• Mi az újraélesztés?
  • Miért végezzük az újraélesztést?
  • A CPR története
  • CPR tények és statisztikák
  • Mi a CPR minősítés?
  • Hogyan szerezhetek újraélesztési tanúsítványt?
  • Honnan származnak az újraélesztési irányelvek?
  • Hogyan kell – Az újraélesztés alapjai
  • Az újraélesztés eszközei

Mi a CPR?

A CPR a Cardiopulmonáris újraélesztés rövidítése. Az újraélesztés egy sor azonnali intézkedést jelent, amelyeket akkor kell megtenni, ha egy személy hirtelen szívmegállást (SCA) szenved. Az SCA során a szív hirtelen leáll, és az áldozat agya nem kap oxigént. Ha az oxigéndús vér áramlása az agyba nem áll helyre néhány percen belül, az áldozat meghal. Az újraélesztési képzés megtanítja a laikus és orvosi mentőket a vészhelyzet felismerésére, a 9-1-1 hívására, a légzés értékelésére és az agy oxigénellátásának helyreállítására mellkaskompresszióval és mentőlégzéssel.

Miért végezzük az újraélesztést?

Az újraélesztés fő oka, hogy a hirtelen szívmegállást (SCA) elszenvedett áldozat agyába visszajusson az oxigéndús vér. Az SCA után az áldozat nem lélegzik (vagy nem megfelelően lélegzik), és a szív nem pumpál oxigéndús vért az agyba vagy a létfontosságú szervekbe. Az áldozat klinikailag halott. Biológiailag azonban az áldozatnak még van esélye a túlélésre. Oxigén nélkül 4-6 perc elteltével maradandó agykárosodás következik be. Oxigén nélkül 10 perc elteltével az agy halott, a biológiai halál beállt. A biológiai halál visszafordíthatatlan. Azért végezzük az újraélesztést, hogy az agyat életben tartsuk az SCA után azáltal, hogy külső mellkaskompresszióval és mentőlégzéssel vért pumpálunk az agyba.

Az újraélesztés története

Az újraélesztés eredete közel 300 évre vezethető vissza, amikor a Párizsi Tudományos Akadémia és az amszterdami Vízbefulladtak Helyreállításának Társasága hivatalosan ajánlotta a szájból-szájba történő újraélesztést a vízbefulladtak számára. További ajánlások közé tartozott az áldozat felmelegítése, a fej pozicionálása, hogy a folyadékok lefolyhassanak, és a has kézi nyomás a hasra (némi rektális vagy szájon át történő dohányfüstöléssel és némi vérképzéssel együtt).ii,iii Az újraélesztés előtti egyéb technikák a világ különböző vízi klubjaitól származnak, amelyek olyan neveket viselnek, mint a “Society for Resuscitating the Drowned” és a “Society for the Recovery of Persons Apparently Drowned”. Ezek a társaságok kezdetleges technikákkal jelentősen csökkenteni tudták a fulladásos halálesetek számát a területükön. Sajnos a következő néhány száz évben nem sok minden történt. 1891-ben Dr. Frederick Maass dokumentálta a mellkaskompresszió első alkalmazását, majd 1903-ban Dr. George Crile sikeresen alkalmazta a külső mellkaskompressziót. Kicsit később azonban kezdett kialakulni a ma ismert újraélesztés. Az 1950-es években tudományos bizonyítékot szolgáltattak arra, hogy a szájból szájba lélegeztetés elegendő az oxigénellátás fenntartásához, mivel a kilélegzett levegőnkben elegendő oxigén van ahhoz, hogy életben tartson valakit. Dr. James Elam és Dr. Peter Safar feltalálta a szájból szájba lélegeztetést. Peter Safar 1957-ben publikálta “Az újraélesztés ABC-je” című könyvet, amely állítólag a nyilvános újraélesztési képzés alapját képezte. Az újraélesztést 1960-ban fejlesztették ki hivatalosan. Az orvosokat a mellkasközeli üzenetre képezték ki, és ez lett az újraélesztési képzés kezdete. Az újraélesztés egyéb említésre méltó története:

