Le tue opzioni di trattamento dipenderanno da una serie di fattori, come la tua età e la tua salute generale. Probabilmente avrai bisogno di una combinazione di trattamenti. Il tuo medico monitorerà i tuoi progressi e aggiusterà la terapia come necessario. Potresti anche aver bisogno di trattamenti per aiutare a controllare i sintomi del cancro e gli effetti collaterali del trattamento.
Chirurgia
Il più delle volte, il trattamento comporta un intervento chirurgico. Scopri di più sui tipi di chirurgia usati per trattare il cancro alla vescica.
Una cistectomia radicale è una procedura in cui la vescica e il tessuto circostante vengono rimossi.
Negli uomini, vengono rimossi anche la prostata e le vescicole seminali. Nelle donne, vengono rimossi l’utero, le tube di Falloppio, la parete vaginale anteriore e l’uretra. Queste sono le aree dove è più probabile che il cancro si diffonda.
In alcuni casi, la chirurgia può anche includere la dissezione dei linfonodi pelvici.
La cistectomia radicale significa che avrai bisogno di un nuovo modo per l’urina di lasciare il tuo corpo. Ci sono diversi tipi di chirurgia ricostruttiva per realizzare questo, tra cui:
- diversione incontinente
- diversione incontinente
- neobladder
La diversione incontinente è una procedura in cui un breve pezzo di intestino è collegato agli ureteri. Questo permette all’urina di fluire dai reni attraverso un’apertura sulla parte anteriore dell’addome. Una piccola sacca viene utilizzata per raccogliere l’urina. Non avrai alcun controllo sulla minzione, e devi svuotare la sacca quando è piena.
La diversione continentale comporta anche l’uso di un pezzo di intestino. In questa procedura, l’intestino viene utilizzato per creare una sacca, che viene poi attaccata agli ureteri. La sacca è collegata ad un’apertura nella parte anteriore del tuo addome, ma avrai una valvola invece di una sacca. Usando la valvola e un catetere, dovrai svuotare la sacca più volte al giorno.
Una neobladder è una vescica artificiale fatta con un pezzo del tuo intestino, e poi cucita all’uretra. Con una neobladder, dovresti essere in grado di urinare normalmente.
Tra il 50 e l’80% delle persone con un cancro alla vescica al secondo stadio sono guarite dopo una cistectomia radicale.
I rischi della chirurgia della vescica includono:
- infezioni
- danni agli organi vicini
- disfunzioni sessuali
Se hai solo un piccolo tumore, potresti avere la possibilità di una cistectomia parziale. Solo una parte della parete della vescica e i linfonodi vicini vengono rimossi. Dopo questo tipo di chirurgia, sarai ancora in grado di urinare normalmente, anche se la tua vescica probabilmente non sarà in grado di contenere tanto quanto faceva prima dell’intervento.
In alcuni casi, la resezione transuretrale (TUR o TURBT) può essere tutto ciò che è necessario. Questa procedura è di solito fatta per valutare l’estensione del cancro prima del trattamento. Un sottile tubo illuminato chiamato cistoscopio viene inserito nella vescica attraverso l’uretra in modo che il medico possa esaminare la vescica. Se il tumore è piccolo e non ha raggiunto troppo lontano la parete della vescica, il medico può essere in grado di rimuovere l’intero tumore allo stesso tempo.
Chemotherapy
La chemioterapia può essere usata prima della chirurgia (neoadiuvante) per ridurre il tumore e prevenire la sua diffusione. Può anche essere usata dopo l’intervento chirurgico (adiuvante) per aiutare a prevenire recidive a distanza. Gli effetti collaterali possono includere nausea, perdita di capelli e affaticamento. Scopri di più sugli effetti della chemioterapia sul tuo corpo.
Terapia di radiazione
La terapia di radiazione distrugge le cellule cancerose in una particolare area del corpo. Di solito viene somministrata cinque giorni alla settimana per diverse settimane. Alcuni dei potenziali effetti collaterali sono l’affaticamento temporaneo e l’irritazione della pelle.
Si tratta di un’operazione che può avere effetti collaterali.