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Quando finalmente ti sdrai per dormire dopo una giornata intensa, l’ultima cosa che vuoi sperimentare è il dolore che ti tiene sveglio. Quando il dolore al ginocchio di notte ti fa girare e rigirare, però, ci sono modi per prendersi cura di te stesso durante il giorno (e proprio prima di andare a letto) per renderlo migliore. Ecco la tua guida per gestire e prevenire il dolore al ginocchio di notte.

Cosa causa il dolore al ginocchio di notte?

Le nostre ginocchia sono articolazioni complesse responsabili di sostenere il peso del nostro corpo mentre viaggia verso i nostri piedi. Ci aiutano letteralmente a muoverci nel mondo senza problemi, collegando quattro ossa – il femore, la tibia, il perone e la rotula – e due grandi gruppi di muscoli (il quadricipite davanti e i tendini del ginocchio dietro).

Collegano e stabilizzano queste ossa e muscoli con legamenti e tendini, tra cui:

• Il legamento crociato anteriore (ACL): Situato nella parte anteriore del ginocchio, l’ACL impedisce al femore di muoversi all’indietro sulla tibia
• Il legamento crociato posteriore (PCL): Il PCL mantiene il femore annidato al suo posto
• Legamenti mediali: Stabilizzano la parte interna del ginocchio
• Legamenti laterali: Stabilizza l’esterno del ginocchio

Oltre a questo, la cartilagine articolare riveste la rotula per facilitare il movimento, così come il tessuto del menisco (laterale e mediale) che permette al femore e alla tibia di scivolare insieme. Le borse sono sacche piene di liquido all’interno dell’articolazione. Ammortizzano ulteriormente il movimento, impedendo il doloroso sfregamento osso contro osso.

Ogni parte di questa struttura può sviluppare condizioni dolorose o soffrire di problemi che potrebbero causare dolore al ginocchio di notte. In generale, le cinque cause principali del dolore al ginocchio di notte sono:

1. Dolore notturno da sostituzione del ginocchio
2. Artrite
3. Gotta
4. Infortunio
5. Uso eccessivo

Dolore notturno da sostituzione del ginocchio

La chirurgia di sostituzione del ginocchio è spesso il trattamento di ultima istanza quando altre misure conservative non sono riuscite ad affrontare il danno doloroso al ginocchio. Una sostituzione totale del ginocchio rimuove la rotula e rimuove o ripara l’osso danneggiato e altre superfici prima di inserire una sostituzione artificiale. L’intervento di sostituzione parziale del ginocchio è meno invasivo e conserva le parti dell’articolazione che sono sane.

Il livello del dolore notturno dipende da quale tipo di intervento di sostituzione del ginocchio si ottiene. Il tempo di recupero per la sostituzione totale del ginocchio può essere da uno a tre mesi. La sostituzione parziale del ginocchio offre un tempo di recupero più veloce di una o due settimane. In ogni caso, durante il recupero, il dolore notturno della sostituzione del ginocchio può essere estremo e rendere le attività diurne ancora più difficili.

Artrite

La forma più comune di artrite, l’osteoartrite, è anche la causa più comune del dolore notturno al ginocchio.

L’osteoartrite è una condizione di usura che colpisce le articolazioni del corpo. Con l’età, la cartilagine comincia ad assottigliarsi e la borsa fornisce meno cuscino nell’articolazione. Se facciamo meno esercizio e perdiamo i muscoli di sostegno nei quadricipiti, nei tendini del ginocchio e nei polpacci, l’articolazione del ginocchio comincia a premere più saldamente insieme, sfregando osso su osso mentre ci muoviamo.

Questo sfregamento causa infiammazione nell’articolazione. Può anche causare dolore in due modi: quando ci muoviamo e quando siamo fermi.

Gotta

Quando l’acido urico si accumula nel sangue, si deposita come cristalli di acido urico nelle articolazioni. Questo può causare un gonfiore doloroso. La gotta si verifica più spesso nelle dita dei piedi, ma può colpire anche le ginocchia. Il gonfiore e lo scomodo calore della gotta possono causare dolore al ginocchio di notte.