  • A 19. század végén Dr. H. R. Silvester írta le a “Silvester-módszert”, amelynek során a nem reagáló áldozatot a hátára fektetik, és a karokat a fej fölé emelik a belégzéshez, majd a mellkashoz nyomják a kilégzéshez a légzéshez, percenként 16-szor.
  • 1911, A Holder Nielson-technikát a Cserkészkézikönyv első kiadásában írták le, amely nagyon közel áll a Silvester-módszerhez, de az áldozatot arccal lefelé fordítva végzik.
  • 1966, A Nemzeti Tudományos Akadémia Nemzeti Kutatási Tanácsa ad hoc konferenciát hívott össze, hogy szabványokat dolgozzon ki az újraélesztés oktatására és végrehajtására.
  • 1981, King Countyban, WA-ban kifejlesztették a diszpécser újraélesztési programot, hogy a diszpécserek telefonon keresztül adhassanak újraélesztési utasításokat. Ma már ez a szabvány az összes 9-1-1 hívóközpontban.
  • 1983, Az American Heart Association országos konferenciáján megkezdődik a gyermekkori újraélesztés fejlesztése.
  • 1988, Elérhetővé válnak az első gyermekkori alapszintű életmentő és haladó életmentő tanfolyamok.
  • 1990-es évek, Nyilvános hozzáférésű defibrillációs programokat dolgoznak ki, hogy képzést és forrásokat biztosítsanak a lakosság számára, hogy növeljék a túlélés esélyét az AED korai használatával az állampolgári mentők által.
  • A 90-es évek végétől napjainkig, ötévente nemzetközi szinten újraélesztési konferenciákra kerül sor, ahol a kutatók megvitatják a legújabb tudományos eredményeket. Az újraélesztési technikákat a legjobb újraélesztési tudomány alapján frissítik, egy célt szem előtt tartva – a szívmegállás túlélésének növelését.

CPR tények és statisztikák

  • Évente 383 000 kórházon kívüli szívmegállás történik az USA-ban.S.
  • 5 szívmegállásból 4 (88%) otthon történik, így valószínű, hogy ha ismeri az újraélesztést, megmentheti szerettei életét.
  • A kórházon kívül SCA-t elszenvedők kevesebb mint 8%-a éli túl
  • A korai és hatékony helyszíni újraélesztés megduplázhatja vagy megháromszorozhatja az áldozat túlélési esélyét
  • Az SCA áldozatainak csak 32%-a kap helyszíni újraélesztést
  • A szívmasszázs a legfontosabb része az újraélesztésnek. A képzetlen mentők vagy bárki, aki nem akar vagy nem tud mentőlégzést adni, keményen és gyorsan összenyomhatja a mellkast a mellkas közepén (legalább 2 hüvelyk), és segíthet megmenteni egy felnőtt életét kevés vagy semmilyen képzés nélkül.
  • Ventrikuláris fibrilláció (VF) van jelen a felnőtt szívmegállás közel 90%-ában; a VF megállításának egyetlen módja a defibrillátor.
  • Minél hamarabb használják az AED-et, annál valószínűbb, hogy az működik. Az SCA áldozata 7-10% esélyt veszít a túlélésre minden olyan perc után, amikor az AED-et nem használják.

Mi az újraélesztési tanúsítás?

