様々な意見を批判的に検討した後、著者は、増悪した慢性呼吸不全の患者100人を臨床観察し、投与、制御、連続酸素療法を行った経験に基づき、呼吸不全の酸素療法の適応を主観と客観に分けて述べています。 酸素療法の最も重要な客観的適応は、CO2貯留を伴わない、あるいは伴う低酸素血症度の発現である。 低酸素血症の程度により、PaO2値で判断し、絶対的(PaO2が40mmHg以下)、緊急的(PaO2が30mmHg以下)、相対的(PaO2が50mmHg以上)の適応がある。 700mmHgを超える酸素療法や、いわゆる「予防的」酸素療法(低酸素血症のない状態)は、酸素の有害な副作用の可能性があるため、適用が不適切である。 酸素療法に対する換気反応が悪いすべての患者に対して、酸素療法は禁忌である。 酸素療法が有効でない場合(換気反応が悪い場合)には、呼吸性昏睡の患者と同様に、機械的換気に切り替える必要があります。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。