La medicina è cambiata immensamente negli ultimi 40 anni. Non solo sono cambiati i farmaci, le operazioni e le procedure, ma anche la cultura e l’economia della medicina sono cambiate.
Radiologo e blogger Xrayvsn ha arruolato blogger di finanza medica giovani ed esperti per scrivere post sul tema comune delle prospettive generazionali del passato, presente e futuro della medicina:
- Doctor of Finance MD: A Late-Career Perspective On Medicine
- Xrayvsn: Medicine From A Mid-Career Perspective
- Riflessioni di un medico millennial: Beginning A Career in Medicine As a Millennial
Medical school is more expensive than ever
It is interesting to read about the days when medical school was less than 5 figures. Oggi, il costo di frequenza della scuola medica è abitualmente a metà delle 5 cifre, con alcune istituzioni che costano quasi 100.000 dollari all’anno. Ricordo che la mia retta del quarto anno della scuola di medicina era più del 40% più alta della cifra che mi era stata data il giorno del colloquio.
È quasi impossibile evitare i prestiti agli studenti senza l’aiuto della famiglia in questi giorni (anche se i programmi MD/PhD, i programmi di impegno del servizio militare, le scuole senza retta e le rare borse di studio per merito sono ancora opzioni). E l’onere medio dei prestiti agli studenti per la classe del 2017 è di 192.000 dollari, secondo l’AAMC.
Gli studenti di medicina stanno sempre più considerando il costo della scuola medica quando prendono decisioni sulla scuola medica. Infatti, molti studenti scelgono di andare in una scuola statale meno costosa rispetto alle scuole mediche private d’élite a causa del costo.
Il tempo di formazione dei medici in residenza è più lungo che mai
Negli ultimi decenni, la formazione in residenza è diventata sempre più lunga. I radiologi ora devono abitualmente fare una fellowship di un anno dopo cinque anni di residenza. Le residenze di medicina d’urgenza sono spesso di quattro anni invece di tre. Una fellowship è sempre più necessaria per diventare un hospitalista pediatrico. La specializzazione in medicina interna era di due anni invece di 3 e anche la fellowship era spesso di soli due anni.
Le generazioni precedenti possono sostenere che la medicina è più complicata di un tempo e che gli attuali specializzandi lavorano meno ore di quelli del passato a causa delle norme sull’orario di lavoro. Qualunque sia la ragione, la formazione medica è più lunga che mai. Questo significa che i medici attuali avranno meno anni di picco di guadagno, e i prestiti agli studenti accumuleranno interessi più a lungo prima di poter essere ripagati.
L’equilibrio tra lavoro e vita privata è sempre più apprezzato
Nelle generazioni precedenti, la medicina era tutto per molti medici. I medici di base e i pediatri facevano il giro dei loro pazienti quando erano ricoverati in ospedale. Ci si aspettava un orario prolungato e addirittura lo si incoraggiava. Da un punto di vista finanziario, la maggior parte dei medici aveva la proprietà della loro pratica.
Questi giorni sono passati da tempo in medicina. I medici di base, i medici di famiglia e i pediatri raramente visitano i loro pazienti in ospedale, con gli hospitalisti che gestiscono la maggior parte delle cure ospedaliere in medicina interna e pediatria. Sempre meno medici hanno la proprietà del loro studio medico, scegliendo invece di essere impiegati da un sistema ospedaliero. Le specialità di lavoro a turni come la medicina d’urgenza, l’anestesia e la radiologia stanno aumentando in popolarità, in quanto queste specialità possono consentire una significativa flessibilità dell’orario di lavoro.
Vale ancora la pena di frequentare la scuola di medicina? Sì!
Prestiti per studenti più alti. Formazione di specializzazione più lunga. Orari più brevi in favore dell’equilibrio tra lavoro e vita privata. Meno proprietà del medico.
Quello che tutti questi temi hanno in comune è un potenziale di guadagno inferiore per i medici di questa generazione. Alcuni si sono chiesti se vale ancora la pena frequentare la scuola di medicina.
Ma per tutto il pessimismo sullo stato attuale e futuro della medicina, è importante per noi ricordare perché siamo andati alla scuola di medicina in primo luogo. Ci sono così tante ragioni per cui la medicina è una carriera fantastica. È un enorme privilegio curare i pazienti, e la maggior parte dei pazienti sono grati per quello che facciamo.
Per raggiungere il successo finanziario, il margine di errore è più basso che mai
La generazione di medici di oggi può ancora raggiungere il successo finanziario e una pensione sicura nell’attuale ambiente sanitario?
Assolutamente, ma il margine di errore è più basso che per i medici delle generazioni precedenti.
Ci sono molti errori finanziari che i medici possono fare per erodere la loro ricchezza potenziale.
Non risparmiare adeguatamente per la pensione. Pagare troppo in commissioni di investimento. Fare trading sul mercato. Comprare prodotti finanziari inappropriati da cosiddetti consulenti finanziari. Non investendo in modo efficiente dal punto di vista fiscale.
I medici che sono attualmente in pensione o vicini alla pensione potrebbero permettersi di aver fatto molti (o forse anche tutti) di questi errori, e tuttavia raggiungere il successo finanziario. Erano sostenuti da alti stipendi, basso debito per prestiti agli studenti e un mercato azionario rialzista.
La generazione di medici di oggi può raggiungere l’indipendenza finanziaria, anche precoce, attraverso sani principi di risparmio e investimento. Possiamo ancora permetterci di fare grandi errori, ma non così tanti come le generazioni precedenti. L’educazione finanziaria per l’attuale generazione di nuovi medici è più importante che mai.
Conclusione
A mio parere, la pratica e l’economia della medicina non sono più quelle di una volta. Gli specializzandi di oggi si stanno indebitando di più con i prestiti studenteschi, finiscono la formazione più tardi e danno valore all’equilibrio tra lavoro e vita privata. Di conseguenza, gli specializzandi di oggi non potranno permettersi di fare tanti errori finanziari come le precedenti generazioni di medici. Ma con un’educazione finanziaria precoce, l’indipendenza finanziaria e una pensione sicura rimangono raggiungibili per ogni studente di medicina laureato e medico residente.
Cosa ne pensi? Come è cambiata la medicina nel corso degli anni? Vale ancora la pena di frequentare la scuola di medicina? Quanti errori finanziari pensi che l’attuale generazione di medici specializzandi possa permettersi di fare?
“Wall Street Physician,” un ex trader di derivati di Wall Street, è un medico che tiene un blog sul suo sito omonimo, il Wall Street Physician.
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