Az újraélesztési tanúsítás az, amikor a potenciális mentő részt vesz egy újraélesztési tanfolyamon, és egy tanúsított újraélesztési oktató előtt sikeres írásbeli és készségtesztet is letesz. Az újraélesztési tanúsítás kétféle célközönségnek szól: az egészségügyi szolgáltatóknak/hivatásos sürgősségi segítségnyújtóknak és a közösségi vagy munkahelyi válaszadóknak. Az egészségügyi dolgozóknak szánt újraélesztési technikák némileg eltérnek a közösségi mentőkéitől. Az egészségügyi szolgáltatók osztoznak a mentőlégzés és a mellkasi kompressziók feladatain; megtanítják őket a zsákmaszkos lélegeztető készülék használatára, és az egészségügyi szakemberek számára a kompressziók megkezdéséhez az áldozat pulzusának felmérése szükséges. A közösségi mentők akkor kezdik el az újraélesztést, amikor az áldozat nem lélegzik, a pulzusellenőrzést nem tanítják meg a laikus szolgáltatóknak, és az olyan feladatokat, mint a kompresszió és a légzés, nem osztják meg. Az újraélesztést minősített oktató tanítja előadás, bemutató és videós példák segítségével a szükséges készségek átadására. A hagyományos tantermi tanfolyamok mellett rendelkezésre állnak a vegyes tanfolyamok is, ahol a hallgatók a tantermi részt online végzik, majd találkoznak egy oktatóval a gyakorlás és a tesztelés céljából. A tanúsításhoz az újraélesztési próbabábun való gyakorlás szükséges. A tanúsító tanfolyam végén a tanulóknak írásbeli vizsgát és készségtesztet kell tenniük ahhoz, hogy megkapják a tanúsító kártyát. Az újraélesztési tanúsítvány általában 2 évig érvényes, mielőtt lejár.

Hogyan szerezhetek újraélesztési tanúsítványt?

Az újraélesztés nagyon könnyen megtanulható. Az újraélesztési képesítés megszerzéséhez lépjen kapcsolatba egy nemzeti képzési ügynökséggel, hogy megkeressen és ütemezzen egy tanfolyamot egy oktatóval az Ön területén. Lehet, hogy el kell mennie az oktató helyszínére, vagy ha van egy csoportja, az oktató el tud jönni az Ön helyszínére. A következő országosan elismert képzési ügynökségek képeznek oktatókat az újraélesztés oktatására:

  • EMS Safety Services
  • American Heart Association
  • American Red Cross
  • National Safety Council
  • Emergency Care and Safety Institute (ESCI)
  • .

  • Health and Safety Institute (HSI)

A tipikus újraélesztési tanfolyam körülbelül 4 óra hosszú, és a tanúsítvány megszerzéséhez készséggyakorlat, valamint sikeres írásbeli és készségteszt szükséges.

Vegyen részt egy tanfolyamon

Kattintson ide az AED & CPR

Honnan származnak az újraélesztési irányelvek?

A mai újraélesztési irányelvek számos nemzetközi forrásból származnak. Az újraélesztéssel kapcsolatos hatóságok félévente konferenciát tartanak, hogy összegyűjtsék és felülvizsgálják a kutatásokat annak érdekében, hogy meghatározzák, mi az, ami működik a szívmegállás eredményeinek javítása érdekében. Az irányelveket ötévente frissítik a legkedvezőbb kutatási eredményekkel, és a tudományt új tananyagokká és technikákká fejlesztik a mentők számára. Az irányelvek 2010-es módosításai a történelem bármely más időszakához képest több, az újraélesztéssel kapcsolatos adaton alapultak. 1992-ben megalakult a Nemzetközi Újraélesztési Összekötő Bizottság (ILCOR), hogy fórumot biztosítson a világ főbb újraélesztési szervezetei közötti kommunikációhoz. Az ILCOR jelenlegi tagjai a következők:

  • American Heart Association (AHA)
  • European Resuscitation Council (ERC)
  • Heart & Stroke Foundation of Canada (HSFC)
  • Australian and New Zealand Committee on Resuscitation. (ANZCOR)
  • Resuscitation Councils of South Africa (RSCA)
  • Inter American Heart Foundation (IAHF)
  • Resuscitation Council of Asia (RCA)

How To – Az újraélesztés alapjai:

Az újraélesztés valójában elég könnyen megtanulható és megjegyezhető. Nagyon fizikai munka a mellkason való pumpálás, de a legnehezebb része a nyugalom megőrzése a vészhelyzetben. Az alapvető újraélesztési lépések a következők:

  1. A vészhelyzet felismerése (kopogtatás és kiáltás)
  2. A mentőszolgálat aktiválása (hívja a 9-1-1-et)
  3. Légzés ellenőrzése
  4. Kompresszió: Lélegeztetés: Adjon 30 kompressziót
  5. Légutak: Nyissa meg az áldozat légútjait
  6. Légzés: Adjon 2 légzést
  7. Folytassa a segítség megérkezéséig

