このセクションでは、薬や治療法に関するよくある質問にお答えします。
特定の薬について質問がある場合は、薬に添付されている患者向け情報説明書（PIL）を読むとよいでしょう。 このリーフレットには、お薬が何であるか、何のために使用されるかについての情報だけでなく、副作用や相互作用の可能性についての情報も記載されています。
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すべての薬に副作用があるのですか？
心筋症で薬を飲んでいます。 市販の治療薬を飲んでも大丈夫ですか？
心筋症で、ACE阻害剤とβ遮断剤を飲んでいます。 市販の花粉症の薬を飲んでも大丈夫ですか？
心筋症があります。 市販の風邪薬を飲んでもいいのでしょうか？
心筋症です。 心臓の薬を無料で処方してもらえますか？
心筋症なのですが。 インフルエンザの予防接種を受けても大丈夫でしょうか？ 予防接種を受けても大丈夫でしょうか？ コレステロール値を下げる薬の服用を勧められています。 心筋症の薬を飲んでいます。 セント・ジョーンズ・ワートを飲んでも大丈夫ですか？
心筋症です。 全身麻酔をしても大丈夫でしょうか？
心筋症の薬を飲んでいます。
すべての薬に副作用がありますか？
すべての薬は、処方薬でも市販薬でも、副作用を引き起こす可能性があります。 副作用とは、薬が意図した効果（薬を飲む理由）と別に引き起こす追加的な効果のことです。 副作用は、薬によって、また人によって異なります。
副作用は常に起こるわけではなく、他のものよりよく見られるものもあります。 副作用は通常、どれくらいの人が経験する可能性があるかで表現されます。 例えば、「よくある」と記載されている副作用は、10～100人に1人の割合で影響を及ぼします。 まれな」副作用は、1,000人から10,000人に1人の割合で影響を及ぼします。 これらの用語は、あなたが副作用を発症する可能性を予測することはできません（薬に対する反応は人それぞれ異なるため）。 詳しくはNHS Choices（新しいウィンドウが開きます）をご覧ください。
副作用は「有害事象」または「有害反応」と呼ばれることもありますが、すべての副作用が否定的であるとは限りません。 また、どの程度深刻か、いつ起こるかについても様々です。 例えば、
- アレルギー反応：これは薬を飲み始めてすぐに起こり、非常に深刻な事態になることがあります。
- 投与量に関連する副作用 – これは、服用する薬の量や、投与量を増やした場合に関連します。 服用する薬の量を減らさなければならなかったり、体が薬に慣れるにつれて効果が弱まったりします。
- 慢性的な副作用-薬を長期間（通常は数年間）服用している場合に起こります。
薬のパッケージに添付されている患者情報リーフレット（PIL）には、考えられる副作用と、副作用が出た場合にどうすればよいかが記載されています。 eMC（electronic medicines compendium）のウェブサイト（新しいウィンドウが開きます）には、多くのPILが掲載されています。
心筋症で、薬を飲んでいます。 市販の治療薬を飲んでも大丈夫ですか？
頭痛や風邪、花粉症などで、市販の治療薬や飲み薬（処方箋が不要なもの）を服用されている方は多いと思います。 しかし、病気を持っていて、そのために薬を飲んでいる人は、他の薬が自分の病気や、すでに飲んでいる薬に影響を与える可能性があることを認識しておくことが大切です。
既存疾患への影響
風邪や花粉症など、他の疾患のために薬を飲むと、症状が悪化するなど、既存疾患に影響を与えることがあります。 これは、服用している薬と、その人の症状によって異なります。 例えば、風邪や花粉症の一般的な薬には、プソイドエフェドリンという成分が含まれているものがあります。 これは、鼻づまりを解消するのに役立つ充血除去剤です。 この成分は興奮剤でもあり、不整脈や動悸、高血圧の副作用を引き起こす可能性があります。 このため、心筋症の方にはお勧めできません。
薬に添付されている患者向け情報説明書（PIL）には、薬と既存の疾患との間に既知の「注意事項」が記載されています。 例えば、「この薬は心臓病を患っている人には適していません」といった文言が記載されている場合があります。
薬の相互作用
薬は互いに作用し、その作用に影響を与えることがあります。 相互作用は、どちらか、あるいは両方の薬の効果を高めたり、下げたりすることがあります。 例えば、アスピリンは一般的に鎮痛剤として服用されています。 しかし、アスピリンには血液をサラサラにする効果もあり、血栓のリスクを減らすために服用されることもあります。 アスピリンは、ワルファリンなどの抗凝固剤、
