Comportamento 4 settimane dopo la procedura Lapidus
Il piede mi fa davvero male oggi! Questa è una frase pronunciata quotidianamente da molte persone che non ci pensano più di tanto. Questi piedi doloranti sono spesso, soprattutto nelle donne, dovuti a dolorosi calli e dita a martello. Molti rimandano le cure mediche per queste condizioni, perché non sanno cosa sia disponibile o hanno sentito dire che il trattamento, specialmente la chirurgia, è spesso complicato e doloroso. Tuttavia, questo non è più vero in quanto i nuovi approcci di trattamento e le tecniche chirurgiche consentono un minor numero di complicazioni e un rimedio meno doloroso.
Un bunion, noto come hallux abductovalgus nella terminologia medica, è una protuberanza sul lato interno del piede all’articolazione dell’alluce. Le dita a martello sono contratture delle dita più piccole, e la condizione è spesso associata a un callo. I calli e le dita a martello sono progressivi nel corso della vita. Possono essere presenti dai primi anni dell’adolescenza fino a qualsiasi età. Sono ereditari e sono più spesso causati da una struttura biomeccanica difettosa ereditata del piede. Fattori come il peso, il livello di attività e la scelta delle scarpe possono anche influenzare lo sviluppo di queste deformità.
Ci sono vari metodi conservativi per trattare bunions e dita a martello. Indossare un paio di scarpe più accomodanti può aiutare, anche se questo non è pratico per tutti. I cuscinetti posti sopra l’area della deformità possono aiutare a minimizzare il dolore. I dispositivi di steccatura possono aiutare temporaneamente. I dispositivi ortesici possono essere utilizzati per rallentare o prevenire la progressione di un bunion. Inoltre, i farmaci antinfiammatori e la terapia di iniezione sono un modo sicuro per alleviare il dolore e il gonfiore associati a un bunion o a un dito a martello. Tuttavia, nessuno di questi trattamenti può effettivamente invertire la deformità dell’alluce valgo.
Poiché l’alluce valgo è un problema strutturale osseo, il trattamento più definitivo è la chirurgia. Le persone, tuttavia, spesso rimandano la chirurgia a causa delle loro idee sbagliate. Mentre alcune erano vere una volta e potrebbero esserlo ancora in alcuni casi, per la maggior parte, non sono più una considerazione. Se siete interessati a una procedura chirurgica, lo staff di FAASNY ha alcuni dei migliori chirurghi del piede di NYC.
Una delle maggiori preoccupazioni dei pazienti è che la chirurgia del piede è molto dolorosa, anche più dolorosa di altri interventi. Mentre il dolore è molto soggettivo, la chirurgia del piede non è più dolorosa di qualsiasi altro intervento. Infatti, con i nuovi approcci chirurgici e la gestione post-operatoria, i pazienti spesso provano pochissimo dolore dopo le prime 48 ore. Queste tecniche più moderne utilizzano incisioni più piccole e una dissezione meno estesa dei tessuti molli che, a sua volta, riduce al minimo il dolore e il tempo di guarigione. La maggior parte dei pazienti trova che il disagio postoperatorio iniziale è tollerabile con un programma di gestione del dolore dedicato che include farmaci antidolorifici.
Un altro malinteso molto comune è che la chirurgia dell’alluce valgo o del dito a martello richiede un lungo tempo di guarigione, che richiede un lungo periodo di assenza dal lavoro e l’uso di stampelle e gessi. Mentre questa era la norma in passato, la nuova tecnologia permette ai pazienti di tornare alle attività normali molto più rapidamente. Oggi, la maggior parte dei pazienti sottoposti a bunionectomia e a quasi tutti gli interventi di alluce valgo possono sostenere il peso subito dopo l’intervento con uno stivaletto protettivo. I recenti progressi tecnologici, specialmente nell’area della fissazione ossea, lo permettono. Di solito, il paziente può indossare scarpe da ginnastica in tre settimane e tornare a tutte le attività entro 6 settimane. I pazienti spesso tornano ai lavori d’ufficio in due settimane, mentre quelli che svolgono lavori fisicamente impegnativi possono dover aspettare 6 settimane. In alcuni casi gravi o trascurati, al paziente può essere richiesto di non sostenere il peso per quattro o sei settimane.
Una cicatrice antiestetica è spesso citata come deterrente da coloro che considerano la chirurgia dell’alluce valgo o del dito a martello. Mentre le cicatrici sono spesso influenzate dal proprio corredo genetico, ci sono modi per minimizzare la loro visibilità. Tradizionalmente, una lunga incisione è fatta sulla parte superiore del piede, ma i nuovi approcci richiedono incisioni più piccole. In alternativa, un’incisione può essere posizionata all’interno del piede dove non è visibile dall’alto. Lo stesso vale per il posizionamento dell’incisione anche per le dita a martello. Inoltre, si possono usare punti di sutura tipo chirurgia plastica per minimizzare notevolmente le cicatrici. Così, sono sparite le cicatrici dei binari ferroviari!
Un argomento di dibattito costante è il momento per la chirurgia dell’alluce valgo o del dito a martello. Generalmente, si pensava che fosse meglio evitare l’intervento chirurgico a meno che l’alluce valgo non fosse molto doloroso, ma questa teoria sta gradualmente cambiando. Poiché queste deformità sono progressive e peggiorano nel tempo, è ragionevole affrontarle prima nella vita. Inoltre, rimandare un intervento chirurgico può portare a una condizione che potrebbe in seguito richiedere procedure più aggressive e un recupero più lungo. E naturalmente, il recupero dalla chirurgia diventa più difficile con l’età.
Contattare il miglior chirurgo del piede a NYC
“Il mio callo tornerà dopo l’intervento?” è una domanda popolare da parte dei pazienti. Nella maggior parte dei casi, il risultato dell’intervento sarà mantenuto a lungo termine. Tuttavia, la recidiva è possibile. Alcuni tipi di piede, come quelli con (eccessivo movimento delle articolazioni del piede), potrebbero essere inclini alla recidiva. . Questi pazienti dovrebbero prestare maggiore attenzione alle scelte delle scarpe e considerare l’uso di ortesi dopo l’intervento. A volte, la condizione si ripresenta perché è stata eseguita una procedura errata. In questi casi, potrebbe essere stata scelta una procedura meno ideale in cambio di un recupero più breve. In definitiva, ogni paziente dovrebbe essere valutato dal miglior chirurgo del piede di NYC e dovrebbe essere creato un piano di cura personalizzato che è specifico per le vostre esigenze.