A vészhelyzet felismerése (Tap & Kiáltás) Az SCA áldozata hirtelen összeesik. Mérje fel a helyszínt a biztonság érdekében. Ha biztonságos, közelítse meg az áldozatot oldalról. Próbáljon meg választ kapni az áldozat vállára koppintva és hangosan kiabálva: “Hé! Hé, jól vagy?”. Ha az áldozat nem reagál, ez vészhelyzet. Nem kell tudnia, hogy lélegzik-e vagy sem, csak annyit kell tudnia, hogy nem reagál a kopogtatására és kiabálására (az áldozat nem reagál), ezért azonnal segítséget kell hívnia.

Az EMS aktiválása (hívja a 9-1-1-et) Ha van egy járókelő, mutasson a személyre, és mondja: “Te, menj, hívd a 9-1-1-et, és gyere vissza azonnal”. Ha a helyszínen van AED, akkor mondja: “Te, menj, hívd a 9-1-1-et, hozd az AED-et, és gyere vissza azonnal”. Ha egynél több járókelő van, megoszthatja a feladatokat – küldjön egyet, hogy hívja a 911-et, és egy másikat, hogy hozza az AED-et. Ha egyedül van a felnőtt áldozattal, akkor menjen, hívja a 9-1-1-et, hozza az AED-et, és azonnal jöjjön vissza. Ha egyedül van egy gyermekkel vagy csecsemővel, akkor 2 percig újraélesztést kell végeznie, mielőtt elmegy, hogy hívja a 9-1-1-et. Ez alatt az idő alatt kiáltson segítségért; ha járókelők jönnek, akkor küldje el őket, hogy hívják a 9-1-1-et. Ha két perc elteltével egyedül van, és nincs feltételezett sérülés, vigye a gyermeket vagy csecsemőt a telefonhoz, hogy hívja a 911-et. Ha sérülés gyanúja merül fel, menjen a telefonért, hívja a 9-1-1-et, és gyorsan térjen vissza a gyermekhez.

Légzés ellenőrzése Nézze meg az áldozat mellkasát 5-10 másodpercig a légzés értékeléséhez. Felnőtteknél normális légzést keressen (a zihálás vagy a szabálytalan légzés nem normális); gyermeknél bármilyen légzést keressen. Ha 5-10 másodperc elteltével felnőttnél nincs normális légzés, vagy gyermeknél vagy csecsemőnél nincs légzés, akkor kezdje meg az újraélesztést mellkaskompresszióval. A munkahelyi vagy közösségi mentőknél nincs pulzusellenőrzés. Ha nincs légzés, az áldozatnak újraélesztésre van szüksége – a pulzus ellenőrzése időpocsékolás, mert gyakran pontatlan (ha laikus szolgáltatók próbálkoznak vele), és késlelteti a kompressziók megkezdését. C-A-B szekvencia A mentők a C-A-B szekvenciát használják az újraélesztési lépések sorrendjének megjegyzésére. A C-A-B a következő szavak rövidítése: Kompresszió, légút és légzés.

Kompresszió: Adjon 30 kompressziót A kompressziónak keménynek és gyorsnak kell lennie. Az áldozatnak szilárd, sík felületen kell feküdnie. Használja a következő technikákat:

.

Kategória Korcsoport Technika Helyszín Mélység
Felnőtt A serdülőkor jeleitől kezdve 2 kéz A mellkas közepe a mellbimbók között Minimum 2 inch
gyermek 1 éves kortól a pubertás jeleinek megjelenéséig 1 vagy 2 kéz mellkas közepén a mellbimbók között Kábé 2 hüvelyk
Csecsemő 1 éves korig (méret és súly alapján) 2 ujj A mellkas közepén, kb. 1 ujjnyi szélességgel a mellbimbók alatt Kábé 1,5 hüvelyk

A mellkasi kompresszió az újraélesztés legfontosabb része. A legtöbb mentő nem nyomja elég erősen. Az SCA túlélését nagyban befolyásolja, hogy minél korábban kezdjük el a kompressziót, és a kompresszió minősége. A hatékony kompresszió biztosítása érdekében:

