- Krótkoterminowe Plany Zdrowotne
- Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne jest idealne dla osób, które są:
- Wybierz swojego dostawcę
- Krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne i zasięg sieci
- SelectTemp PPO – Summary of Coverage
- Short Term Medical vs. COBRA
- Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne vs. COBRA
- Co pokrywają krótkoterminowe plany medyczne
- Objęcie recept
- Krótkoterminowa Medyczna Karta Leków na Receptę
- Krótkoterminowe wyłączenia planu medycznego
- Opcje płatności
- Kupno Dodatkowego Planu
- Jak przepisy HIPPA wpływają na Krótkoterminowe Plany Medyczne
Krótkoterminowe Plany Zdrowotne
DARMOWA WYCENA Online
Krótkoterminowy Plan Medyczny jest tymczasowym ubezpieczeniem medycznym, które zapewnia kompleksową ochronę przed niespodziewanymi wydatkami na opiekę zdrowotną. Polisę można wykupić na okres od 30 dni do 12 miesięcy. Proces aplikacji jest prosty z tylko kilkoma pytaniami kwalifikującymi, na które należy odpowiedzieć, a pokrycie może rozpocząć się już następnego dnia.
Począwszy od 1 kwietnia 2017 roku plany krótkoterminowe były ograniczone do maksymalnie 90 dni do 2018 roku. Począwszy od 2019 roku, możesz kupić krótkoterminową polisę do dodatkowych 364 dni lub 36 miesięcy pokrycia przez niektóre firmy, takie jak National General, ale musisz być medycznie zatwierdzony przez podstawowe pytania medyczne. Nie ma kary w 2019 roku za niezapisanie się w planie zgodności z ACA (Obamacare).
Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne jest idealne dla osób, które są:
- Recent college graduates
- Between jobs or laid off
- Waiting for employer-sponsored coverage
- Losing dependent status
- Looking for a lower-kosztowej alternatywy dla COBRA
- Ostatnio na emeryturze i nie kwalifikuje się do Medicare
- Strajkuje
DARMOWA WYCENA Online
- Broszura
Krótkoterminowe plany medyczne United HealthOne pozwalają wybrać najkorzystniejszą ofertę dla Ciebie.Krótkoterminowe plany medyczne United HealthOne pozwalają na wybór lekarzy i szpitali oraz pokrywają wszystkie pokryte wydatki po spełnieniu warunków udziału własnego i współubezpieczenia. Po pierwsze, płacisz udział własny, a następnie United HealthOne Health płaci 80% lub 70% z kolejnych $5,000 lub $10,000 w zależności od tego, które świadczenia planu wybierzesz (to się nazywa współubezpieczenie).
Po zapłaceniu udziału własnego i współubezpieczenia, United HealthOne płaci 100% do limitów polisy $1 lub $1.5 Million.
Zarówno 80% jak i 70% są dostępne z opcjami udziału własnego $2,500, $5,000 i $10,000.
Benefit | Short Term Medical Value | Short Term Medical Plus | Short Term Medical Copay Value | Short Term Medical Plus Elite |
---|---|---|---|---|
Długość pokrycia | 30 – 364 dni Do 6 miesięcznych płatności |
30 – 364 dni Do 12 miesięcznych płatności |
30-… 364 dni Do 6 miesięcznych płatności |
30 – 364 dni Do 12 miesięcznych płatności |
Deductible Kwota, którą płacisz na pokrycie wydatków zanim plan wypłaci świadczenia |
$1,000, $1,500, $2,500, $5,000, lub $10,000 | $1,000, $1,500, $2,500, $5,000, lub $10,000 | $1,000, $1,500, $2,500, $5,000, lub $10,000 | $1,000, $1,500, $2,500, $5,000, lub $10,000 |
Stopa Płatności (Coinsurance) Procent pokrytych wydatków, które płacimy po udziale własnym |
70% po udziale własnym | 80% lub 70% po udziale własnym | 70% po udziale własnym | 80% lub 70% po udziale własnym |
Out-of-Pocket Maximum Kwota, jaką dana osoba płaci za pokryte wydatki szpitalne i medyczne. Does not include deductible |
W przypadku opcji 80%, maksymalna kwota wydatków wynosi $5,000 na osobę.
W przypadku opcji 70%, maksymalna kwota wydatków wynosi $10,000 na osobę. |
W przypadku opcji 80%, maksymalna wysokość kieszonkowego wynosi $2,000 na osobę.