C’è un’altra condizione chiamata pseudogotta che è meno comune ma si trova nel ginocchio più spesso di qualsiasi altra articolazione. Un diverso tipo di cristallo (pirofosfato di calcio) alloggia nell’articolazione, provoca sintomi simili alla gotta (cioè, arrossamento, gonfiore, calore e dolore).

Ferimento

Il ferimento di qualsiasi parte del ginocchio, anche quello che si potrebbe considerare minore, può causare dolore al ginocchio di notte.

Questo potrebbe non essere un dolore cronico, ma può comunque causare un sonno disturbato.

Overuso

Che tu sia un atleta esperto o un guerriero del fine settimana, l’uso eccessivo delle ginocchia può portare al dolore al ginocchio di notte. Questo include andare a fare un lungo giro in bicicletta dopo un po’ di tempo libero, giocare a basket il sabato mattina, una piacevole escursione nei boschi, o qualsiasi cosa che metta a dura prova le ginocchia.

Anche se le ginocchia si sentono bene dopo l’attività, si può provare dolore quando ci si sdraia per riposare. Non sei così distratto dalle esigenze della tua giornata, il che dà al dolore la possibilità di presentarsi.

Come si sente il dolore al ginocchio?

Il dolore al ginocchio può assumere molte forme diverse. Potresti provare dolore al ginocchio bruciante di notte, come un calore scomodo e costante nell’articolazione. Potresti anche avere un dolore pulsante al ginocchio di notte, indipendentemente dalla posizione in cui sei sdraiato.

Alcune persone hanno un dolore acuto quando cambiano posizione dopo essere state ferme. Altre forme non sono affatto dolorose ma possono consistere in tenerezza o gonfiore all’interno dell’articolazione.

Quando dovrei vedere un medico per il dolore al ginocchio di notte?

Nei giorni successivi all’intervento di sostituzione del ginocchio o un altro tipo di lesione, è normale aspettarsi un po’ di dolore di notte. Alcune notti di sonno perso non sono niente di cui preoccuparsi.

Tuttavia, ci sono momenti in cui dovresti vedere un medico per il dolore al ginocchio di notte. Fissa un appuntamento regolare se avverti i seguenti sintomi:

• Gonfiore insolito o significativo
• Rossore eccessivo (rossore che non va via dopo la ferita)
• Febbrezza
• Dolore aumentato o eccessivo
• Calore nell’articolazione
• Tolleranza al tocco

Ci sono anche sintomi che giustificano un trattamento di emergenza per il dolore al ginocchio. Questi includono:

• Apparenza deformata dell’articolazione
• Dolore che rende impossibile sostenere il peso
• Fortuna che fa sì che il ginocchio faccia un suono schioccante
• Gonfiore che si verifica improvvisamente

Se il dolore al ginocchio di notte interferisce costantemente con il sonno, potrebbe anche peggiorare il dolore durante il giorno. Quando si tratta di un intervento di sostituzione del ginocchio, un sonno insufficiente può anche rallentare i tempi di guarigione. Se il dolore è costante per tre o quattro giorni, o intermittente per una settimana o due, meglio programmare un follow-up con il medico.

Come alleviare il dolore al ginocchio di notte

Il dolore al ginocchio di notte può essere semplicemente una questione di praticare alcune misure di comfort prima di stabilirsi in per un po ‘di shut-eye. Altre notti, potresti aver bisogno di qualcos’altro.

Ecco dieci opzioni per il trattamento del dolore al ginocchio che possono aiutarti a riposare.

Controlla il tuo materasso

Il tuo materasso è abbastanza solido da fornire il supporto di cui tu (e le tue ginocchia) avete bisogno? A volte un materasso cedevole o troppo morbido non è una grande scelta.

Come regola generale, sostituisci il tuo materasso ogni otto o dieci anni. Per il dolore al ginocchio durante la notte, i materassi in schiuma possono fornire un grande supporto, così come un materasso che ha spire avvolte in modo indipendente. Chiedi al tuo medico dei consigli, poi vai a provarli.

Cercate anche aziende di materassi che offrono una garanzia di rimborso o un cambio gratuito.

Utilizza i cuscini

Posiziona i cuscini tra le ginocchia per un supporto extra. Questo allevia la pressione sulla banda IT e impedisce anche alle ossa di premere l’una contro l’altra durante la notte.

Imposta una routine notturna

A volte temere una cattiva notte di sonno è una profezia che si autoavvera.