  • Keményen és gyorsan nyomjon
    • Minimum 100 ütés/perc sebességgel
    • A “Staying Alive” című dalban 100 ütés/perc
    • Gondoskodjon arról, hogy az áldozat szilárdan feküdjön, lapos felületen fekszik
  • Minimalizálja a megszakításokat
    • Sok egymást követő kompresszióra van szükség ahhoz, hogy a véráramlás az agyba jusson
    • A kompresszió megszakítása csökkenti a véráramlást
    • Nem tart több mint 10 másodpercet a légzésre a 30-as ciklusok között. kompressziók között
  • Győződjön meg a mellkas teljes visszapattanásáról
    • Hagyja, hogy a mellkas teljesen visszapattanjon az egyes kompressziók között
    • Vegye le a teljes súlyát az áldozat mellkasáról, miközben kezei érintkeznek a mellkassal

Légút: Helyezze a fejet a mentőlégzéshez Helyezze egyik kezét a homlokra, a másik kezének 2-3 ujját pedig az áldozat állkapcsának csontos szerkezetére. Gyorsan döntse meg a fejet és emelje fel az állát a légutak megnyitásához. Az áldozat saját nyelve a légúti elzáródás leggyakoribb oka egy nem reagáló áldozatnál. Amikor az áldozat nem reagál és a hátán fekszik, a nyelv a torok hátsó részébe esik, és elzárja a légutakat. A fej megdöntése és az áll felemelése a nyelvet félreállítja az útból, hogy a levegő a szűkítő ajkaiból az áldozat légcsövén keresztül az áldozat tüdejébe áramolhasson.

Légzés: Adjon két mentőlégzést Tartsa meg a fej megdöntése/áll felemelése pozíciót, csípje be az áldozat orrát, és zárja le a száját az áldozat szája fölött. Csecsemő esetében takarja le az áldozat száját és orrát a szájával (ne csípje be az orrát). Lélegezzen az áldozat szájába körülbelül egy másodpercig. Tartsa szemét az áldozat mellkasán, hogy figyelje a mellkas emelkedését. Amint a mellkas emelkedni kezd, az már elég levegő. Törje fel a pecsétet, és ismételje meg a folyamatot egy második lélegzetvételhez. Ne lélegezzen túl gyorsan, túl erősen vagy túl sok levegőt az áldozatba. A mellkas túlzott felfújása levegőt kényszerít az áldozat gyomrába, és hányást okoz. Ha az áldozat újraélesztés közben hány, fordítsa oldalra, ürítse ki a száját, fordítsa vissza, és folytassa az újraélesztést. Ne feledje, hogy a légutak megnyitása, két légzés és a kompresszió folytatása legfeljebb 10 másodpercig tarthat.

Ismételje meg a C-A-B szekvenciát Tartsa az újraélesztést, ameddig csak lehetséges. Folytassa az újraélesztést 30 kompressziós és 2 légzési ciklusban (30:2). Soha ne hagyja abba az újraélesztést, hogy újra ellenőrizze az áldozat légzését. Csak akkor hagyja abba, ha:

  • Az áldozat mozogni kezd
  • A segítség megérkezik és készen áll az átvételre
  • Az AED készen áll a használatra (bekapcsolva, az áldozatra helyezett párnák és felszólítja Önt az újraélesztés leállítására)
  • Ön kimerült és nem tudja folytatni

Az újraélesztés eszközei

Az EMS Safety Services az újraélesztés biztonságos alkalmazásához szükséges eszközök széles választékát kínálja. Látogasson el online áruházunkba, hogy megtalálja az Ön igényeinek leginkább megfelelő termékeket:

  • CPR bábuk
  • CPR maszkok
  • AED
  • Egyéni védőfelszerelés (PPE)
CPR maszkok & CPR arcvédők

A CPR maszkok és CPR arcvédők védik a mentőket az áldozat szájával való közvetlen érintkezéstől a légzésmentés során. Az újraélesztési arcvédő egy öntött műanyag maszk. Általában kagylóhüvelyes tokban kerül forgalomba, gyors összeszerelést igényel (a maszk alakjába történő bepattintás) és egy egyirányú szelep vagy szűrő behelyezését. Az arcmaszk eltakarja az áldozat száját és orrát. Az orr összeszorítására nincs szükség az arcmaszk használatakor. Megakadályozza a levegő vagy folyadékok visszaáramlását az áldozat szájába.

