Rimozione dei denti del giudizio
Rimozione dei denti del giudizio
Se non c’è abbastanza spazio in bocca per la completa eruzione dei denti del giudizio, si possono verificare diversi problemi. I denti del giudizio impattati devono essere rimossi prima che la loro struttura radicale sia completamente sviluppata. In alcuni pazienti, la rimozione può avvenire già all’età di 12 o 13 anni. In altri, non può avvenire fino ai vent’anni. I problemi tendono a verificarsi con frequenza crescente dopo i 30 anni. Alcuni dei possibili problemi legati alla mancata rimozione dei denti del giudizio includono:
Infezione:
Il problema clinico più frequente che vediamo con i denti del giudizio è la pericoronite, un’infezione gengivale localizzata. Quando sono parzialmente erotti, l’apertura nelle gengive intorno ai denti permette ai batteri di crescere e alla fine causerà un’infezione. Senza abbastanza spazio per l’eruzione totale, il tessuto gengivale intorno al dente del giudizio può irritarsi e infettarsi, con conseguente dolore ricorrente, gonfiore e problemi di masticazione e/o deglutizione.
Formazione di cisti:
Malattie non infettive possono anche sorgere in associazione con la rimozione di un dente del giudizio incluso. Le cisti sono “palloni” pieni di fluido all’interno dell’osso della mascella che si sviluppano come risultato dei denti impattati. Si espandono lentamente, distruggendo l’osso mascellare adiacente e occasionalmente i denti. Possono essere molto difficili da trattare se i denti del giudizio non vengono rimossi durante l’adolescenza. Anche se rari, i tumori possono essere associati alla rimozione ritardata dei denti del giudizio.
Possibile affollamento:
I denti del giudizio impattati possono contribuire all’affollamento dei tuoi denti. Questo è più evidente con i denti anteriori, principalmente quelli inferiori. Questo è più comunemente visto dopo che un paziente ha avuto l’apparecchio. Ci sono una serie di fattori che causano l’affollamento dei denti dopo l’apparecchio o nella prima età adulta, tuttavia. I denti del giudizio ritentivi e impattati possono essere un fattore che contribuisce. A meno che non abbiate un problema attivo quando vedete il chirurgo orale, la ragione per la rimozione è principalmente quella di prevenire danni a lungo termine ai vostri denti, alle gengive e all’osso mascellare.
Danni ai denti adiacenti:
Se non c’è spazio sufficiente per pulire intorno al dente del giudizio, il dente direttamente di fronte (il secondo molare) può essere influenzato negativamente con conseguente malattia gengivale, perdita di osso intorno al dente e/o carie.
Per i pazienti più anziani, la guarigione può essere più lenta e la possibilità di infezione può essere maggiore. Se i denti del giudizio inclusi non sono stati rimossi durante l’adolescenza o i primi vent’anni e sono completamente impattati nell’osso, può essere consigliabile aspettare che si sviluppi un problema localizzato (come la formazione di cisti o malattie gengivali localizzate e perdita di osso). In generale, si guarisce più velocemente e in modo più prevedibile con meno complicazioni se trattati durante l’adolescenza o i vent’anni.
Nella maggior parte dei casi, la rimozione dei denti viene eseguita sotto sedazione IV o anestesia generale. Queste opzioni, così come i possibili rischi chirurgici, saranno discussi con voi prima che la procedura venga eseguita. La gengiva viene suturata una volta che i denti sono stati rimossi e una garza viene messa in bocca per aiutare a controllare il sanguinamento.
Il nostro staff dell’ufficio ha la formazione, la licenza e l’esperienza per fornire i vari tipi di anestesia. Questi servizi sono forniti in un ambiente di sicurezza ottimale, utilizzando attrezzature moderne di monitoraggio e personale esperto e ben addestrato. Il team di assistenza chirurgica, le strutture dell’ufficio e i medici sono ispezionati per conto dell’American Society of Oral and Maxillofacial Surgeons.
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