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Medicamente rivisto da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 6 feb 2020.

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Che cos’è la tigna (Tinea)?

La tigna, chiamata anche tinea, è un’infezione della pelle causata da funghi, organismi microscopici simili a lieviti e muffe. Non ha alcuna relazione con i vermi, ma è chiamata “tigna” perché l’infezione può produrre macchie a forma di anello sulla pelle che hanno bordi rossi, simili a vermi.

Anche se la tigna può colpire quasi ogni area del corpo, favorisce luoghi che sono caldi, scuri e umidi, come la pelle nella zona inguinale, gli spazi tra le dita dei piedi e le pieghe profonde della pelle delle persone obese. Le persone possono prendere la tigna in diversi modi, tra cui:

• Contatto diretto pelle a pelle con una persona infetta
• Giocare con, o prendersi cura di, un animale domestico o da fattoria infetto
• Utilizzare gli abiti, le scarpe o gli oggetti per la pulizia personale di una persona infetta come pettini, spazzole o asciugamani
• Condividere i giocattoli di un bambino infetto, specialmente quelli di peluche
• Toccare una superficie contaminata – Alcune superfici comuni ad alto rischio includono i pavimenti di bagni, docce e spogliatoi; box doccia; tappetini della palestra; e ponti delle piscine, specialmente nelle piscine scolastiche o comunitarie. In generale, qualsiasi superficie che viene utilizzata da molte persone diverse può portare la tigna, soprattutto se la superficie è anche bagnata o umida. Anche tappeti e divani contaminati possono diffondere l’infezione.

A seconda della sua posizione specifica, la tigna può essere conosciuta con un nome più comune, come piede d’atleta o prurito dell’atleta. I vari tipi di tigna includono:

• Tigna del cuoio capelluto – Questa infezione, nota anche come tinea capitis, provoca chiazze di perdita di capelli sul cuoio capelluto. È particolarmente comune tra i bambini dai 3 ai 9 anni, in particolare i bambini che vivono in condizioni di affollamento nelle aree urbane. La tigna del cuoio capelluto si diffonde su pettini, spazzole, cappelli e cuscini contaminati, e può verificarsi in epidemie nelle scuole e negli asili.
• Prurito del barbiere (tigna della barba) – Questa infezione fungina colpisce le aree barbute del viso e del collo negli uomini adulti.
• Tigna del corpo – La tigna del corpo, nota anche come tinea corporis, coinvolge la pelle non pelosa del viso, del tronco, delle braccia o delle gambe. Di tutti i tipi di tigna, la tinea corporis è quella che produce più spesso le classiche macchie a forma di anello con bordi simili a vermi. La tigna del corpo si verifica in persone di tutte le età e razze, con le donne colpite tanto spesso quanto gli uomini.
• Tigna dell’inguine – Questa infezione, nota anche come tinea cruris, causa tipicamente prurito, squame, chiazze rosse di pelle sulla zona inguinale. Colpisce più spesso gli uomini adolescenti e adulti, specialmente quelli che sono obesi o che indossano biancheria intima aderente. È il tipo più comune di tinea.
• Piede d’atleta (tigna del piede) – Il piede d’atleta, noto anche come tinea pedis, è la seconda forma più comune di tinea. In alcune persone, il fungo attacca anche le unghie dei piedi. Le persone spesso prendono il piede d’atleta camminando a piedi nudi su pavimenti contaminati, soprattutto nelle palestre e negli spogliatoi.

I medici stimano che almeno il 20% di tutte le persone svilupperà la tinea in qualche momento della vita. Le persone che hanno maggiori probabilità di contrarre un’infezione fungina della pelle sono:

• Persone che vivono in climi caldi e umidi
• Atleti, specialmente nuotatori
• Bambini all’asilo
• Persone che lavorano con animali
• Persone obese con pieghe profonde e umide della pelle
• Tutti coloro le cui difese immunitarie sono indebolite da malattie (HIV, trapianto di organi, alcuni tumori) o da farmaci.

Sintomi

I sintomi della tigna variano a seconda del sito dell’infezione:

• Tigna del cuoio capelluto – I sintomi possono includere una diffusa, pruriginosa, desquamazione del cuoio capelluto che assomiglia alla forfora; prurito, squame, chiazze rotonde di perdita di capelli sul cuoio capelluto; tigna a puntini neri, in cui i mozziconi di capelli rotti formano un motivo punteggiato sul cuoio capelluto; o kerion, una spessa, nodulare chiazza di pelle infiammata che può trasudare pus.
• Prurito del barbiere – I sintomi spesso includono kerion e pelle crostosa sulle aree barbute del viso e del collo.
• Tigna del corpo – Questa infezione causa prurito, rosso, squamoso, macchie rotonde con un bordo in rilievo. Le singole macchie possono essere grandi o piccole e possono presentarsi da sole o in gruppi di tre o quattro.
• Prurito dell’atleta – Il prurito dell’atleta causa macchie rosse e squamose che possono prudere o bruciare. Queste macchie di solito si verificano sulla zona inguinale e sulla parte superiore della coscia, ma non sul pene o sullo scroto.
• Piede d’atleta – Il piede d’atleta produce aree di arrossamento, desquamazione o pelle screpolata sui piedi, soprattutto tra le dita. La pelle colpita può prudere o bruciare, e i piedi possono avere un forte odore.

