Background: I fornitori di assistenza sanitaria a livello nazionale sono abitualmente formati in Advanced Cardiac Life Support (ACLS), un programma dell’American Heart Association che insegna la gestione dell’arresto cardiaco. I recenti cambiamenti nell’approccio ACLS hanno de-enfatizzato i controlli di routine del polso nel tentativo di promuovere compressioni toraciche ininterrotte. Abbiamo ipotizzato che questo nuovo algoritmo ACLS può portare a incertezza per quanto riguarda l’azione appropriata dopo il rilevamento di un impulso durante un arresto cardiaco.
Metodi: Abbiamo condotto uno studio osservazionale in cui un sondaggio basato sul web è stato inviato ai fornitori medici addestrati ACLS in 4 grandi centri urbani di cura terziaria negli Stati Uniti. L’indagine consisteva in 5 domande ACLS a scelta multipla, basate su scenari, compresa la nostra domanda di interesse. Sono stati inclusi i membri adulti del personale con una certificazione ACLS valida.
Risultati: È stato analizzato un totale di 347 sondaggi. Il tasso di risposta è stato del 28,1%. La maggior parte (53,6%) dei rispondenti aveva tra i 18 e i 32 anni, e il 59,9% era di sesso femminile. La maggior parte (54,2%) degli intervistati ha dichiarato erroneamente di continuare la RCP ed eventualmente somministrare ulteriori terapie quando un membro del team rileva un polso subito dopo la defibrillazione. In secondo luogo, solo il 51,9% degli intervistati ha scelto correttamente di eseguire un controllo del ritmo dopo 2 minuti di RCP. Alle altre 3 domande del sondaggio hanno risposto correttamente in media l’89,1% delle volte.
Conclusione: Esiste una certa confusione sull’opportunità di continuare o meno la RCP e i farmaci cardiaci in presenza di un polso. L’educazione può essere giustificata per sottolineare la necessità di evitare le compressioni e i farmaci quando viene rilevato un polso palpabile.