Tretinoin può causare gravi effetti collaterali. Tretinoin dovrebbe essere dato solo sotto la supervisione di un medico che ha esperienza nel trattamento di persone che hanno la leucemia (cancro dei globuli bianchi) e in un ospedale dove i pazienti possono essere monitorati per gravi effetti collaterali e trattati se questi effetti collaterali si verificano.
Tretinoin può causare un grave o pericoloso gruppo di sintomi chiamati acido retinoico-APL (RA-APL) sindrome. Il vostro medico vi controllerà attentamente per vedere se si sta sviluppando questa sindrome. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: febbre; aumento di peso; gonfiore delle braccia, mani, piedi, caviglie o inferiore delle gambe; mancanza di respiro; respiro affannoso; affanno; dolore al petto; o tosse. Al primo segno che si sta sviluppando la sindrome RA-APL, il medico prescriverà uno o più farmaci per trattare la sindrome.
Tretinoina può causare un rapido aumento del numero di globuli bianchi nel corpo. Questo è associato ad un maggior rischio di effetti collaterali pericolosi per la vita. Se si dispone di un numero molto elevato di globuli bianchi prima di iniziare il trattamento con tretinoina, o se si dispone di un aumento del numero di globuli bianchi durante il trattamento con tretinoina, soprattutto se si verifica uno dei sintomi della sindrome RA-APL, il medico può prescrivere uno o più farmaci per trattare o prevenire l’aumento dei globuli bianchi.
Perché tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico ordinerà alcuni test per controllare la risposta del vostro corpo a tretinoin.
Parlare con il medico circa il rischio (s) di prendere tretinoin.
Per i pazienti di sesso femminile:
Tretinoin non deve essere preso da pazienti che sono incinte o che possono diventare incinta. C’è un alto rischio che tretinoin causerà il bambino a nascere con difetti di nascita (problemi fisici che sono presenti alla nascita).
Se si può rimanere incinta, sarà necessario evitare la gravidanza durante il trattamento con tretinoin. È necessario utilizzare due forme accettabili di controllo delle nascite durante il trattamento e per 1 mese dopo il trattamento, anche se si dispone di infertilità (difficoltà a rimanere incinta) o hanno sperimentato la menopausa (‘cambio di vita’; fine dei periodi mestruali mensili). Deve usare queste due forme di controllo delle nascite in ogni momento, a meno che non possa promettere di non avere alcun contatto sessuale con un uomo per 1 mese dopo il trattamento. Il suo medico le dirà quali forme di controllo delle nascite sono accettabili, e le darà informazioni complete sul controllo delle nascite.
Se si prevede di utilizzare contraccettivi orali (pillole di controllo delle nascite) durante l’assunzione di tretinoina, dire al medico il nome della pillola che si utilizza. Microdosato progestinico (‘minipillola’) contraccettivi orali (Ovrette, Micronor, Nor-D) non può essere una forma efficace di controllo delle nascite per le persone che stanno prendendo tretinoin.
È necessario avere un test di gravidanza negativo entro 1 settimana prima di iniziare a prendere tretinoin. Avrete anche bisogno di essere testato per la gravidanza in un laboratorio ogni mese durante il trattamento. Informi immediatamente il medico se si pensa che potrebbe essere incinta in qualsiasi momento durante il trattamento con tretinoin.
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