Le ernie ombelicali sono una condizione relativamente comune e si verificano quando c’è una zona di debolezza nella parete muscolare che permette all’intestino di spingere attraverso.
Che cos’è un’ernia ombelicale?
Un’ernia ombelicale è una sporgenza causata quando una parte dell’intestino spinge attraverso un punto debole della parete muscolare dell’addome all’ombelico o vicino ad esso. La condizione è più comune nei neonati e spesso si risolve senza trattamento durante il primo anno o due di vita. Gli adulti possono avere ernie ombelicali, ma sono visti molto meno spesso in età adulta.
Cause di ernia ombelicale
Le ernie ombelicali nei bambini possono svilupparsi se i muscoli intorno al cordone ombelicale non si chiudono completamente dopo la nascita. Questa debolezza permette all’intestino o al tessuto grasso di spingere attraverso la parete durante l’infanzia, la fanciullezza o l’età adulta. Le attività che aumentano la pressione addominale rendono l’ernia più probabile.
I seguenti fattori aumentano il rischio di sviluppare un’ernia ombelicale:
- Nascita prematura o basso peso alla nascita
- Obesità
- Gravidanze multiple
- Precedente storia di chirurgia addominale
- Tosse cronica
- Ascite – un accumulo di liquido nell’addome
- Dialisi peroneale a lungo termine
- Sidialisi peritoneale a lungo termine
Sintomi di ernia ombelicale
Il sintomo più comune di ernia ombelicale è un rigonfiamento morbido che si sente o si vede nella zona dell’ombelico, o ombelico. Spesso il rigonfiamento è mobile e può essere spinto delicatamente indietro nella parete addominale senza disagio.
Nei bambini, il rigonfiamento può non essere evidente fino a quando il bambino piange, ride, tossisce o si sforza spingendo l’intestino attraverso l’apertura nella parete addominale.
I sintomi che indicano che un’ernia ombelicale può richiedere attenzione medica di emergenza sono i seguenti:
- Dolore al sito dell’ernia
- Vomito
- L’ernia sta aumentando di dimensioni
- Sviluppo di decolorazione del rigonfiamento dell’ernia
- Dolore o difficoltà a ridurre l’ernia nell’apertura nella parete muscolare
La maggior parte delle ernie ombelicali sono innocue, ma possono verificarsi complicazioni. Quando la sporgenza si incastra, diventa impossibile spingere il rigonfiamento indietro nella parete addominale. Le ernie ombelicali che sono intrappolate o incarcerate possono subire un’interruzione dell’apporto di sangue causando la morte dei tessuti o una grave infezione. Questa è un’emergenza medica.
Diagnosi dell’ernia ombelicale
La maggior parte delle ernie ombelicali sono diagnosticate all’esame fisico. I test di imaging come la TAC o l’ecografia possono essere ordinati per determinare il rischio di complicazioni.
Trattamento dell’ernia ombelicale
Nei bambini piccoli, le ernie ombelicali possono risolversi spontaneamente senza trattamento medico. Le ernie infantili più grandi di mezzo pollice, quelle che continuano a crescere, diventano incarcerate o sono ancora presenti all’età di 4 anni dovrebbero essere riparate chirurgicamente.
La maggior parte delle ernie ombelicali negli adulti richiedono un intervento chirurgico per prevenire lo sviluppo di complicazioni.
La riparazione dell’ernia ombelicale comporta la riduzione dell’ernia nella cavità addominale e la chiusura del foro nella parete addominale. La rete chirurgica può essere utilizzata per rafforzare ulteriormente l’area indebolita per prevenire future reerniazioni.
Si può utilizzare la rete chirurgica per rafforzare ulteriormente l’area indebolita per prevenire future reerniazioni.