La costipazione (con-sti-PA-shun) nei bambini può causare preoccupazione per i genitori. A volte i bambini hanno cattive abitudini di feci perché non sono incoraggiati ad andare in bagno in modo regolare. A volte, sono semplicemente “troppo occupati” a giocare o a fare qualcos’altro per passare abbastanza tempo in bagno per fare le feci.
Segni di costipazione
La costipazione è un cambiamento nelle feci o nelle abitudini intestinali del bambino. Il bambino può avere stitichezza se le sue feci sono troppo dure, troppo poco frequenti, troppo dolorose, troppo grandi, troppo larghe o se non riesce a spingerle tutte fuori.
Altri segni includono:
- Dolore o crampi nell’addome (pancia).
- Feci molto poco frequenti, anche se morbide (meno di 1 in 3 giorni).
- Sbavatura (il bambino ha un “incidente” nei pantaloni).
- Feci dolorose o movimenti intestinali; a volte le feci assomigliano a piccoli tronchi, salsicce o palline.
- Si nasconde in un angolo della stanza o diventa improvvisamente molto tranquillo e immobile quando altrimenti giocherebbe e parlerebbe.
Cosa fare
- Se il vostro bambino è addestrato al bagno, fatelo sedere sul water per 5 minuti dopo un pasto, ogni giorno. Lasciate che il bambino mangi, poi aspettate 20 minuti dopo il pasto per farlo sedere. Dovrebbe essere lo stesso pasto ogni giorno. Va bene farlo sedere dopo la colazione, il pranzo e la cena. Oppure, cercate di capire a che ora del giorno il vostro bambino fa abitualmente le feci e fate la seduta in quel momento. Mettete uno sgabello sotto i suoi piedi. Non lasciargli penzolare i piedi e fallo piegare in avanti.
- Dai al tuo bambino lodi e premi (adesivi, caramelle, ecc.) solo per essersi seduto. Questo lo aiuterà a seguire un programma regolare. Controllate regolarmente le feci o il movimento intestinale, così saprete cosa è normale e cosa non lo è per il vostro bambino. Le feci dovrebbero essere morbide, come il purè di patate, e non dure.
- Assicuratevi che vostro figlio mangi frutta, verdura e cereali integrali ogni giorno (figura 1). L’aggiunta di una porzione giornaliera di cereali di crusca di uva passa o di altri cereali ad alto contenuto di fibre alla sua dieta può essere utile.
- Assicuratevi che vostro figlio beva più acqua e succo di frutta tra i pasti. Una porzione di succo di prugna o di prugne una volta al giorno può aiutare.
- Insegnate a vostro figlio a rientrare dal gioco ogni volta che ha lo stimolo di fare le feci o un movimento intestinale.
- Utilizzate un sistema di ricompensa.
- Cercate di stare calmi e non preoccupatevi troppo se vostro figlio non riesce ad avere un movimento intestinale. Lasciatelo uscire dal bagno e riprovate più tardi nel corso della giornata.
Cosa non fare
Non fate clisteri, supposte o lassativi a meno che il vostro medico o infermiere vi dica di farlo!
Non punite mai vostro figlio quando non riesce ad avere un movimento intestinale o se si sporca i pantaloni. I bambini non hanno di proposito problemi con le feci o i movimenti intestinali. Le punizioni gli impediscono solo di sviluppare buone abitudini di feci.
Riconoscimenti
Ad ogni bambino piace vedere come sta andando bene in un progetto. A tutti piace essere premiati per il successo. Ogni volta che il vostro bambino si siede sul water abbastanza a lungo per fare uno sgabello o un movimento intestinale, dategli un premio. Fatelo sia che abbia un movimento intestinale o meno. Potete scegliere una ricompensa semplice (come un programma televisivo preferito o un adesivo). Usate un calendario o un registro giornaliero per tenere traccia dei liquidi extra che beve e di quando si siede sul water (figura 2).
Dopo qualche settimana, concordate una ricompensa maggiore per la seduta sul water. Se usate il sistema di ricompensa ogni giorno, col tempo vostro figlio svilupperà un proprio programma per le buone abitudini intestinali.
Quando chiamare il medico
Chiamate il medico di vostro figlio se si verifica uno dei seguenti casi:
- Strisce di sangue rosso vivo nelle feci.
- La stipsi continua per 3 giorni. Il vostro bambino dovrebbe fare le feci ogni giorno o ogni due giorni. Se sono passati 3 giorni, dovete chiamare il vostro medico o infermiere per un consiglio.
- Dolore nell’addome o nel retto, insieme alla stitichezza.
- Se il vostro bambino continua a sporcarsi nonostante l’assunzione dei farmaci per bocca come indicato dal medico o dall’infermiere e gli orari previsti per la toilette.
Se avete delle domande, contattate il dipartimento dei servizi GI al (614) 722-3450.
Constipazione: Bambino sopra un anno di età (PDF)
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