W przypadku opcji 70%, maksymalna wysokość kieszonkowego wynosi $5,000 na osobę. |
W przypadku opcji 80% i 70%, maksymalna wysokość kieszonkowego wynosi $10,000 na osobę. | W przypadku opcji 80%, maksymalna kwota wydatków wynosi $2,000 na osobę. W przypadku opcji 70%, maksymalna kwota wydatków wynosi $5,000 na osobę. |
Lekarstwa na receptę | Nieobjęte – dołączona karta rabatowa, która pozwala zaoszczędzić średnio 20-25% na lekach na receptę | Objęte w 70% lub 80% po potrąceniu. Opcja dodania 20$ dopłaty za leki generyczne dostępna | Opcja dodania 20$ dopłaty za leki generyczne lub dodania pokrycia za leki Rx, które płaci 70% po deductible. Karta Preferowanych Cen w zestawie (płacisz za recepty w punkcie sprzedaży, po najniższej dostępnej cenie, i składasz wniosek do UHC o zwrot kosztów | Pokrycie 70% lub 80% po deductible z kartą Preferowanych Cen w zestawie. Option to add $20 Rx generic copay available |
Lifetime Benefit Maximum Całkowita maksymalna kwota, którą płaci plan |
$1 milion | $1,5 miliona | $1,5 miliona | $1,5 miliona |
- Opcje stawki płatności (koasekuracji): 80/20 lub 70/30 – płacisz 20% lub 30% po odliczeniu udziału własnego.
- Dożywotnie Maksymalne Świadczenie to całkowite świadczenie, które może być wypłacone w okresie trwania polisy (daty wejścia w życie polisy). Możesz zdecydować się na zwiększenie swojego Lifetime Maximum Benefit poprzez uaktualnienie polisy w momencie zapisu/zakupu.
FREE Online Quote
Brochure
On October 12, 2017 President Donald Trump signed this Executive Order designed to restore consumer choice in the Short Term health insurance marketplace. Krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne jest jedynym rodzajem nie zakwalifikowanego przez ACA (Obamacare) ubezpieczenia zdrowotnego dostępnego na rynku indywidualnym.
Krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne jest uważane za główne medyczne ubezpieczenie zdrowotne, ale nie jest ono zakwalifikowane przez ACA. Jako takie, krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne nie obejmuje wcześniej istniejących warunków i trzeba odpowiedzieć na pytania dotyczące zdrowia, aby się zakwalifikować. Ogólnokrajowe polisy krótkoterminowego ubezpieczenia zdrowotnego korzystają z sieci Aetna Open Choice PPO.
Sieć ta obejmuje dostęp do szpitala Northwestern Memorial, University of Chicago Medical Center, Rush University Medical Center oraz szpitala dziecięcego Ann Robert H. Lurie, a także wielu innych szpitali i dostawców usług medycznych w całym kraju.
Aby uzyskać wycenę i złożyć wniosek online o kolejne krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne, skorzystaj z poniższej oferty i wybierz datę rozpoczęcia w dniu lub po 1 stycznia:
2020 Wniosek o kolejny plan krótkoterminowy
Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne National General daje Ci plan, dzięki któremu możesz pewnie stawić czoła nieprzewidywalnym momentom w życiu. Zapewnia ochronę finansową, której potrzebujesz przed nieoczekiwanymi rachunkami medycznymi i innymi wydatkami związanymi z opieką zdrowotną, w tym
- Wizyty u lekarza i niektóre świadczenia profilaktyczne
- Obsługa izby przyjęć i pogotowia ratunkowego
- Zasiłki w nagłych wypadkach, i więcej
National General Health Insurance Feature Highlights
- Coverage Period Maximum of $250,000 and $1 million per year
- Deductible options of $1,000, 2 500 lub 5 000 dolarów
- Procent ubezpieczenia w planie In-Network 100/0, 80/20, 70/30 i 50/50
- Wypłata za wizytę u lekarza i pilną opiekę 50 dolarów
Wybierz swojego dostawcę
Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne National General daje Ci dostęp do sieci Aetna Open Choice PPO, jednej z największych sieci w kraju, bez konieczności posiadania skierowania.