心筋症のためにこれらの薬を服用している場合は、どのような鎮痛剤が適しているか、医師または薬剤師に相談してみるとよいでしょう。 アスピリンについて詳しくは、NHS Choices（新しいウィンドウが開きます）をご覧ください。
薬物間の既知の相互作用は、通常薬に添付されている患者情報リーフレット（PIL）に記載されており、「禁忌」または「相互作用」の下に記載されていることがあります。 eMC（electronic medicines compendium）のウェブサイト（新しいウィンドウが開きます）には、多くのPILが掲載されています。
心筋症の方は、薬について質問があれば薬剤師に相談することができます。 また、市販薬やサプリメント、補完薬を購入する際には、心筋症であること、そのために服用している薬があることを伝えておくとよいでしょう。
心筋症でACE阻害薬とβ遮断薬を服用していますが、心筋症の治療法はありますか？ 市販の花粉症の薬を飲んでも大丈夫ですか？
花粉症の薬が適しているかどうかは、抗ヒスタミン剤やプソイドエフェドリンを含む薬など、その薬の種類によって異なります。 市販の薬を服用する際は、必ず薬剤師や医師に確認してください。
抗ヒスタミン薬
花粉症の薬の多くは、抗ヒスタミン薬です。 抗ヒスタミン剤は、アレルギー反応の治療に使われる薬の一種です。 ヒスタミンは、アレルゲン（アレルギー反応を引き起こす物質）に反応して体内で作られる天然の化学物質で、アレルギー症状を引き起こすものです。 ヒスタミンをブロックすることにより、鼻水、くしゃみ、かゆみ、涙目などのアレルギー症状を軽減します。
- ACE阻害剤と抗ヒスタミン薬の間には、記載された相互作用はありません。 例外はβ遮断薬のソタロールで、一部の抗ヒスタミン薬と相互作用して不整脈（心臓のリズムの問題）を起こすことがあるので、不整脈のある人は避けたほうがよい。
花粉症の薬にプソイドエフェドリンを含む
花粉症の薬の中には、プソイドエフェドリンを含むものがあります。 これは、鼻づまりを解消するための充血除去剤です。 この成分は興奮剤でもあり、不整脈や動悸、高血圧の副作用が出ることがあります。 このため、心筋症の方にはお勧めできないかもしれません。
市販薬を購入する場合
市販薬を購入する際には、薬剤師に心筋症のこと、現在服用している薬のことを話すとよいでしょう。 考えられる問題（副作用や薬との相互作用の可能性など）について話してくれます。
すべての薬についている患者情報リーフレット（PIL）には、病状や服用している他の薬についての注意事項が記載されています。 eMC（electronic medicines compendium）のウェブサイト（新しいウィンドウが開きます）で、多くのPILをオンラインで見つけることができます。 また、市販薬を飲む前に、薬剤師や医師に確認すると、個別のアドバイスがもらえるのでよいでしょう。 市販の風邪薬を飲んでも大丈夫ですか？
風邪薬は、痛み、高熱、鼻づまりや鼻水、せきなどの風邪の症状を和らげるために使用します。 風邪薬には、鼻づまりを治す充血除去薬と、痛みや熱を下げる鎮痛剤が配合されています。 アスピリン、イブプロフェン、パラセタモールなどが含まれます。
心筋症の治療薬と一緒に風邪薬を服用しようと考えている場合は、薬の相互作用の可能性がないことを確認するために、薬剤師に相談することをお勧めします。 例えば、アスピリン、イブプロフェン、パラセタモールはすべてワルファリン（抗凝固剤）と相互作用する可能性があるので、ワルファリンと一緒に服用しても安全かどうかを確認することが重要です。
ワルファリンについての詳細はNHS Choices（新しいウィンドウが開きます）
風邪薬の詳細はNHS Choices（新しいウィンドウが開きます）
心筋症なのですが、どうしたらいいですか？ 心臓の薬を無料で処方してもらうことはできますか？
特定の病状（てんかん、がん、一部の糖尿病など）を持つ人は、医療免除証明書があれば、薬を無料で処方してもらうことができます。 しかし、心筋症は、イングランドでは、自動的に無料処方を受けることができる疾患ではありません。
無料処方を受けることができる疾患を持っている場合、心筋症の薬も無料で入手することができます。 これらの疾患のリストについては、NHS Choices（新しいウィンドウが開きます）をご覧ください。
Prescription prepayment certificates (PPC)
定期的に薬を服用している場合、処方箋前払い証明書は、薬代を援助してくれることがあります。 この証明書は1回限りの費用で、すべての処方箋項目（どんな症状にも対応）をカバーします。
