TUESDAY, 9 luglio (HealthDay News) — Le statine – farmaci per abbassare il colesterolo ampiamente utilizzati – hanno pochi effetti collaterali gravi, anche se aumentano leggermente il rischio di diabete di tipo 2, secondo le prove di una nuova grande revisione.
Analizzando 135 studi precedenti che hanno coinvolto quasi 250.000 persone in totale, i ricercatori hanno scoperto che i farmaci Zocor (simvastatina) e Pravachol (pravastatina) hanno prodotto il minor numero di effetti collaterali delle statine. Hanno anche scoperto che dosi più basse hanno prodotto meno effetti collaterali in generale.
“Come ogni farmaco, le statine hanno i loro vantaggi e svantaggi”, ha detto l’autore principale dello studio, Huseyin Naci, un dottorando alla London School of Economics and Political Science.
“Abbiamo dimostrato che gli effetti collaterali dannosi delle statine non sono comuni e che i benefici li superano di gran lunga”, ha detto Naci, che è anche un ricercatore nel dipartimento di medicina di popolazione alla Harvard Medical School di Boston.
I risultati dello studio, che non è stato finanziato da alcuna azienda farmaceutica, sono stati pubblicati online il 9 luglio nella rivista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Le statine sono farmaci usati per abbassare la quantità di LDL, o colesterolo “cattivo”, nel sangue. I livelli di LDL possono essere abbassati attraverso cambiamenti nella dieta ed esercizio fisico, ma per molte persone è difficile mantenere questi cambiamenti nello stile di vita.
Inoltre, le statine possono essere utili per stabilizzare le placche nei vasi sanguigni (le placche possono rompersi e causare un infarto o un colpo) e ridurre l’infiammazione, secondo la dottoressa Suzanne Steinbaum, un cardiologo preventivo e direttore di Women’s and Heart Health al Lenox Hill Hospital di New York City. Steinbaum non è stato coinvolto nel nuovo studio.
Nell’analisi, i ricercatori hanno esaminato i dati di studi clinici randomizzati, alcuni dei quali hanno confrontato le statine tra loro e altri che hanno confrontato le statine con un placebo. Il tempo medio di follow-up degli studi esaminati nell’analisi è stato di 1,3 anni.
La revisione ha incluso i dati di sette statine attualmente in commercio. Atorvastatina (Lipitor), simvastatina e pravastatina erano le statine più comunemente assunte dai partecipanti.
Simvastatina e pravastatina erano le più sicure, secondo questa revisione.
In generale, i ricercatori hanno trovato un rischio aumentato del 9% di diabete di tipo 2 nelle persone che prendono le statine. Naci ha detto che le statine possono alterare la secrezione di insulina, anche se questo studio non ha esaminato i possibili meccanismi attraverso i quali le statine potrebbero aumentare il rischio di diabete.
“Il leggero aumento del rischio di diabete è ampiamente compensato dai benefici cardiovascolari delle statine”, ha detto.
Le statine non erano collegate a qualsiasi aumento del rischio di cancro, secondo la revisione. “C’è la prova definitiva che le statine non aumentano il rischio di cancro”, ha detto Naci.
L’uso della statina, in particolare dell’atorvastatina, è stato associato a un aumento delle irregolarità degli enzimi epatici. Naci ha detto che questi cambiamenti negli esami del sangue non causano alcun sintomo e sono reversibili se il farmaco viene interrotto. “Se strettamente monitorato, non c’è nulla di cui preoccuparsi, e non ci sono precauzioni specifiche che possono essere basate sul nostro studio”, ha detto. “Passare a prendere una statina associata a un aumento inferiore può essere appropriato.”
I ricercatori hanno anche scoperto che più alta è la dose, più è probabile che le persone debbano smettere di partecipare a una sperimentazione a causa degli effetti collaterali. “Vogliamo usare il minor numero possibile di farmaci e combinare l’uso delle statine con la gestione dello stile di vita. Non c’è nessun farmaco che sia una soluzione rapida e una cura, ma vale la pena prendere le statine se si possono gestire gli effetti collaterali”.
Ha aggiunto che mentre la simvastatina e la pravastatina possono avere meno effetti collaterali, “tendono ad essere le statine meno potenti. Le statine più efficaci tendono ad avere più effetti collaterali”, ha detto Steinbaum.
“Non tutte le statine sono uguali”, ha detto l’autore dello studio Naci. “Il nostro studio fornisce la prova che gli effetti collaterali delle singole statine variano, il che dovrebbe essere preso in considerazione quando si prescrive.”
Per ulteriori informazioni sulle statine e il colesterolo, visitare la US Food and Drug Administration.
Articolo di HealthDay, tradotto da HolaDoctor.com.