenä. HDL itse asiassa auttaa elimistöäsi pääsemään eroon ylimääräisestä kolesterolista, jolloin sen kertyminen valtimoihin on epätodennäköisempää, mikä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja muihin terveysriskeihin.

Matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL, low-density lipoprotein) tunnetaan ”huonona kolesterolina”, koska se kuljettaa kolesterolia suoraan valtimoihin, joissa se voi kerääntyä valtimoiden seinämiin ja aiheuttaa tukkeutumista vaikeuttaen veren kulkua. Tätä plakkien kertymistä kutsutaan ateroskleroosiksi, ja se voi lisätä veritulppien riskiä. Jos verihyytymä irtoaa valtimon seinämästä ja tukkii sydänvaltimon, se voi aiheuttaa sydänkohtauksen. Jos verihyytymä kulkeutuisi aivoihin, voisit saada aivohalvauksen.

Plakin kertyminen vähentää verenkiertoa, mikä vähentää tärkeimpiin elimiin kulkeutuvan hapen määrää. Hapenpuute voi johtaa munuaissairauteen tai valtimosairauteen sekä lisääntyneeseen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiin.

Korkean kolesterolin merkit

Yli 31 %:lla yhdysvaltalaisista on CDC:n mukaan korkea LDL-kolesteroli. Useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on korkea kolesteroli, ennen kuin lääkäri tarkistaa heidän lukunsa, koska heillä ei ole havaittavia ulkoisia oireita.

Ainut tarkka tapa saada selville, onko kolesteroli korkealla, on verikoe. Kolesteroliverikoe mittaa kolesterolia milligrammoina per desilitra verta (mg/dl). Kun teet kolesterolitutkimuksen, saamiesi tulosten tulisi sisältää:

Veren kokonaiskolesteroli – tämä sisältää HDL:n, LDL:n ja 20 % triglyseridien kokonaismäärästä.

Triglyseridit – tämän luvun tulisi olla alle 150 mg/dl. Triglyseridit ovat yleisesti esiintyvä rasvatyyppi. Jos LDL-pitoisuutesi on korkea ja triglyseridit ovat korkeat tai HDL-pitoisuutesi on alhainen – sinulla on suurempi riski sairastua ateroskleroosiin.

HDL – mitä korkeampi tämä luku on, sitä parempi. Naisilla tulisi olla vähintään 55 mg/dl ja miehillä vähintään 45 mg/dl.

LDL – mitä pienempi tämä luku on, sitä parempi. Haluat enintään 130 mg/dl, jos sinulla ei ole muita merkittäviä riskitekijöitä (verisuonisairaus, sydänsairaus, diabetes jne.). Jos sinulla on lieventäviä olosuhteita, haluat enintään 100 mg/dl.

Kolesteroliarvojen tarkistaminen etälääkärikäynnin aikana

Jos seuraat kolesteroliarvojasi diabeteksen, sydänsairauksien aiheuttaman huolen tai aikaisemman korkean kolesteroliarvojen diagnoosin vuoksi, etkä tunne oloasi mukavaksi henkilökohtaisten lääkärikäyntien yhteydessä COVID-19:n aikana, keskustele lääkärisi kanssa etäseurannasta. Paikallisesta apteekista voi ostaa kolesterolitestejä veripistokokeella – tai lääkäri voi määrätä sinulle tietyn merkkisen testin, jotta voit kirjata kolesteroliarvosi kotona ja keskustella siitä etälääkärikäyntien aikana.

Mikä aiheuttaa korkean kolesterolin?

Korkea kolesteroli johtuu lähes aina siitä, että syö liikaa huonoa kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita. Joitakin elämäntapatekijöitä, jotka voivat aiheuttaa korkeaa kolesterolia, ovat mm:

• Ylipaino
• Tupakointi
• Säännöllisen liikunnan puute
• Suuri vyötärönympärys (yli 40 tuumaa miehillä ja yli 35 tuumaa naisilla)
• Paljon punaista lihaa sisältävä ruokavalio, täysrasvaisia maitotuotteita, transrasvoja, tyydyttyneitä rasvoja ja prosessoituja elintarvikkeita

Joidenkin tutkimusten mukaan stressi voi aiheuttaa korkeaa kolesterolia. On epäselvää, onko suoraa yhteyttä, vaikka hallitsematon stressi edistää käyttäytymistä, jonka on osoitettu lisäävän korkean kolesterolin riskiä – esimerkiksi tupakointi, rasvaisten ruokien ylensyönti ja istuminen.

