In base al test RPR negativo e ai risultati di una successiva biopsia di 4 mm, il FP ha fatto una diagnosi di pitiriasi rosea. Il tronco è tipicamente più coinvolto in questa condizione, rendendo questo caso (coinvolgimento di braccia e gambe) un tipo di pitiriasi rosea inversa.
Perché la sifilide secondaria può anche presentarsi come un’eruzione papulosquamosa, può essere difficile da distinguere dalla pitiriasi rosea su base clinica. Pertanto, prendere una storia sessuale è importante quando si considera una diagnosi di pitiriasi rosea. Nei pazienti con una storia di malattie sessualmente trasmissibili (STD) o pratiche sessuali ad alto rischio, dovrebbe essere ordinato un test RPR.
Il paziente in questo caso era sollevato di sapere che non aveva una STD e disse che sarebbe stato più attento in futuro. Il FP gli ha assicurato che la condizione sarebbe andata via spontaneamente e che nessun farmaco sarebbe stato necessario.
Foto e testo per Photo Rounds Friday per gentile concessione di Richard P. Usatine, MD. Questo caso è stato adattato da: Henderson D, Usatine R. Pityriasis rosea. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2a ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013: 896-900.
Per saperne di più sul Color Atlas of Family Medicine, vedere: www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/
È ora possibile ottenere la seconda edizione del Color Atlas of Family Medicine come un app cliccando su questo link: usatinemedia.com