ABSZTRAKT :
A célunk az apokrin metaplasia mammográfiás és szonográfiás megjelenésének értékelése, valamint a képalkotó és szövettani leletek korrelációja volt.
318 egymást követő, magtűbiopszián (n = 370) vagy finom tűs aspiráción (n = 38) átesett beteg 408 léziójának retrospektív áttekintése 46 esetben mutatott ki apokrin metaplasiát. Ezek közül 17 esetben az apokrin metaplázia a mintavételezett elváltozás több mint 50%-át képviselte; ez a 17 elváltozás képezte az elemzés alapját.
A mammográfián mind a 17 eset új vagy megnagyobbodó, egyenlő sűrűségű (n = 15) vagy alacsony sűrűségű (n = 2), átlagosan 12,8 mm-es tömegként jelent meg. A határok 59%-ban (10/17) mikrolobuláltak, 29%-ban (5/17) makrolobuláltak, és 12%-ban (2/17) körülírtak vagy oválisak voltak. A szonográfia az esetek 77%-ában (10/13) kis (2-5 mm-es) anechoikus gócokat és közbeeső szeptumokat tartalmazó lobulált tömeget mutatott ki. Az esetek 23%-ában (3/13) diszkrét hypoechoikus szilárd komponens volt látható. Az esetek 85%-ában (11/13) hátsó akusztikus fokozódás volt észlelhető. Az elváltozások 65%-ában (11/17) biopszia vagy finom tűs aspiráció során méretcsökkenést vagy teljes feloldódást észleltünk. A szövettani vizsgálat az apokrin metaplasztikus hámmal bélelt, tágult cisztás acini tipikus megjelenését mutatta.
A mammográfián az egyenlő vagy kis sűrűségű, mikrolobulált vagy lobulált tömeg együttes leletének, amely a szonográfián megfelel a kis (2-5 mm-es) anechoikus fókuszok csoportjának, közbeeső szeptumokkal, a fokális apokrin metaplasia diagnózisára kell utalnia. A radiológusok növekvő tapasztalatával az ilyen tipikusnak tűnő elváltozások esetében a biopszia helyett a nyomon követés lehet megfelelő.