Questa settimana, Stephen Goldner, un medico di medicina interna certificato dal consiglio di amministrazione della Medical Associates of Hilton Head, discute le possibili cause della visione offuscata o sfocata quando ci si alza.
Questione. A volte quando mi alzo rapidamente – soprattutto al mattino, vedo delle macchie, ho una visione sfocata o non riesco a vedere per un secondo. Cosa causa questo? Devo preoccuparmi?
Risposta. Ci sono diversi fattori in gioco. Poiché la visione sfocata e le vertigini possono verificarsi con una vasta gamma di condizioni mediche, è importante vedere il tuo medico per una diagnosi accurata.
Quando ci alziamo dal letto o ci alziamo, i vasi sanguigni nel nostro corpo devono chiudersi rapidamente per mantenere la pressione sanguigna che va al cervello. Se ci alziamo troppo velocemente, la pressione sanguigna può diminuire e causare vertigini, stordimento o visione confusa. Questo può essere solo un sintomo di alzarsi troppo in fretta, quindi è importante quando ci si alza dal letto al mattino di farlo lentamente.
Se la pressione sanguigna scende in modo anomalo quando si sta seduti o in piedi, allora si potrebbe avere “ipotensione ortostatica”. Questo tipicamente dura per minuti, non solo un secondo. Le cause dell’ipotensione ortostatica includono l’età, i farmaci – specialmente quelli per la pressione sanguigna – e le malattie del sistema nervoso.
Se una persona con una malattia cardiaca o una storia di malattia cerebrovascolare sviluppa sintomi di vertigini o cambiamenti visivi, è importante essere valutati da un medico di base. La malattia circolatoria sottostante dei vasi sanguigni che vanno al cervello potrebbe causare la visione offuscata, anche se questi sintomi dovrebbero durare più di un secondo. Se la persona ha altri sintomi associati, come la difficoltà di parola, il formicolio del braccio o della gamba o la debolezza, cerca immediatamente assistenza medica. Un test circolatorio come un’ecografia carotidea aiuterà a determinare se la persona ha un problema serio o no. Le persone con disfunzione autonomica (incapacità del sistema nervoso di regolare la pressione sanguigna) tendono a diventare molto sintomatiche quando si alzano rapidamente. Questo può svilupparsi in persone con diabete o malattia di Parkinson, o si verifica come un processo naturale di invecchiamento.
I pazienti che assumono farmaci per la pressione sanguigna hanno maggiori probabilità di sperimentare sintomi, soprattutto quando si alzano troppo rapidamente. Pertanto, i pazienti che assumono farmaci per la pressione sanguigna dovrebbero alzarsi molto lentamente dal letto o da una sedia.
Una persona che è molto attiva fisicamente o che è stata al caldo e non beve abbastanza liquidi avrebbe maggiori probabilità di sperimentare sintomi di visione confusa quando si alza la mattina dopo a causa della disidratazione. È importante bere sempre liquidi adeguati.
Quando sperimentiamo stordimento o visione offuscata, dovremmo chiederci: Ci stiamo alzando dal letto troppo velocemente? Stiamo prendendo dei farmaci per la pressione sanguigna? Abbiamo altri sintomi oltre alla vista offuscata? L’episodio dura più di un secondo? Siamo adeguatamente idratati? Di solito, se la visione offuscata dura solo un secondo, non c’è motivo di preoccuparsi. Ma se non siete sicuri, fate valutare da un medico.
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