NHS Choicesのウェブサイト（新しいウィンドウが開きます）で、費用や節約、申請方法など、PPCについての詳細をご覧ください。
低所得者
特定の給付を受けている低所得者は、NHS低所得スキームを通じて無料の処方箋や医療費の援助を受けることができます。
NHS Choices（新規ウィンドウを表示）で、このスキームの詳細をご覧ください。
スコットランドとウェールズの人々
スコットランドまたはウェールズに住んでいる場合、処方薬に処方料を支払う必要はありません。
Wales (opens new window) と Scotland (opens new window) のNHSサービスに関する詳細をご覧ください。 インフルエンザ予防接種を受けても安全ですか？
インフルエンザ予防接種は、あなたの体がインフルエンザに対する免疫反応を起こすのを促します。 これは、インフルエンザにかかるのを止めるものではありませんが、かかった場合にウイルスと闘うのを助け、症状を軽くすることを目的としています。 これにより、インフルエンザが呼吸器系に与える影響が軽減されます。これは、心筋症が呼吸に影響を及ぼしている場合に重要です。
ワクチンの接種が特に推奨される人がいます。一般的に、妊娠中の女性、高齢者、病気や健康状態にある人など、インフルエンザの影響を受けやすい人たちです。
合併症を伴う高血圧や心不全など、心臓病を患っている人は、インフルエンザの予防接種を受けることができるかもしれません。
心筋症はインフルエンザワクチンの禁忌ではありませんので、心筋症の方も接種できます。
NHS Choices（新規ウィンドウを表示）から予防接種に関する詳細をご覧ください。 予防接種を受けても大丈夫でしょうか？
赤ちゃんや子どもに対する定期的な予防接種は、政府と保健省が推奨しており、生後8週間から始まります。 一般的に、心筋症のお子さんが予防接種を受けてはいけない理由はありません（禁忌はありません）。 もし、お子さんの予防接種について心配な場合は、GP、ヘルスビジター、専門家に相談してください。
NHS Choicesから予防接種について読む（新しいウィンドウが開きます）。
GOVのウェブサイト（新しいウィンドウが開きます）で定期接種のリストを見ることができます。 コレステロール値を下げる薬の服用を勧められています。
コレステロールは体内に存在する脂肪酸の一種で、ホルモンを作ったり、消化器官を助けるなど、体の多くの機能において重要な役割を担っています。 コレステロールは、血液中を移動する際に、脂肪がタンパク質に囲まれた「リポタンパク質」の中にパッケージされています。 コレステロールは体内で作られますが、食べ物にも含まれています。
コレステロールには2種類あります：
- HDL（または高密度リポタンパク質）コレステロールは、肝臓が体からコレステロールを取り除くのを助けるので、「良い」コレステロールと呼ばれることがあります。
- LDL（または低密度リポタンパク質）コレステロールは、体の動脈に蓄積することがあるので、時々「悪い」コレステロールと呼ばれています。
血液中のLDLコレステロールのレベルが高いと（「高コレステロール」と呼ばれます）、動脈硬化と呼ばれる状態を引き起こすリスクが高まります。 これは、コレステロールが血液中の他の物質とともに動脈に蓄積され、「プラーク」を形成することで起こります。 このプラークが動脈を硬くし、動脈内の空間を狭くするため、動脈を流れる血液の流れに影響を及ぼします。 これにより、体の重要な臓器に送られる酸素濃度が低下し、血栓が形成されるリスクも高くなります。 心臓に血液を供給する動脈が影響を受けると、心臓発作や脳卒中などの冠動脈疾患を引き起こす可能性があります。
コレステロールを下げる薬
スタチンは、体が生成するLDLコレステロールの量を減らすことによって、血中のLDLコレステロールのレベルを下げる薬の一種です。 他の薬と同様に、スタチンも人によっては副作用を起こすことがあります。 副作用のひとつに、「スタチン誘発性ミオパチー」と呼ばれる症状があります。 この症状は、体の骨格筋、多くの場合、腕、肩、骨盤、脚に影響を及ぼします。 筋肉が疲れたり、痛んだり、弱くなったりするのです。 9563>
「ミオパシー」は「筋肉の病気」を意味します。 スタチン誘発性ミオパシーの文脈では、これは体の骨格筋（腕や脚など）を指します。 心筋症も筋肉疾患の一種ですが、これは特に心筋（骨格筋とは異なる種類の筋肉）だけを侵すものです。 そのため、スタチンは心臓の筋肉の病気を引き起こしたり、悪化させたりせず、心筋症の人は必ずしも避ける必要はありません（下記の相互作用を参照）。
