Mérsékelt vagy súlyos betegség esetén a PsA-ban az ízületi betegséget célzó kezelések csökkenthetik a tüneteket és megakadályozhatják a betegség progresszióját. Az ajánlott kezelések közé tartoznak a betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek (ún. DMARD-ok). A kezelések első lépése általában a DMARD-ok, például a metotrexát, a leflunomid vagy a szulfaszalazin. Egyéb kezelések közé tartoznak a tumor nekrózis faktor (TNF) ellen ható gyógyszerek, egy olyan kémiai anyag, amely a PsA-ban a gyulladás széles skáláját okozza. A TNF-blokkolók közé tartozik például az etanercept (Enbrel), az adalimumab (Humira), az infliximab (Remicade), a golimumab (Simponi) és a certolizumab pegol (Cimzia). A klinikai vizsgálatokban hatásosnak bizonyult egyéb DMARD-ok közé tartozik az ustekinumab (Stelara), a brodalumab (amely az FDA jóváhagyására vár) és a secukinumab (Cosentyx). 1 Az FDA nemrégiben engedélyezte az Inflectra (infliximab-dyyb), az infliximab biohasonlóját is az arthritis psoriatica kezelésére.8
A fizikoterápia és a foglalkozásterápia kritikus kezelési megközelítések lehetnek mind az érintett ízületek védelme, mind a funkció fenntartása szempontjából. A fizikoterápiás program általában különböző gyakorlatokat és nyújtásokat, alkalmazott meleget és/vagy hideget, ortéziseket, járást segítő eszközöket és esetleges szakmai átállásokat tartalmaz.2
Súlyos betegség esetén műtéti ellátás javallott lehet. Az ízületi tok artroszkópos műtétje hatékonynak bizonyult, és esetenként ízületi csere vagy rekonstrukciós műtét szükséges.2