Naltrexon is verkrijgbaar als langwerkende intramusculaire injectie (merknaam: Vivitrol) of als orale tabletten. Oraal naltrexon wordt goed opgenomen en begint binnen een uur na toediening te werken. Na intramusculaire injectie bereikt naltrexon een eerste piek na ongeveer 2 uur, gevolgd door een tweede piek die 2 tot 3 dagen later wordt waargenomen.
Hoe wordt naltrexon gebruikt?
Naltrexon is goedgekeurd voor gebruik in het behandelplan van patiënten met een opioïdengebruiksstoornis (OUD) of alcoholgebruiksstoornis, samen met groepsondersteuning en counseling. Naltrexon is geclassificeerd als een volledige opioïde antagonist die euforische acties blokkeert (veroorzaakt geen verslaving of een “high”). Wanneer iemand met OUD opiaten zoals heroïne of oxycodon gebruikt, blokkeert naltrexon de plezierige effecten van de opioïde.
Naltrexon is geen gereguleerde stof en elke arts kan naltrexon voorschrijven.
Naltrexon-tabletten worden meestal eenmaal per dag gegeven, hoewel alternatieve onderhoudsdoseringsschema’s kunnen worden gebruikt. Het is verkrijgbaar als generieke optie bij uw apotheek.
De intramusculaire injectie is een formulering met verlengde afgifte en wordt eenmaal per 4 weken gegeven. Er is tot op heden geen generieke optie beschikbaar voor Vivitrol, dat 380 mg naltrexon per injectieflacon bevat. Vivitrol is alleen verkrijgbaar bij gecertificeerde apotheken en wordt verzonden naar uw zorgverlener, die u elke maand de injecties geeft.
Orale naltrexontabletten zijn niet effectiever gebleken dan placebo voor opioïdengebruiksstoornis als gevolg van slechte therapietrouw van de patiënt.
Begin niet met naltrexontherapie totdat u ten minste 7 tot 10 dagen na uw laatste opioïdengebruik opioïdenvrij bent. Dit zal u helpen een opioïdenontwenning te voorkomen die ziekenhuisopname kan vereisen.
Voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid mag u niet actief drinken op het moment dat u met de behandeling begint.
Hoe lang werkt naltrexon?
De orale tabletten van 50 mg hebben een effect dat 24 tot 36 uur aanhoudt. Hogere doses hebben een langere werkingsduur, waarbij 100 mg 48 uur en 150 mg 72 uur werkt. Orale naltrexon tabletten worden meestal een keer per dag gegeven.
Bloedspiegels van intramusculaire naltrexon zullen 14 dagen na dosering langzaam beginnen te dalen, maar de niveaus zullen ongeveer een maand meetbaar blijven.
Bottom Line
- Naltrexone is goedgekeurd voor gebruik bij de behandeling van opioïdengebruiksstoornis en alcoholgebruiksstoornis.
- Oraal naltrexone wordt goed geabsorbeerd en zal meestal binnen een uur na een dosis beginnen te werken. Intramusculaire naltrexon is een formulering met verlengde afgifte en heeft twee pieken, eerst na 2 uur en dan weer 2 tot 3 dagen later.
- De orale tabletten van 50 mg gaan meestal een dag mee, terwijl de intramusculaire injectie een maand lang effect heeft, hoewel de bloedspiegels na 14 dagen zullen beginnen af te nemen.
Dit is niet alle informatie die u moet weten over naltrexon voor veilig en effectief gebruik. Bekijk de volledige voorschrijfinformatie over naltrexon hier, en bespreek dit geneesmiddel met uw arts of andere zorgverlener.