体の筋肉の種類についてもっと読む
薬の相互作用
また、スタチンが他の薬と相互作用する可能性もあり、しばしば血中のスタチン濃度が上昇することがあります。 これには、
- アミオダロンなどの抗不整脈薬（不整脈の治療に使用）、
- カルシウム拮抗薬（心筋症の症状の管理に使用）、
- イブラジンやエントレストを含む心不全症状の治療に使用する薬剤が含まれる場合があります。
スタチンはまた、抗凝固薬のワルファリンと相互作用し、血中のワルファリン濃度を上昇させる可能性があります。 このワルファリン濃度の上昇は、内出血のリスクを高める可能性があります。 上記のような薬を服用している場合、スタチンがあなたに適しているかどうか、医師から話を聞くことができます。 低濃度での使用や、薬に影響を与えにくい種類のスタチンの使用、あるいは使用を控えるよう提案されるかもしれません。
NHS Choicesからスタチンについてもっと読む（新しいウィンドウが開きます）
私は心筋症の薬を服用しています。 セントジョーンズワートを飲んでもよいですか？
セントジョーンズワートは植物です。 ある種のうつ病や痛みなど、特定の症状の治療に「ハーブ療法」あるいは「補完療法」としてよく用いられます。 広く利用されていますが、病状が悪化している人や他の薬を服用している人への使用については、臨床的な証拠が限られています。 セント・ジョーンズ・ワートを服用する前に、循環器専門医または医師の指示を仰ぐことが重要です。
セント・ジョーンズ・ワートは、さまざまな症状のために多くの種類の薬と相互作用します。 心筋症の人の場合、以下の種類の薬と相互作用を起こす可能性があります。
- 抗凝固剤：血液を薄め、血栓のリスクを減らすために使用されます；
- β遮断薬：心臓の収縮速度と力を弱めることにより、心筋症および心不全の症状の一部を治療するために使用します；
- カルシウムチャネル遮断薬：心臓の収縮の力を弱めることにより、心筋症および心不全の症状の一部を治療するために使用します；
- カルシウムチャネル遮断薬は、心筋症の治療薬です。
セント・ジョーンズ・ワートの服用を検討している場合は、現在服用している薬との相互作用の可能性について、医師または薬剤師に相談することが重要です。
心筋症です。 全身麻酔を使用してもよいですか？
全身麻酔は、いくつかの医療処置や外科処置の際に使用され、処置中に人を眠らせるために使用されます。 全身麻酔は、心臓の病気の有無にかかわらず、心臓に影響を与える可能性があり、手術自体も影響を与える可能性があります。 心筋症がある場合は、手術のリスクとメリットについて医師に相談し、手術や麻酔について話し合うことが大切です。 麻酔医（麻酔を専門とする人）は、心臓の病気を特に専門としている場合があります。
NHS Choices（新しいウィンドウが開きます）から、全身麻酔についてもっと読む
私は心筋症の薬を服用しています。 薬を飲んだ後に下痢や嘔吐をした場合はどうすればよいですか？
薬を飲んだ後に下痢をしたり、気分が悪くなったりした場合は、薬が体に吸収されず、効かなくなるおそれがあります。 これは、服用後どのくらいで気分が悪くなったり、下痢をしたりしたかによります。
服用している特定の薬に関するより具体的なガイダンスについては、薬に添付されている患者情報リーフレット（PIL）に、どうすればよいか記載されているはずです。 eMC（electronic medicines compendium）のウェブサイト（新しいウィンドウが開きます）には、多くのPILが掲載されています。
しかし、薬剤師や自分の医師から、どうすればよいか具体的にアドバイスを受けるとよいでしょう。 というのも、体調が悪いときの薬の管理についてどうするかは、薬の種類や量、症状の重さなど、考慮すべき要素がたくさんあるからです。
心筋症の治療のために、いつも飲んでいる薬を飲み続けることが大切です。 しかし、利尿剤（水の錠剤）を飲んでいる場合は例外です。 利尿剤は、腎臓が水分を尿として排出するのを促して、体内の水分の増加を抑えるために心筋症で使われます。 下痢や嘔吐があると脱水症状にもなりますので、この時期は利尿剤の服用は控えた方がよいでしょう。
嘔吐や下痢が続く場合（2日以上）には、医師や薬剤師に相談するとよいでしょう。 病気や下痢の原因を探るためだけでなく、いつも飲んでいる薬をまだ飲めるかどうかを確認するためです
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