Aetna PPO Provider Finder
Krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne i zasięg sieci
Podczas gdy ponad połowa planów ACA nie posiada pokrycia poza siecią,14 wszystkie krótkoterminowe plany ubezpieczeniowe oferowane przez AgileHealthInsurance posiadają szeroki zasięg sieci zapewniający, że ubezpieczony ma dostęp do wysokiej jakości dostawców usług medycznych. Jeśli ubezpieczony wyjdzie poza sieć i okaże się, że dostawca nie akceptuje jego krótkoterminowego ubezpieczenia, w wielu przypadkach ubezpieczony może uzyskać zwrot kosztów poprzez złożenie roszczenia do firmy ubezpieczeniowej. Aby mieć pewność, należy najpierw skontaktować się z firmą ubezpieczeniową. Składki na krótkoterminowe plany ubezpieczeniowe są również znacznie tańsze niż składki na niesubsydiowane plany zdrowotne sprzedawane na giełdach. W porównaniu do średnich kosztów za 2016 Obamacare brązowe plany dla osób w wieku 30, 40 i 50 lat, krótkoterminowe plany ubezpieczeniowe są o 25 procent tańsze. Oszczędności są większe w przypadku młodszych osób bez wcześniej istniejących schorzeń. Dla zdrowych mężczyzn w wieku 30 lat, krótkoterminowa składka ubezpieczeniowa jest o 54,93% tańsza niż brązowy plan Obamacare.15
Należy zauważyć, że w przeciwieństwie do planów ACA, krótkoterminowe plany ubezpieczeniowe nie obejmują schorzeń, które istniały przed przystąpieniem do ubezpieczenia.
FREE Online Quote
BCBSIL SelectTemp PPO Plans were discontinued January 1, 2016
The Blue Cross and Blue Shield of Illinois SelecTEMP PPO Plan is an affordable short-term health insurance plan that provides individuals and families essential protection against unexpected accidents or illness. Plan ten wykorzystuje sieć lekarzy i szpitali Blue Cross Blue Shield PPO i zapewnia pokrycie od 1 miesiąca do 11 miesięcy.
SelecTEMP PPO jest tymczasowym rozwiązaniem ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli:
- Doświadczasz luki w pokryciu pracodawcy lub nie możesz sobie pozwolić na COBRA.
- Oczekujesz na rozpoczęcie pokrycia pracodawcy.
- Pomiędzy pracami lub zwolniony
- Utrata statusu osoby zależnej
- Poszukiwanie tańszej alternatywy dla COBRA
- Ostatnio ukończyłeś studia i nadal szukasz wymarzonej pracy.
- Masz 64 lata i wkrótce przejdziesz na emeryturę, ale nie kwalifikujesz się jeszcze do Medicare.
SelecTEMP PPO obejmuje wiele z najbardziej kosztownych usług opieki zdrowotnej, w tym:
- Pacjent i ambulatoryjne usługi medyczne, chirurgiczne i szpitalne.
- Usługi diagnostyczne.
- Opieka w nagłych wypadkach
- Wizyty lekarskie
- Pokrycie kosztów leków na receptę
- Terapia fizyczna, terapia zajęciowa i logopedyczna
SelectTemp PPO – Summary of Coverage
In-Network
|
Out-of-Network
|
|
---|---|---|
Długość pokrycia | 1 – 11 miesięcy | |
Odsetek (indywidualny) Kwota, którą płacisz za pokryte wydatki, zanim plan wypłaci świadczenia.Udział własny rodziny jest 2 razy większy od udziału własnego. |
$500 $1,000 $1,500 $2,000 $2,500 $5,000 |
$1,000 $2,000 $3,000 $4,000 $5,000 $10,000 |
Stawka płatności (koasekuracja) Oprocent pokrytych wydatków, które BCBS pokrywa po potrąceniu |
80% | 60% |
Out-of-Pocket Maximum Wysokość kwoty, jaką dana osoba płaci za pokryte wydatki szpitalne i medyczne. Does not include deductible |
$1,000
($2,000 for 2 or more individuals) |
$2,000
($4,000 for 2 or more individuals) |
Lifetime Benefit Maximum Całkowita maksymalna kwota, którą plan płaci |
$1.5 milionów | $1.5 miliona |
Short Term Medical vs. COBRA
Krótkoterminowy plan zdrowotny jest doskonałą alternatywą dla drogich składek COBRA dla większości zdrowych osób. Osoby, które będą potrzebowały (lub wkrótce będą potrzebowały) opieki medycznej na istniejące przewlekłe schorzenia, powinny wybrać ubezpieczenie COBRA, ponieważ krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne nie obejmuje wcześniej istniejących schorzeń. Poniższa tabela ilustruje główne różnice pomiędzy krótkoterminowym ubezpieczeniem zdrowotnym a COBRA.
Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne vs. COBRA
Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne | Ubezpieczenie COBRA | |
---|---|---|
Typ pokrycia | Ważne pokrycie medyczne, w tym stacjonarna & opieka ambulatoryjna | Takie samo jak poprzednie świadczenia |
Znaczące wyłączenia | Występujące schorzenia, świadczenia wellness | Wszystkie poprzednie wyłączenia |
Wybór lekarzy | Dowolny wybór dowolnego lekarza lub szpitala | Jeśli poprzednie pokrycie było PPO lub HMO, wybór ograniczony do dostawców w sieci |
Cena | Do 70% taniej niż pokrycie COBRA, w zależności od wieku ubezpieczonego, miasta zamieszkania i kosztu COBRA | Do 102% całkowitej ceny planu pracodawcy. Mediana ceny z 2016 roku w Illinois dla pojedynczego pokrycia wynosi $536/miesiąc |
Co pokrywają krótkoterminowe plany medyczne
Krótkoterminowe plany ubezpieczenia medycznego pozwalają na wybór dowolnego lekarza lub szpitala i nie ograniczają cię do dostawców w sieci. Po spełnieniu warunków udziału własnego i współubezpieczenia, firma ubezpieczeniowa płaci za wszystkie pokryte wydatki medyczne, szpitalne i chirurgiczne. Obejmują one usługi lekarskie, recepty, rentgen, usługi laboratoryjne, pobyty w szpitalu, operacje szpitalne stacjonarne i ambulatoryjne, usługi anestezjologiczne, opiekę w ośrodku opieki i rehabilitację do kwoty maksymalnej wynoszącej 2 miliony dolarów na całe życie.
Objęcie recept
Recepty są objęte krótkoterminowymi planami medycznymi Assurant, ale nie ma żadnych dopłat. Kiedy przedstawisz swoją kartę STM na recepty, która jest częścią twojego dowodu tożsamości, w uczestniczącej aptece, otrzymasz wynegocjowaną zniżkę, a następnie będziesz podlegać potrąceniu i współubezpieczeniu. Poniżej znajdują się przykłady rzeczywistych oszczędności na niektórych powszechnie używanych receptach z krótkoterminową medyczną kartą leków na receptę.
Krótkoterminowa Medyczna Karta Leków na Receptę
Lek
|
Siła i
ilość |
Cena detaliczna cena
|
Cena przy użyciu
karty |
Procent
oszczędności |
---|---|---|---|---|
Lipitor | 10 mg, qty 30 | $96.99 | $69.99 | 28% |
Levaquin | 500 mg, tabl. 10 | $145,99 | $98,79 | 32% |
Nexium | 20 mg, tabl. 30 | $179.99 | $125.89 | 30% |
Singulair | 10 mg, tabl. 30 | $124.99 | $88.24 | 29% |
Zyrtec | 10 mg, 30 opakowań | $83.99 | $56.59 | 33% |
>Ceny detaliczne na podstawie danych z aptek Walgreens w Milwaukee i Oconomowoc, Wisconsin, 6 czerwca 2017 r. Przykłady cenowe służą wyłącznie do celów ilustracyjnych. Ceny mogą ulec zmianie bez powiadomienia i mogą się różnić w zależności od regionu. Aby otrzymać zniżkę, płatność musi być dokonana w momencie świadczenia usługi. Oszczędności na lekach na receptę nie gwarantują świadczeń w ramach planu STM.
Krótkoterminowe wyłączenia planu medycznego
Krótkoterminowe ubezpieczenie medyczne ma na celu ochronę w przypadku niespodziewanej choroby lub urazu. Z tego powodu, ubezpieczenie medyczne obejmujące opiekę profilaktyczną, istniejące wcześniej schorzenia, badania lekarskie, ciążę, szczepienia, usługi dentystyczne lub okulistyczne nie są objęte krótkoterminowymi planami medycznymi. Wszelkie wydatki medyczne poniesione poza granicami Stanów Zjednoczonych lub Kanady są również wyłączone z tymczasowych planów ubezpieczeniowych. Osoby, które potrzebują pokrycia medycznego poza granicami kraju, mogą wykupić międzynarodowe ubezpieczenie podróżne.
Opcje płatności
Większość krótkoterminowych programów ubezpieczenia zdrowotnego sprawi, że wnioskodawca zapłaci całą kwotę składki za polisę z góry. Z ubezpieczeniem zdrowotnym Assurant, otrzymują Państwo możliwość albo zapłacenia całej kwoty z góry, albo dokonania miesięcznej płatności.
Opcja płatności jednorazowej: Jest to idealne rozwiązanie, jeśli znasz dokładną liczbę dni, na które potrzebne jest Twoje pokrycie. Minimalna liczba dni, o którą możesz się ubiegać to 30 dni, maksymalna to 365 dni. Zwroty nie są dostępne po 10-dniowym okresie bezpłatnego wyglądu.
