Il legamento crociato anteriore, comunemente noto come ACL, è uno dei legamenti più importanti del ginocchio. I legamenti sono componenti vitali del movimento perché stabilizzano le articolazioni. Un problema al legamento crociato anteriore influisce sulla tua capacità di muovere e ruotare correttamente il ginocchio. Poiché è anche il più sollecitato, l’ACL è uno dei legamenti più comunemente feriti; oltre 200.000 persone negli Stati Uniti subiscono una lesione ACL ogni anno.
Che cosa provoca uno strappo al legamento crociato anteriore?
Gli strappi al legamento crociato anteriore sono spesso visti negli atleti, ma possono verificarsi per una serie di motivi. La maggior parte degli strappi del legamento crociato anteriore si verificano durante lo sport, le attività di fitness e altri casi in cui il ginocchio è sottoposto a stress. La maggior parte delle persone si strappa l’ACL facendo una delle seguenti azioni:
- Rallentando bruscamente e cambiando direzione
- Pivotando con il piede ben piantato
- Arrivando da un salto in modo sbagliato
- Fermandosi improvvisamente
- Collisione o colpo al ginocchio
Cos’è uno strappo dell’ACL?
Una lacerazione del legamento crociato è esattamente quello che sembra. Lo spostamento improvviso del legamento causa uno strappo nei tessuti fibrosi. Uno strappo del legamento crociato anteriore non trattato può portare a gravi effetti a lungo termine e danni ad altre funzioni del ginocchio. Questo crea problemi in futuro.
Sintomi di uno strappo al legamento crociato anteriore
- Sensazione di “schiocco” nel ginocchio
- Dolore forte intorno al ginocchio
- Gonfiore
- Perdita di movimento
- Incapacità di sopportare il peso sulla gamba interessata
Trattare uno strappo al legamento crociato anteriore
Se credi di esserti strappato il legamento crociato anteriore, è importante vedere immediatamente un medico per la diagnosi. Un test fisico viene eseguito per controllare l’integrità del legamento crociato anteriore, e una risonanza magnetica può essere eseguita per confermare la diagnosi di uno strappo del legamento. Dopo la diagnosi, uno strappo del legamento crociato anteriore viene trattato il più presto possibile per ridurre al minimo i possibili effetti a lungo termine.
Trattamenti non chirurgici
Il tuo chirurgo ortopedico determinerà se la chirurgia è l’opzione migliore in quel momento. Tuttavia, che lei si sottoponga o meno alla chirurgia, i trattamenti non chirurgici aiutano ad alleviare il dolore e ad aumentare la forza del suo ginocchio.
- Tentare di diminuire il gonfiore usando la tecnica RICE (riposo, ghiaccio, compressione, elevazione)
- Eseguire piccoli esercizi per riacquistare il completo movimento dell’articolazione del ginocchio
- Aumentare la forza dei muscoli che circondano il ginocchio
Chirurgia
I pazienti con un ACL strappato che sono attivi nello sport o hanno ricorrenti episodi di instabilità dovrebbero considerare la chirurgia. La ricostruzione del legamento crociato anteriore è una procedura ambulatoriale che rimuove il legamento lacerato e innesta un nuovo legamento con il proprio tessuto o con il tessuto del donatore.
- L’autotrapianto utilizza il proprio tessuto. Il chirurgo deve tagliare l’osso, il che può comportare un recupero più doloroso e più lungo.
- Gli allotrapianti usano tessuto raccolto da un donatore o da un cadavere che è stato accuratamente controllato per le malattie, così non c’è possibilità di infezione. Il vantaggio di un allotrapianto è che il vostro corpo deve guarire solo il nuovo sito del legamento e non il sito dell’innesto.
Dopo l’intervento, il ginocchio viene tenuto dritto. La terapia fisica nelle settimane successive all’intervento vi aiuterà a recuperare inizialmente la forza e la gamma di movimento del ginocchio. Con una cura adeguata e la terapia fisica, si può essere in grado di tornare a fare sport da sei a nove mesi dopo l’intervento.
Effetti a lungo termine della ricostruzione ACL
I pazienti con un ACL strappato, ricostruito o meno, hanno maggiori probabilità di subire danni alla cartilagine del ginocchio nel tempo. Tuttavia, i pazienti che non si sono sottoposti a un intervento chirurgico di ricostruzione avevano da cinque a sei volte più probabilità di sperimentare una degenerazione della cartilagine a un tasso maggiore. La ricostruzione del legamento crociato anteriore dopo uno strappo protegge il menisco e protegge i pazienti dallo sviluppo dell’osteoartrite nel tempo.
La capacità di tornare agli sport di pivot ad alta intensità e ad altre attività fisiche varierà a seconda della gravità dell’infortunio iniziale e del processo di recupero. Trattare un ACL strappato il più presto possibile e seguire correttamente la terapia fisica post-operatoria aumenterà le vostre possibilità di essere in grado di tornare alle vostre attività regolari.
Il dottor Vangsness è un importante chirurgo ortopedico senior alla USC. Se hai bisogno di un consulto per la ricostruzione del legamento crociato anteriore o hai delle domande su un precedente intervento chirurgico al legamento crociato anteriore, programma il tuo consulto oggi stesso. Chiamaci al (323) 442-5800 o contattaci online.