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Introduzione

Il canale di Hunter (subsartoriale, canale adduttore) è un tunnel aponeurotico nel terzo medio della coscia, che si estende dall’apice del triangolo femorale all’apertura nel magnus adduttore, lo iato adduttore.

E’ lungo 15 cm e serve come passaggio per le strutture che si muovono tra la parte anteriore della coscia e la parte posteriore della gamba.

Struttura

Confini del canale adduttore.

Il canale di Hunter è delimitato da strutture muscolari:

• Anteriore: Sartorius.

• Laterale: Vastus medialis.

• Posteriore:

• L’apice del canale dell’adduttore è segnato dallo iato dell’adduttore – uno spazio tra gli attacchi dell’adduttore e del tendine dell’adduttore magnus.

  E’ coperto da una forte aponeurosi, il setto intermuscolare anteromediale (fascia subsartoriale) che si estende dal vastus medialis, attraverso i vasi femorali all’adduttore longus e all’adduttore magnus. Sull’aponeurosi si trova il muscolo sartorio.

  Contenuto

  Il canale contiene quanto segue:

  • Arteria femorale,
  • Vena femorale,
  • Rami del nervo femorale (in particolare, il nervo safeno, e il nervo al vasto mediale).
  

  Canale adduttore rappresentato in regione verde.

  È costituito da tre forami: superiore, anteriore e inferiore.

  L’arteria femorale con la sua vena e il nervo safeno entrano in questo canale attraverso il forame superiore. Poi, il nervo safeno e l’arteria e la vena del genere descendens escono attraverso il forame anteriore, perforando il setto intermuscolare vastoadduttore. Infine, l’arteria e la vena femorale escono attraverso il forame inferiore (di solito chiamato iato) attraverso lo spazio inferiore tra le teste oblique e mediali dell’adduttore maggiore.

  Rilevanza clinica

  Blocco del canale dell’adduttore

  Nel blocco del canale dell’adduttore, l’anestetico locale viene somministrato nel canale dell’adduttore per bloccare il nervo safeno da solo o insieme al nervo del vasto medio. Il blocco può essere usato per fornire un’anestesia sensoriale per procedure che coinvolgono la coscia distale e il femore, il ginocchio e la parte inferiore della gamba sul lato mediale. Il sartorio e l’arteria femorale sono usati come punti di riferimento anatomici per localizzare il nervo safeno.

  Sindrome da compressione del canale dell’adduttore

  La sindrome da compressione del canale dell’adduttore descrive l’intrappolamento del fascio neurovascolare nel canale dell’adduttore. Una condizione rara, di solito è causata dall’ipertrofia dei muscoli adiacenti come il vasto mediale. È più comune nei giovani maschi, che possono presentare sintomi di claudicazione a causa di occlusione dell’arteria femorale (più comune) o sintomi neurologici a causa di intrappolamento del nervo safeno.

  1. 1.0 1.1 1.2 IMAIOS. Canale adduttore – Canalis Adductorius. https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Adductor-canal (consultato il 25 giugno 2018).
  2. 2.0 2.1 2.2 2.3 Songo Lolomari. Il canale adduttore. http://teachmeanatomy.info/lower-limb/areas/adductor-canal/ (consultato il 25 giugno 2018).
  3. The Funky Professor. Canale adduttore – Tutorial di anatomia. Disponibile da: http://www.youtube.com/watch?v=NsnVLiIZJmE
  4. Sauerland, Eberhardt K.; Patrick W. Tank; Tank, Patrick W. (2005). Il dissettore di Grant. Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. p. 128. ISBN 0-7817-5484-4.