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L’infiammazione purulenta della sinfisi pubica è una condizione rara che coinvolge la sinfisi e le parti parasimpatiche delle ossa pubiche. Si trova di solito in pazienti immuno-compromessi e la sua causa più frequente è lo Staphylococcus aureus. Il trattamento conservativo si basa sulla somministrazione a lungo termine di antibiotici ed è stato efficace, come riportato, in circa il 50% dei pazienti. Gli autori hanno trattato cinque pazienti con una diagnosi tardiva di infezione purulenta della sinfisi pubica in cui la terapia antibiotica ha dovuto essere completata da un intervento chirurgico. Tre pazienti sottoposti a intervento chirurgico con rimozione del tessuto necrotico infetto sono guariti rapidamente e bene. Un paziente ha dovuto ripetere l’intervento a causa della purulenza ricorrente; alla fine, l’infezione è guarita. Una paziente è stata trattata solo in modo conservativo perché ha rifiutato il trattamento chirurgico. Di conseguenza, si è sviluppata una diastasi pubica e ha sofferto di dolore pelvico persistente. Un anno dopo il trattamento, la sua condizione si è complicata con una frattura pelvica in seguito a una caduta. La paziente rifiutò nuovamente l’intervento chirurgico. Tuttavia, lo sviluppo di una non-unione e la progressione dei disturbi la fecero accettare un trattamento chirurgico; la fissazione della non-unione ebbe un esito soddisfacente. In letteratura, l’infezione nella regione della sinfisi è indicata con diversi nomi. Uno – a parere degli autori non corretto – è “artrite” (artrite settica della sinfisi pubica; artrite settica della sinfisi pubica; osteoartrite infettiva del pube). Un altro termine è “osteomielite” (osteomielite pubica acuta; osteomielite pubica; osteomielite del pube; osteomielite pubica; osteomielite della sinfisi pubica; osteomielite della sinfisi pubica). Nessuno dei nomi mostra chiaramente se si tratta di un’infezione primaria della sinfisi o dell’osso parasimpatico. La combinazione del termine “osteite” con “infettivo” (osteite pubica infettiva) è un tentativo di distinguere la sinfisite pubica purulenta dall’osteite pubica. Gli autori hanno completato sia il titolo ceco che quello inglese di questo articolo con la denominazione latina symphysis pubis purulenta. Si può anche discutere la possibilità di usare un nuovo nome, come “pubosinfisite”, in analogia alla “spondilodiscite”. Tuttavia, l’uso dei termini semplici “infezione della sinfisi” o “infezione della sinfisi pubica” sembra essere più praticabile. Sulla base dell’esperienza del trattamento di cinque pazienti con infezione della sinfisi pubica, gli autori suggeriscono che la fase tardiva con formazione di ascesso o scarico purulento dovrebbe essere gestita con la chirurgia. Questo trattamento ha buoni risultati clinici anche se può essere complicato dalla lenta guarigione dei tessuti molli intorno alla sinfisi e dall’instabilità del segmento pelvico anteriore con le sue conseguenze. Parole chiave: infezione della sinfisi, infezione della sinfisi pubica, artrite settica della sinfisi pubica, osteomielite pubica.