Opcja płatności miesięcznych: Jeśli nie jesteś pewien, jak długo będziesz potrzebował pokrycia, ta opcja będzie dla Ciebie najlepsza. Opcja „pay as you go” daje Ci możliwość kontynuowania ubezpieczenia tak długo, jak jest ono potrzebne, lub po prostu zaprzestania płatności i przerwania planu, gdy skończy się Twoja tymczasowa potrzeba ubezpieczenia zdrowotnego.
Możesz płacić kartą Visa lub Master Card, automatycznie obciążając konto czekowe, lub czekiem.
Jeśli zapłacisz początkową 35-dniową składkę kartą MasterCard lub VISA, każde dodatkowe 30 dni ubezpieczenia będzie automatycznie obciążać Twoje konto przez okres do 365 dni. Jeśli Twoje tymczasowe ubezpieczenie medyczne przestanie być potrzebne przed upływem tego terminu, wystarczy zadzwonić pod numer 1-800-800-5453, a automatyczne obciążanie konta zostanie wstrzymane. Wymagane jest powiadomienie z siedmiodniowym wyprzedzeniem, aby zapewnić, że przyszłe opłaty zostaną wstrzymane.
Jeśli zdecydujesz się płacić co miesiąc przez automatyczne obciążenie konta czekowego, musisz przesłać pierwszą 35-dniową składkę czekiem wraz z oddzielnym czekiem anulowanym. Wszystkie kolejne miesięczne płatności będą automatycznie pobierane z Twojego konta czekowego przez okres do 365 dni. Jeśli Państwa krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne zakończy się przed tą datą, wystarczy zadzwonić pod numer 1-800-800-5453, a my zatrzymamy automatyczne obciążanie konta. Siedmiodniowe wyprzedzenie jest wymagane w celu zapewnienia, że przyszłe opłaty za konto zostaną zatrzymane.
Jeśli zapłacisz początkową 35-dniową składkę czekiem, otrzymasz arkusz kuponów płatniczych wkrótce po otrzymaniu polisy. Każdy kupon jest na dodatkowe 30 dni pokrycia.
Kupno Dodatkowego Planu
Krótkoterminowe plany ubezpieczenia zdrowotnego nie są odnawialne. Jednakże, jeżeli potrzeba tymczasowego ubezpieczenia zdrowotnego trwa dłużej niż okres polisy, można ubiegać się o nowy plan w następujących okolicznościach:
- Nie zgłoszono żadnych roszczeń w czasie, gdy ubezpieczony był objęty poprzednim planem krótkoterminowego ubezpieczenia medycznego
- Nie nastąpiła żadna znacząca zmiana w stanie zdrowia
- Każdy poprzedni lub obecny stan zdrowia lub objaw będzie uważany za istniejący wcześniej stan medyczny, który nie będzie objęty nowym planem.
Jak przepisy HIPPA wpływają na Krótkoterminowe Plany Medyczne
Według HIPAA, krótkoterminowe polisy medyczne są generalnie wyłączone z federalnej ustawy o przenoszeniu i odpowiedzialności za ubezpieczenia zdrowotne (HIPPA). Oznacza to, że wystawiając krótkoterminową polisę medyczną, ubezpieczyciele nie muszą: gwarantować odnawialności, gwarantować wydania lub zrzekać się ograniczenia dotyczącego wcześniej istniejących warunków dla osób kwalifikujących się federalnie.
W Illinois, osoba musi utrzymać pokrycie zdrowotne przez 18 kolejnych miesięcy bez przerwy w pokryciu dłuższej niż 63 dni, aby uniknąć ograniczeń dotyczących wcześniej istniejących warunków. Poprzednie pokrycie podlegające zaliczeniu obejmuje:
- Grupowy plan zdrowotny
- Objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym
- Część A lub Część B tytułu XVIII Ustawy o ubezpieczeniach społecznych (Medicare)
- Tytuł XIX Ustawy o ubezpieczeniach społecznych, inne niż pokrycie składające się wyłącznie ze świadczeń na mocy sekcji 1928 (Medicaid)
- Rozdział 55 tytułu 10, United States Code (Champus)
- Program opieki medycznej Indian Health Service lub organizacji plemiennej
- Państwowa pula ryzyka świadczeń zdrowotnych
- Plan zdrowotny oferowany zgodnie z rozdziałem 89 tytułu 5, United States Code (Federal Employee Health Benefit Plan)
- Plan zdrowia publicznego (jak określono w przepisach)
- Plan świadczeń zdrowotnych zgodnie z sekcją 5(e) Ustawy o Korpusie Pokoju
.