中等度から重度の疾患では、PSAの関節疾患を対象とした治療により症状を軽減し、疾患の進行を予防することができます。 推奨される治療法には、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDsとして知られています）が含まれます。 通常、治療の第一段階として、メトトレキサート、レフルノミド、スルファサラジンなどのDMARDsが使用されます。 その他の治療法としては、PsAにおいて様々な炎症を引き起こす化学物質である腫瘍壊死因子（TNF）を標的とした薬があります。 TNF阻害剤の例としては、エタネルセプト（エンブレル）、アダリムマブ（ヒュミラ）、インフリキシマブ（レミケード）、ゴリムマブ（シンポニ）、セルトリズマブ・ペゴル（チムジア）などがあります。 その他、臨床試験で効果が確認されているDMARDsとして、ウステキヌマブ（ステラーラ）、ブロダルマブ（FDA承認待ち）、セクキヌマブ（コセンティクス）などがあります。 1 また、FDAは最近、インフレクトラ（インフリキシマブのバイオシミラー）を関節症性乾癬の治療薬として承認しました8
理学療法および作業療法は、関節を保護し機能を維持するために重要な治療法です。 理学療法プログラムには、一般的に様々な運動やストレッチ、温熱や冷却、装具、歩行補助器具、職業再調整の可能性などが含まれる2
外科的治療は、重度の疾患に対して適応される場合がある。 滑膜包への関節鏡手術は有効であることが示されており、人工関節置換術や再建手術が必要となる場合もある。