Alai

Q. Il mio senso del gusto non è più buono come qualche mese fa. L’unico grande cambiamento nella mia salute è che ho iniziato a prendere Capoten oltre al diuretico che sto prendendo da qualche tempo per controllare la mia pressione sanguigna. Me lo sto immaginando, o il nuovo farmaco potrebbe influenzare il mio senso del gusto? Se è così, cosa posso fare?

A. Centinaia di farmaci da prescrizione e da banco possono alterare il senso del gusto. Di solito lo fanno colpendo direttamente i recettori del gusto, cambiando il modo in cui le papille gustative inviano e ricevono impulsi nervosi, o cambiando la quantità o la composizione chimica della saliva.

L’ACE inibitore captopril (Capoten) è in questo gruppo. In alcune persone, il captopril causa una sensazione duratura di amaro o salato. In altri, rende i cibi dolci salati. Alcune persone notano una diminuzione del senso del gusto.

Anche se il captopril è un probabile sospetto, è possibile che il tuo diuretico possa causare o contribuire al problema. Poiché i diuretici spingono i reni a rimuovere l’acqua dal corpo, possono rendere la bocca secca. Il diuretico che risparmia il potassio, l’amiloride, può causare un persistente sapore amaro. Fortunatamente, i cambiamenti nel gusto non sono così comuni con i diuretici più frequentemente usati, idroclorotiazide e clortalidone.

Altri farmaci cardiovascolari che sono stati segnalati per alterare il gusto includono statine, clopidogrel (Plavix), e vari beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio, e farmaci che controllano il ritmo (vedi elenco). I farmaci non cardiaci con questo effetto collaterale includono antibiotici, steroidi, antidepressivi e altri farmaci che stabilizzano l’umore o il comportamento, e farmaci tiroidei.

Altre due possibilità: La prima ha a che fare con l’età. A partire dai 60 anni, molte persone sperimentano una graduale perdita del gusto e dell’olfatto. È possibile che il fatto che tu abbia iniziato a prendere il captopril sia una falsa pista e che tu possa notare un cambiamento anche se non stavi prendendo il farmaco.

La seconda possibilità riguarda l’olfatto, che determina in gran parte il sapore della maggior parte dei cibi. Le molecole volatili che si spostano dalla bocca ai passaggi nasali producono i complicati sapori di cioccolato, salsa di bistecca, pizza, banana, menta piperita, caffè e molti altri alimenti. Danni da virus, batteri, inquinamento e altri insulti possono indebolire il senso dell’olfatto.

L’odore, e quindi il gusto, può anche essere influenzato dall’ostruzione nasale e dall’infiammazione causata da un’allergia, dal fumo passivo o da altre sostanze irritanti, da un’infezione persistente del seno o da polipi. Condizioni come il diabete, le malattie del fegato, le malattie renali, il morbo di Alzheimer e il morbo di Parkinson possono anche diminuire i sensi del gusto e dell’olfatto.

Se il cambiamento che avete notato nel vostro senso del gusto è davvero dovuto al captopril, passando ad un altro ACE-inibitore o un diverso tipo di farmaco per la pressione sanguigna può risolvere il problema. Se è a causa di una bocca secca dal diuretico, prova a sorseggiare acqua tra un boccone e l’altro di cibo.

Solo non smettere di prendere i tuoi farmaci senza parlare con il tuo medico. Come sapete, la pressione alta è una delle principali cause di ictus, che può alterare in modo permanente tutti i sensi, non solo il gusto e l’olfatto.

“. Richard L. Doty, Ph.D.Director, Smell and Taste Center, University of Pennsylvania Medical Center