Diagnosi

Il modo migliore per il tuo medico di diagnosticare qualsiasi tipo di infezione fungina nella pelle è raschiare la zona, e guardare il campione al microscopio per vedere se contiene funghi. Lui o lei può anche determinare se hai la tigna dal suo aspetto. Anche se puoi essere in grado di fare la diagnosi da solo, dovresti chiamare il tuo medico prima di usare un trattamento da banco. Il tuo medico ti farà domande sul tuo stile di vita, tra cui se sei un atleta e cammini abitualmente a piedi nudi in piscina o negli spogliatoi; se vivi o lavori in ambienti affollati; se condividi vestiti, scarpe, asciugamani o articoli per la toeletta; o se sei stato esposto di recente a qualcuno con sintomi di tigna.

Se i tuoi sintomi coinvolgono il cuoio capelluto o la barba, dovresti farti vedere da un medico prima di tentare qualsiasi trattamento.

Durata prevista

Con un trattamento adeguato, sia il prurito del sospensorio che la tigna del corpo di solito migliorano entro una o due settimane. La tigna del cuoio capelluto o della barba può richiedere qualche settimana in più. Tuttavia, il piede d’atleta può essere un problema cronico (di lunga durata) che va e viene per molti anni. Questo può essere causato in parte da uno stile di vita attivo che mantiene i piedi umidi e sudati.

Prevenzione

Per aiutare a prevenire la tinea, prova i seguenti suggerimenti:

• Evitare di condividere i vestiti, le scarpe, gli asciugamani o gli oggetti per la cura personale (spazzole per capelli, pettini, spazzole per il trucco) di qualcun altro.
• Se tuo figlio va a un pigiama party, portati un sacco a pelo, un cuscino e una coperta da casa.
• Fai il bagno regolarmente e asciuga bene la pelle dopo. Fai particolare attenzione ad asciugare la zona tra le dita dei piedi e sotto il seno.
• Indossa calzini e biancheria pulita ogni giorno. Quando possibile, scegliete calzini e biancheria assorbenti di cotone piuttosto che tessuti sintetici. In palestra, tieni un paio di calzini in più nel tuo armadietto per sostituire i calzini sudati dopo un allenamento.
• Indossa sandali, infradito, scarpe da doccia o altre calzature protettive quando cammini negli spogliatoi o nelle docce o vicino alle piscine.
• Se ti prendi cura di un animale domestico o da fattoria che sviluppa aree di perdita di pelo o chiazze squamose, porta l’animale da un veterinario per un controllo.

Trattamento

Se hai il prurito di un atleta, il piede dell’atleta o la tigna del corpo, di solito puoi essere trattato con una crema antifungina senza ricetta, lozione o polvere. Il tuo medico può raccomandare il trattamento appropriato per la tua condizione. Alcuni dei farmaci senza ricetta disponibili includono terbinafina (Lamisil), tolnaftate (Tinactin), miconazolo (Micatin e altre marche), clotrimazolo (Lotrimin, Mycelex) e acido undecilenico (Desenex e altre marche). Assicurati di seguire attentamente le indicazioni quando applichi il farmaco. Se i tuoi sintomi non migliorano significativamente dopo aver usato un farmaco senza ricetta per circa due settimane, chiama il tuo medico. Il medico può suggerire un farmaco antifungino da prescrizione che curerà il problema. Per le infezioni estremamente ostinate, il farmaco antimicotico può essere preso per bocca piuttosto che essere applicato sulla pelle.

Se hai un’infezione fungina del cuoio capelluto, barba, unghie delle mani o dei piedi, il medico può trattare con un farmaco antifungino orale, come terbinafina orale (Lamisil), itraconazolo (Sporanox) o griseofulvina (Grisactin e altri nomi commerciali). Dovrete anche applicare creme antimicotiche o shampoo sui capelli e sul cuoio capelluto. Il trattamento completo può richiedere due o tre mesi.

Quando chiamare un professionista

Prendi un appuntamento dal tuo medico se hai sintomi di tigna che coinvolgono il cuoio capelluto o la barba. La tigna a volte può essere confusa con altri problemi della pelle. In caso di dubbio, consulta il tuo medico per una diagnosi corretta.

Se il tuo sistema immunitario è indebolito da una malattia o da un farmaco, contatta subito il tuo medico ogni volta che sviluppi dei sintomi insoliti della pelle. In particolare, le persone con diabete dovrebbero far controllare i sintomi della pelle, specialmente sui piedi, il prima possibile.

Prognosi

Anche se il trattamento può richiedere diverse settimane, i farmaci antifungini quasi sempre curano le infezioni da tigna. I capelli alla fine ricrescono e le cicatrici sono rare.

Tuttavia, le persone non sviluppano l’immunità alla tigna. Poiché è possibile prendere di nuovo il fungo, seguite i suggerimenti delineati nella sezione Prevenzione qui sopra per evitare di essere infettati di nuovo.

Risorse esterne

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
http://www.cdc.gov/

Istituto Nazionale di Allergia e Malattie Infettive (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle
http://www.niams.nih.gov/

Accademia americana di Dermatologia
http://www.aad.org/

Accademia americana dei medici di famiglia (AAFP)
http://www.familydoctor.org/