Al fine di determinare il miglior corso di trattamento per la perdita di capelli, è importante capire la progressione. La scala Norwood-Hamilton è lo standard generalmente accettato per misurare l’entità della perdita di capelli negli uomini.
Il tipo più comune di perdita di capelli maschile è chiamato alopecia androgenetica, spesso indicato come “calvizie maschile” o “perdita di capelli maschile. La calvizie maschile è responsabile della perdita di capelli in circa il 90% degli uomini. Può iniziare già dall’adolescenza o dai vent’anni ed è causata da una combinazione di predisposizione genetica e ormoni sessuali maschili.
Ci sono diversi modelli per la perdita di capelli maschile. I più comuni sono una stempiatura che inizia alle tempie, un diradamento alla corona della testa (chiamato anche il vertice), e un diradamento generale dei capelli in ampie aree del cuoio capelluto senza molti cambiamenti diretti all’attaccatura dei capelli. Gli uomini possono sperimentare uno di questi modelli di perdita di capelli o una combinazione di tutti e tre.
La scala Norwood-Hamilton delinea le diverse fasi della perdita di capelli maschile. Gli stadi Vertex mostrano la perdita di capelli alla corona della testa, mentre i modelli “A” dimostrano un modello più drammatico di perdita di capelli. Anche se questo tipo di perdita di capelli colpisce meno del 10% degli uomini, spesso appare più grave perché la perdita di capelli è concentrata nella parte anteriore della testa.
Stadio I: mostra un’attaccatura dei capelli adolescenziale, generalmente situata sulla piega del sopracciglio superiore. Non c’è perdita di capelli all’attaccatura o alla corona della testa.
Stadio II: dimostra la progressione verso un’attaccatura adulta, che si trova leggermente sopra la piega superiore delle sopracciglia. La perdita di capelli in questo stadio è molto lieve e di solito concentrata all’attaccatura frontale.
Stadio III: è il primo stadio di perdita di capelli considerato cosmeticamente abbastanza significativo da essere chiamato “calvizie” secondo questa scala. In questo stadio, la maggior parte degli uomini mostra una profonda recessione simmetrica alle tempie, che sono nude o solo scarsamente coperte di capelli. La figura del vertice qui mostra l’ulteriore diradamento dei capelli alla corona della testa.
Stadio IV: include una profonda recessione nella parte anteriore della testa nelle aree delle tempie. La perdita di capelli alla corona è evidente e spesso un ponte di capelli moderatamente densi separa la perdita di capelli nella parte anteriore del cuoio capelluto da quella al vertice o alla corona della testa. I lati della testa sono tipicamente ben coperti di capelli.
Stadio V: segna l’inizio di una grave perdita di capelli. Mentre rimane una piccola separazione tra la perdita di capelli all’attaccatura e la perdita di capelli alla corona, la fascia di capelli tra i due è molto più sottile e più stretta. La perdita di capelli sia alla corona che nelle regioni temporali sono più grandi e più distinte.
Stadio VI: Il ponte di capelli che una volta separava la parte anteriore della testa dalla corona è ora quasi completamente perso, solo alcune ciocche sparse possono persistere. I capelli rimanenti formano ora una forma a ferro di cavallo intorno alla calvizie concentrata nel centro del cuoio capelluto. La perdita di capelli ai lati della testa si estenderà ulteriormente in questo stadio.
Stadio VII: Lo stadio più avanzato della perdita di capelli, solo una corona di capelli sottili rimane ai lati e sul retro del cuoio capelluto.