A Cymbalta szexuális mellékhatásai, csakúgy, mint más antidepresszánsoké, az egyik legpanaszoltabb a betegek körében, akiknek felírták a gyógyszert. Ennek eredményeképpen ezek a duloxetin szexuális mellékhatások arra késztethetik a betegeket, hogy abbahagyják a gyógyszer szedését. Ez káros az egészségükre és a jólétükre nézve. Ezért fontos, hogy tisztában legyünk a Cymbalta nemi vágy változásával és azzal, hogyan lehet megbirkózni vele.
Cymbalta szexuális mellékhatások férfiaknál
A Cymbalta leggyakoribb szexuális mellékhatásai férfiaknál a merevedési zavar, az orgazmus elérésének nehézsége, a csökkent szexuális vágy és az ejakulációs zavar. Ezek a duloxetin mellékhatások nem kellemesek, ezért sok beteg igyekszik segítséget találni.
Tanulmányok kimutatták, hogy a kezeletlen major depressziós zavarban szenvedők 35-50%-a és a depresszióban szenvedők 64%-a tapasztal valamilyen szexuális diszfunkciót. Ezért az orvosok nehezen találnak közvetlen kapcsolatot a Cymbalta és a betegek libidóproblémái között.
Orgasmusproblémák
A szexuális orgazmus a férfiaknál a három szexuális működési szakasz közül az utolsó a vágy (libidó) és a pszichológiai izgalom után. Az egyik elmélet, amely a szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlókat (SNRI), mint például a Cymbalta, az orgazmusproblémákkal hozza összefüggésbe, a gyógyszer szerotonin- és noradrenalinszintre gyakorolt hatásán alapul az agyban. A szerotonin hajlamos gátolni a szexuális aktivitást, és amint az agyban megemelkedik, a szexuális funkciók általában csökkennek. Az FDA szerint a férfiaknak csak 4%-a tapasztal orgazmus-zavarokat.
Erektilis diszfunkció
A merevedési zavar a férfi merevedési nehézségét vagy annak fenntartását jelenti. Általában a Cymbalta-t szedő férfiak 4%-ánál tapasztalható valamikor merevedési zavar. Ez a duloxetin mellékhatás befolyásolhatja a beteg életminőségét, ezért a kezelési terv módosítása érdekében orvoshoz kell fordulniuk.
Ejakulációs zavar
A duloxetin egyik mellékhatásaként a férfiaknál fellépő magömlési zavar vagy akkor jelentkezik, ha a férfi minden alkalommal korábban vagy később ejakulál, mint ahogy azt partnere elvárja – késleltetett ejakuláció vagy retrográd ejakuláció. Az ejakulációs diszfunkció a duloxetint szedő férfi betegek körülbelül 3%-ánál fordul elő. A Cymbalta ezen szexuális mellékhatásai azonban kezelhetők.
csökkent libidó
A csökkent libidó általában alacsonyabb szexuális vágyat és érdeklődést jelent. A Cymbalta alkalmazása és a libidóproblémák túlnyomórészt férfiaknál fordulnak elő, mint nőknél. A depresszió miatt kezelt férfiak körülbelül 6%-a érintett. Hasonlóképpen, ez a duloxetin libidó mellékhatás az általános szorongásos zavar miatt kezelt betegek körülbelül 7%-ánál jelentkezik.
Cymbalta mellékhatások nőknél
A Cymbalta szexuális mellékhatásai nőknél ugyanúgy érinti őket, mint a férfiakat. A férfiakhoz hasonlóan a duloxetint szedő depressziós női betegeknél is csökken a nemi vágy. Továbbá a nők késleltetett síkosítást tapasztalnak, ami a szexet meglehetősen kellemetlenné teszi. A férfiakhoz képest a nőknél nagyobb a depresszió és a szorongás kockázata, de a Cymbalta alacsonyabb szexuális mellékhatásai.
Orgasmusproblémák
A duloxetint szedő nők nehezen érhetik el a szexuális csúcspontot. A nem kielégítő orgazmus a nők orgazmuszavarának másik tünete. Ennek következtében egyesek közülük teljesen abbahagyhatják a gyógyszer szedését. Az FDA jelentése szerint a nők közel 2%-ánál tapasztalható bármilyen típusú duloxetin orgazmuszavar. És amint ezek gyakorivá válnak, a nők abbahagyják az antidepresszáns gyógyszer szedését.
Veszített libidó
A férfiakhoz hasonlóan a nők is tapasztalhatnak duloxetin libidóváltozást, bár kisebb mértékben: a jelentések szerint a nők mindössze 1%-ánál jelentkeznek ilyen problémák.
Szexuális mellékhatások kezelése
El kell beszélni az orvossal ezekről a szexuális mellékhatásokról. Ennek oka, hogy nem minden jogorvoslat válik be mindenkinél. Ezért, ha egy beteg a Cymbalta szexuális mellékhatásait tapasztalja, ajánlott lenne beszélni az orvossal az adag módosítása érdekében. Ha napi két Cymbalta 30 mg kapszula szedése miatt a beteg ezeket a hatásokat tapasztalja, akkor fontolóra kell vennie az adag csökkentését.
A fent említett általános tanácsokon kívül, ha a Cymbalta merevedési zavarokat okoz, itt van néhány ajánlás, amelyet meg lehet tenni e hatások kezelése érdekében:
- Határozza meg a megfelelő időzítést és vegye be a gyógyszert szex után.
- Váltson a jelenlegi márkájú antidepresszáns gyógyszert egy másikra a Cymbalta nemi vágy változásainak kezelése érdekében. Ezt orvosi felügyeletnek kell elősegítenie.
- Fontolja meg a férfiaknak szóló merevedési zavar elleni gyógyszerek szedését. Ami a nőket illeti, a Cymbalta és a Wellbutrin kombinációban alkalmazható az SSRI által kiváltott szexuális diszfunkció kezelésére. Ezeket a gyógyszereket azonban szoros orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.
- Konzultáljon a szexuális partnerével egy olyan lehetséges megoldásról, amely mind a beteg mentális egészségére, mind a szexuális életére nézve előnyös.
- Várjon, hátha a duloxetin merevedési zavar elmúlik. Ez általában akkor történik meg, ha a szervezet alkalmazkodott az antidepresszáns gyógyszeres kezeléshez.
A nemi vágy problémáinak másik oldala
Az antidepresszáns gyógyszeres kezelésnek gyakran vannak szexuális mellékhatásai mindkét nemnél. A Cymbalta férfiaknál merevedési zavarokat, magömlési zavarokat és orgazmusproblémákat okoz. A duloxetinnek hasonló szexuális mellékhatásai vannak nőknél is. Ennek ellenére a gyógyszert szedő depressziós betegek néhány technikával kezelhetik ezeket a hatásokat. Néha a nemi vágy megváltozása a kábítószerrel való visszaélés következtében következhet be. Ebben az esetben az egyetlen helyes megoldás a megfelelő függőségi kezelés mielőbbi megtalálása. Érdemes megfontolni az antidepresszánsokkal való visszaélés kezelésére szakosodott drogrehabokat.
Források
- https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Dealing_with_sexual_side_effects
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021427s018lbl.pdf
- https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Dealing_with_sexual_side_effects
Közzétéve:
Frissítve: május 30, 2019
Frissítve: 2019. május 30:
A szerzőről
Sharon Levy, MD, MPH
A Boston University, MA sikeres elvégzése után Sharon közegészségügyi mesterdiplomát szerzett. Azóta Sharon teljes egészében az orvosi szakmának szentelte magát. Sharon Levy emellett minősített függőségi felépülési coach is.