On mahdollista periä vanhemmiltaan korkeampi LDL-arvo. Tätä tilaa kutsutaan familiaaliseksi hyperkolesterolemiaksi (FH). FH syntyy, kun geneettinen mutaatio vaikuttaa maksan kykyyn päästä eroon ylimääräisestä LDL-kolesterolista. Tämä voi johtaa korkeisiin LDL-pitoisuuksiin ja suurentuneeseen sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiin nuorella iällä.

Miten hoidan korkeaa kolesterolia?

Jos lääkärisi havaitsee merkkejä korkeasta kolesterolipitoisuudesta, hän todennäköisesti suosittelee, että teet tietyt elintapamuutokset, kuten lopetat tupakoinnin, syöt terveellisesti, harrastat enemmän liikuntaa ja vähennät stressiä.

Jos elämäntapamuutokset eivät riitä alentamaan kolesteroliasi, lääkäri voi määrätä sinulle yhden tai useamman lääkkeen, joka auttaa sinua pitämään lukusi kurissa.

Ruokavalio kolesterolin hallitsemiseksi

Ruokavalion muuttaminen on ykköskeino kolesteroliarvojen alentamiseksi. Jos rajoitat saamasi huonon kolesterolin määrää, elimistösi joutuu tekemään vähemmän työtä päästäkseen eroon LDL:stä.

Ja lisätäksesi HDL:n määrää ja vähentääksesi kokonaiskolesterolin määrää American Heart Association suosittelee syömistä:

• Kasvi- tai oliiviöljyjä
• Valikoima hedelmiä ja vihanneksia
• Suolaamattomia siemeniä, pähkinöitä ja palkokasveja
• Puhtaita jyviä (ruskeaa riisiä, kvinoaa, kauraa)
• Naudatonta siipikarjaa, vähärasvaista sianlihaa tai vähärasvaista punaista lihaa
• Paistettua tai grillattua rasvaista kalaa (lohta, tonnikalaa, sardiineja)

Toisaalta sinun tulisi pyrkiä välttämään syömistä tai nauttimaan sitä harvoin:

• Käristetty ruoka
• Punaisen lihan kypsentäminen
• Hydratoituja öljyjä sisältävät elintarvikkeet
• Trooppiset öljyt (kookosöljy, palmuöljy)
• Täysrasvaiset maitotuotteet (maito, juusto, jäätelö)
• Trans- tai tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä leivonnaisia

Korkean kolesterolipitoisuuden diagnoosin saaminen voi olla hälyttävää, mutta useimmissa tapauksissa se on varoitusmerkki, jonka mukaan voi päättää toimia. Korkean kolesterolin diagnosointi ei tarkoita, että saat varmasti sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, mutta se tarkoittaa, että riskisi sairastua sellaiseen on suurentunut, joten sinun on ryhdyttävä toimiin näiden riskien pienentämiseksi.

Jos sinulla on korkea kolesteroli ja toimit nyt sen alentamiseksi, myös sydäntaudin ja aivohalvauksen riski todennäköisesti pienenee. Keskustele perusterveydenhuoltolääkärisi kanssa toimista, joita voit toteuttaa kolesteroliarvojesi alentamiseksi.

Jos olet huolissasi kolesteroliarvostasi tai etsit paikallista lääkäriasemaa Arkansasissa, ARcare voi auttaa sinua löytämään avohoidon palveluntarjoajan alueeltasi. Voit varata ajan verkossa tai soittaa numeroon 866-550-4719. Otamme tällä hetkellä vastaan uusia potilaita.