Imposta una routine notturna che include stretching dolce e routine rilassanti (es, un buon libro e una tazza di tè caldo) per prepararsi al successo del sonno.

Stretch prima di andare a letto

Lo stretching per il dolore al ginocchio può essere semplice come lavorare i muscoli tesi dei quadricipiti, le pieghe in avanti per rilasciare i tendini del ginocchio, o lo stretching dei polpacci per allungare e rafforzare anche questi muscoli. Mantieni i tuoi esercizi bassi e rilassati. Considera i seguenti:

• Yoga riparatore prima di andare a letto: Una routine veloce di 20 minuti può prepararti per andare a letto e mantenere tutte le tue articolazioni sane (vedi il video qui sotto)
• Stretching per il dolore al ginocchio: Questi stiramenti per il dolore al ginocchio fanno lavorare i muscoli della parte inferiore della gamba per alleviare la tensione che applica pressione all’articolazione del ginocchio
• Rafforzamento per il dolore al ginocchio: Anche in questo caso, questi esercizi hanno come obiettivo i muscoli che circondano il ginocchio per fornire un migliore supporto all’articolazione

Come sempre, consulta il tuo medico prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi. Se senti un aumento del dolore, fermati e consulta di nuovo il tuo medico.

Tempo i farmaci

Se prendi regolarmente dei farmaci per il dolore cronico al ginocchio o ti sono state prescritte delle medicine dopo un intervento chirurgico, temporizza i tuoi farmaci in modo che allevino il dolore durante la notte.

Usa impacchi caldi o freddi (o entrambi!)

Gli impacchi caldi e freddi possono aiutare ad alleviare il dolore e il gonfiore. Può essere impegnativo dormire con un impacco freddo sul ginocchio, però.

Alterna questo trattamento in modo da poter andare a letto con il calore.

Tratta la condizione sottostante

Se il dolore al ginocchio è causato da una condizione sottostante come la gotta, è fondamentale ottenere una diagnosi corretta e iniziare il trattamento. Se la condizione non viene risolta, possono verificarsi ulteriori danni.

Prova la TENS

La TENS, o stimolazione elettrica transcutanea dei nervi, sostituisce i segnali di dolore con un leggero ronzio elettrico. I cerotti sono posizionati sulla pelle e collegati ad un dispositivo controllato dal paziente che è circa la dimensione di un cellulare. Quando viene distribuito, una lieve corrente elettrica confonde i segnali di dolore inviati al cervello.

Alcune persone possono trovare la sensazione di ronzio che distrae, ma altre sono in grado di abituarsi rapidamente e si addormentano alla deriva. Questa soluzione non invasiva è una buona opzione di trattamento conservativo.

Considera le iniezioni alle articolazioni del ginocchio

Ci sono diversi tipi di iniezioni alle articolazioni del ginocchio che possono fornire un sollievo a lungo termine dal dolore al ginocchio quando misure più conservative hanno fallito. Le iniezioni di corticosteroidi possono dare sollievo dal dolore e dal gonfiore. Le iniezioni di ialuronico ringiovaniscono l’ammortizzazione e la lubrificazione del ginocchio.

Le iniezioni dell’articolazione del ginocchio sono generalmente riconosciute come sicure, ma ci sono rischi ed effetti collaterali. E’ importante parlare con il tuo medico di tutte le tue opzioni.

Guarda i blocchi nervosi

Un blocco nervoso è un tipo specifico di iniezione dell’articolazione del ginocchio che impedisce ai nervi di inviare segnali di dolore al cervello.

Dopo una sostituzione del ginocchio, il tipo più comune di blocco nervoso per il dolore al ginocchio è un blocco del nervo safeno. Per i pazienti che non possono avere un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio o che sperimentano un dolore cronico al ginocchio durante la notte per altre cause, i blocchi del nervo genicolato sono un’altra opzione.

Per ottenere aiuto

A Arizona Pain, sappiamo quanto sia difficile essere svegli tutta la notte per il dolore. Se sei in Arizona e il dolore al ginocchio di notte sta disturbando il tuo sonno e ha un impatto sulla tua vita, mettiti in contatto oggi. Possiamo aiutarti a tornare alla tua vita e ridurre i tuoi dolori notturni.