De ductus venosus (DV) is een shunt tussen de intra-abdominale navelvene en de vena cava inferior (IVC) die goed zuurstofrijk bloed bij voorkeur door het foramen ovale naar het linkerhart leidt en zo de coronaire en cerebrale circulatie voedt. De shunt is dun, enigszins trechtervormig, recht of met variabele kromming, en stijgt op naar de IVC onder een hoek van ongeveer 50°. De isthmus bij de inlaat heeft een regulerende functie, maar is ook verantwoordelijk voor de kenmerkende hoge bloedsnelheid en is de standaardopnamelocatie. De hoge snelheid zorgt voor een hoge kinetische energie die nodig is voor preferentiële stroming, maar weerspiegelt ook de drukgradiënt die de veneuze leverperfusie aandrijft. De drukgradiënt tussen IVC en umbilical vene varieert met de fase van de hartcyclus, wat resulteert in veranderingen in DV bloed snelheid. De bloedstroomsnelheid golfvorm, met name de afbuiging tijdens atriale contractie (a-golf), wordt vaak gebruikt in hemodynamische evaluatie van de foetus, bijvoorbeeld in foetale groeirestrictie. Doppler registratie vereist enige training en geduld om een betrouwbaar niveau van vaardigheid te bereiken.
Dit ‘How To’ artikel en bijbehorende dia’s geven praktisch advies over de registratie van de bloedstroomsnelheid in de foetale ductus venosus in de tweede helft van de zwangerschap.
Lees het volledige artikel en download de diapresentatie van stap-voor-stap begeleiding hieronder
Hoe de ductus venosus bloedsnelheid te registreren in de tweede helft van de zwangerschap
Hoe de ductus venosus bloedsnelheid te registreren in de…