Il naltrexone è disponibile come iniezione intramuscolare a lunga durata d’azione (nome commerciale: Vivitrol) o come compresse orali. Il naltrexone orale è ben assorbito e comincia ad agire entro un’ora dalla somministrazione. Dopo l’iniezione intramuscolare, il naltrexone raggiunge un picco iniziale a circa 2 ore, seguito da un secondo picco osservato da 2 a 3 giorni dopo.
Come viene usato il naltrexone?
Il naltrexone è approvato per l’uso nel piano di trattamento di pazienti con disturbo da uso di oppioidi (OUD) o disturbo da uso di alcol, insieme al supporto e alla consulenza di gruppo. Naltrexone è classificato come un antagonista completo degli oppioidi che blocca le azioni euforiche (non causa dipendenza o “high”). Quando qualcuno con OUD usa oppiacei come l’eroina o l’ossicodone, il naltrexone blocca gli effetti piacevoli dell’oppioide.
Il naltrexone non è una sostanza controllata e qualsiasi medico può prescrivere il naltrexone.
Le compresse di naltrexone sono solitamente somministrate una volta al giorno, anche se possono essere usati schemi di dosaggio di mantenimento alternativi. È disponibile come opzione generica in farmacia.
L’iniezione intramuscolare è una formulazione a rilascio prolungato e viene somministrata una volta ogni 4 settimane. Non c’è un’opzione generica disponibile per Vivitrol ad oggi, che contiene 380 mg di naltrexone per fiala. Vivitrol è disponibile solo in farmacie certificate e viene spedito al tuo fornitore di assistenza sanitaria, che ti darà le iniezioni ogni mese.
Le compresse di naltrexone per via orale non hanno dimostrato di essere più efficaci del placebo per il disturbo da uso di oppioidi a causa della scarsa aderenza del paziente.
Non iniziare la terapia con naltrexone finché non sei senza oppioidi per almeno 7 a 10 giorni dopo il tuo ultimo uso di oppioidi. Questo ti aiuterà ad evitare un’astinenza da oppioidi che può richiedere l’ospedalizzazione.
Per il trattamento della dipendenza da alcol, non dovresti bere attivamente nel momento in cui inizi il trattamento.
Quanto tempo fa effetto il naltrexone?
Le compresse orali da 50 mg hanno un effetto che dura dalle 24 alle 36 ore. Dosi più alte hanno una durata più lunga, con 100 mg che durano 48 ore e 150 mg che durano 72 ore. Le compresse orali di naltrexone sono solitamente somministrate una volta al giorno.
I livelli ematici del naltrexone intramuscolare inizieranno a diminuire lentamente 14 giorni dopo la somministrazione, ma i livelli saranno misurabili per circa un mese.
Bottom Line
- Il naltrexone è approvato per l’uso nel trattamento del disturbo da uso di oppioidi e del disturbo da uso di alcool.
- Il naltrexone orale è ben assorbito e di solito inizia a funzionare entro un’ora dopo la dose. Il naltrexone intramuscolare è una formulazione a rilascio prolungato e ha due picchi, prima a 2 ore e poi di nuovo da 2 a 3 giorni dopo.
- Le compresse orali da 50 mg in genere durano un giorno, mentre l’iniezione intramuscolare ha un effetto per un mese, anche se i livelli ematici iniziano a diminuire dopo 14 giorni.
Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere sul naltrexone per un uso sicuro ed efficace. Rivedere le informazioni complete sulla prescrizione di naltrexone qui, e discutere di questo farmaco con il medico o altro fornitore di assistenza sanitaria.