Cosa causa i calli?
Bunion: Deformità dell’alluce valgo
Ogni dito del piede è composto da ossa chiamate falangi (singolare, falange) collegate alle loro articolazioni interfalangee. L’alluce ne ha due e ciascuna delle altre dita ne ha tre. Il primo osso dell’alluce (la sua prima falange) è collegato ad un osso nella palla del piede ad un angolo. Questo angolo è piccolo (<20°), così che l’aspetto generale dell’alluce è quasi dritto. Non ci sono muscoli che si attaccano a questo osso dell’alluce per mantenerlo all’angolo corretto quando è sollecitato dalle forze dell’abitudine, delle calzature, ecc. Se nel tempo ruota di >20° verso il bordo esterno del piede, verso il secondo dito del piede, questo spinge la sua articolazione verso l’esterno e il nodulo visibile lì può gonfiarsi a causa dell’infiammazione come quello che viene popolarmente chiamato bunion.
Questo perno o scorrimento verso l’esterno della sua articolazione – la prima articolazione metatarso-falangea (MTP) – comporta anche la rotazione dell’intero alluce verso il lato interno del piede. Il termine medico per queste due condizioni che sono un alluce valgo è una deformità di alluce valgo.
Cause di alluce valgo
A seconda dell’età, il 23-36% delle persone ce l’hanno, due volte più comunemente visto nelle donne che negli uomini. Questo e il fatto che le popolazioni a piedi nudi ne soffrono meno (ma ne soffrono comunque) fa sì che le calzature, specialmente quelle mal adattate, contribuiscano probabilmente a una condizione ossea o del piede sottostante che è la causa principale. Altre cause possono essere richieste insolite sui piedi, come quelle delle posizioni del piede nella danza classica, ma poiché la vera causa è un’anomalia ossea o meccanica, questi fattori non sono stati definitivamente provati.
Segni e Sintomi
La prima articolazione MTP, dove l’alluce devia e fa perno, può avere una serie di complicazioni che vanno dal lieve al grave. Tecnicamente, l’alluce è un’artrite (infiammazione di un’articolazione), e può presentarsi con
- Bursite (copertura infiammata sopra l’articolazione): Il sintomo più comune
- Sinovite: Infiammazione del liquido sinoviale dell’articolazione MTP
- Degenerazione della cartilagine: Sull’osso sotto l’alluce (metatarso)
- Erosione delle parti ossee che subiscono l’attrito
- Intrappolamento dei nervi: Intrappolamento dei nervi che passano attraverso l’alluce allargato e infiammato
- “Punta a martello”: Deformità del secondo dito del piede dovuta alla pressione dell’alluce deviato
- Dolore da steccatura nel resto del piede: Dolore alle aree normali che sono abusate dallo spostamento del peso per evitare il dolore dell’alluce
Complicazioni dell’alluce
Oltre alla borsite, sinovite, dolore, e ulteriori deviazioni anatomiche che iniziano dallo spostamento dell’alluce (per esempio, dito a martello), le complicazioni sono dovute alle lesioni associate che sorgono dai cambiamenti nel portare il peso quando si soffre di un alluce. Calli e piaghe da decubito possono formarsi a causa dello spostamento del peso; possono infettarsi. Il modo in cui una persona cammina può essere influenzato da questo aggiustamento della posizione o dalla camminata alterata e negli anziani può contribuire a problemi di equilibrio o cadute, che hanno la loro morbilità aggiuntiva e anche la mortalità.