New York (MedscapeWire) 16 feb – Venlafaxina cloridrato (Effexor XR capsule a rilascio prolungato, Wyeth-Ayerst Laboratories) ha dimostrato di alleviare i sintomi della depressione e di produrre una remissione completa della malattia in più pazienti rispetto alla fluoxetina cloridrato (Prozac, Eli Lilly), secondo i dati di uno studio di 8 settimane pubblicati nel numero del 10 febbraio del Journal of Affective Disorders.
“Lo studio è uno dei primi studi a dimostrare che i benefici di un antidepressivo superano quelli di un altro nel trattamento di una popolazione ambulatoriale con depressione maggiore”, ha detto Alan D. Feiger, MD, presidente del Feiger Health Research Center di Wheat Ridge, Colo. “Questi dati indicano chiaramente che Effexor XR ha un’efficacia migliore di uno degli antidepressivi più comunemente prescritti nel trattamento a breve termine della depressione maggiore. Pertanto, Effexor XR dovrebbe essere considerato uno dei trattamenti di prima linea nei pazienti con depressione.”
Lo studio in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico ha coinvolto 301 pazienti con disturbo depressivo maggiore (MDD). I pazienti sono stati trattati con una dose giornaliera da 75 a 225 mg di Effexor XR, da 20 a 60 mg di Prozac o con placebo. L’efficacia del trattamento è stata misurata utilizzando diverse misure psichiatriche, tra cui la Hamilton Psychiatric Rating Scale for Depression (HAM-D), la Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS), e la scala Clinical Global Impressions (CGI), che misura i cambiamenti nei sintomi.
I risultati hanno mostrato che alla fine dello studio di 8 settimane, circa il doppio dei pazienti trattati con Effexor XR ha sperimentato una remissione completa, basata sul punteggio HAM-D, rispetto a quelli trattati con Prozac o placebo (37% vs 22% e 18%, rispettivamente, P <.05). Inoltre, rispetto ai pazienti trattati con Prozac o placebo, più pazienti trattati con Effexor XR hanno dimostrato miglioramenti sintomatici, sulla base del punteggio MADRS totale (58% vs 51% e 39%, rispettivamente) e il punteggio di miglioramento CGI (71% vs 62% e 52%, rispettivamente).
“Mentre Prozac ed Effexor XR possono aiutare a ridurre i sintomi della depressione, la vera sfida è trovare un trattamento che possa aiutare i pazienti a sentirsi bene in modo che possano tornare alla loro vita normale. Questi dati mostrano che Effexor XR è un’opzione importante perché fornisce sia un miglioramento sintomatico che aiuta i pazienti a raggiungere la remissione completa, quindi a farli stare bene”, ha detto il dottor Feiger. “Siamo interessati a vedere questi risultati replicati a lungo termine.”
In totale, il 6% e il 9% dei pazienti trattati con Effexor XR e Prozac, rispettivamente, hanno interrotto la terapia a causa di effetti avversi. Gli effetti avversi più comuni tra i pazienti trattati con Effexor XR sono stati nausea e vertigini. Gli effetti avversi più comuni tra i pazienti trattati con Prozac erano nausea e diarrea.