Ductus venosus (DV) on vatsaontelon sisäisen napalaskimon ja alemman laskimoverisuonen (IVC) välinen shuntti, joka ohjaa hyvin hapettuneen veren mieluiten foramen ovalen kautta vasempaan sydämeen ja syöttää näin sepelvaltimo- ja aivoverenkiertoa. Suntti on ohut, hieman suppilomainen, suora tai vaihtelevasti kaareva ja nousee kohti IVC:tä noin 50°:n kulmassa. Sen sisääntulon kohdalla olevalla isthmusilla on säätötehtävä, mutta se on myös vastuussa veren tyypillisestä suuresta nopeudesta, ja se on tavanomainen rekisteröintikohta. Suuri nopeus takaa suuren kineettisen energian, jota tarvitaan ensisijaiseen virtaukseen, mutta se heijastaa myös painegradienttia, joka ohjaa laskimoveren perfuusiota. IVC:n ja napalaskimon välinen painegradientti vaihtelee sydämen syklin vaiheen mukaan, mikä aiheuttaa muutoksia DV-veren nopeudessa. Veren virtausnopeuden aaltomuotoa, erityisesti eteisen supistumisen aikaista poikkeamaa (a-aalto), käytetään yleisesti sikiön hemodynaamisessa arvioinnissa, esimerkiksi sikiön kasvun rajoittumisen yhteydessä. Doppler-tallennus vaatii jonkin verran harjoittelua ja kärsivällisyyttä luotettavan taitotason saavuttamiseksi.
Tämässä ”How To” -artikkelissa ja siihen liittyvissä dioissa annetaan käytännön neuvoja verenvirtausnopeuden tallentamiseen sikiön ductus venosuksessa raskauden toisella puoliskolla.
Lue koko artikkeli ja lataa alla oleva diaesitys vaiheittaisista ohjeista
Miten kirjataan ductus venosus -verenvirtausnopeus raskauden toisella puoliskolla
Miten kirjataan ductus venosus -verenvirtausnopeus…