Bag maszk

A bag maszk egy speciális eszköz, amelyet az egészségügyi szakemberek a mentőlégzés segítésére használnak. Nem visszalégző maszkból, önfelfúvódó zsákból és oxigéntartályból áll. A zsákmaszk kiegészítő oxigénnel vagy anélkül is használható. Az újraélesztés során a zsákmaszk használata speciális képzést és két mentőt igényel; az egyik mentő végzi az újraélesztést, a másik pedig minden 30. kompresszió után a zsákmaszkot használja a mentőlégzés beadására (felnőtt újraélesztés). A zsákmaszk használatához a mentőnek az áldozat fejének tetején kell elhelyezkednie, és egyik kezével össze kell szorítania a zsákot, miközben a másik kezével egyidejűleg megnyitja a légutakat és lezárja a maszkot az áldozat arcán Ez nem egy könnyen elsajátítható készség. A zsákos maszkos lélegeztetés gyakorlása sok gyakorlást igényel.

Automata külső defibrillátor (AED)

Az AED egy számítógépes készülék, amely hirtelen szívmegállás esetén életmentő sokkot ad a szívnek. Az AED drámaian megnövelheti az SCA áldozat túlélési esélyeit, kevesebb mint 5%-ról akár 50%-74%-ra is (a tanulmánytól függően). A defibrillátorral történő sokkolás nélkül az SCA-t követő minden egyes percben az áldozat körülbelül 7-10% esélyt veszít a túlélésre. Minél hamarabb használják az AED-et, annál valószínűbb, hogy működni fog. Az AED-ket könnyű használni. Nyomja meg a bekapcsológombot, és kövesse a szóbeli utasításokat:

  • Meztelenítse az áldozat mellkasát
  • Az AED-hez mellékelt ragadópárnákat (elektródákat) helyezze az áldozat csupasz mellkasára. A párnákon egyszerű ábrák vannak az elhelyezéshez.
  • Nyomja meg a sokkoló gombot, amikor erre felszólítják, és miután ellenőrizte, hogy senki sem nyúl az áldozathoz
  • A sokk után folytassa az újraélesztést

Ne feledje, hogy ha nincs AED, minél hamarabb hívja a 9-1-1-et, annál hamarabb érkeznek a profi mentők a saját defibrillátorukkal.

Egyéni védőfelszerelés (PPE)

A személyi védőfelszerelést a közösségi, munkahelyi és hivatásos mentők használják az áldozat vérével vagy testnedveivel való érintkezés ellen. Vészhelyzetben a mentők vérnek vagy testnedveknek lehetnek kitéve. Ha az áldozat vérrel terjedő kórokozóval (betegséget okozó mikroorganizmus, például HIV, Hepatitis B, Hepatitis C) rendelkezik, fennáll a veszélye annak, hogy a vérrel (vagy vérrel szennyezett testfolyadékkal) való érintkezés a betegség átvitelét okozhatja az áldozatról a mentőre. Az egyéni védőeszközök csökkentik a vérrel vagy testnedvvel való érintkezés lehetőségét, ezáltal csökkentve az expozíció kockázatát. Az újraélesztéshez használt PPE magában foglalja:

  • Szemüveg
  • Élesztésgátló eszközök
  • Kesztyű

Fontos megjegyezni, hogy nincs dokumentált eset a HIV átvitelére az újraélesztés vagy az újraélesztés gyakorlása során.

World Wide Web; American Heart Association Website, “CPR & Sudden Cardial Arrest (SCA) Fact Sheet; http://www.heart.org/HEARTORG/CPRAndECC/WhatisCPR/CPRFactsandStats/CPR-Statistics_UCM_307542_Article.jsp; hozzáférés 2013. 03-13
World Wide Web, Internationa Liasian Committee On Resuscitation website; http://www.ilcor.org/en/about-ilcor/about-ilcor/; hozzáférés 2013. 03-15-13

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.