Alergia na mleko krowie jest najczęstszą alergią pokarmową w dzieciństwie, a liczba osób cierpiących są na wzrost. Zazwyczaj leczenie polega na całkowitym unikaniu mleka. Jednak ostatnie badania sugerują, że nie zawsze jest to konieczne, ponieważ właściwości alergiczne żywności mogą się zmienić podczas przetwarzania lub podgrzewania żywności.
To białka w żywności powodują reakcję alergiczną, a układ odpornościowy organizmu myli je z zagrożeniem. Białko mleka krowiego działa jak antygen, który łączy się z przeciwciałami immunoglobuliny E (IgE) w organizmie.
W przypadku niektórych osób tolerancja na pokarm może rozwinąć się w wyniku gotowania lub innych procesów, które mogą zmienić strukturę niektórych białek. To dlatego niektóre dzieci, u których zdiagnozowano alergię na mleko krowie, mogą tolerować ciasta, ciasteczka i inne produkty wykonane z gotowanego mleka.
Dzieci, którym podawano jogurt, produkt fermentowany
Jogurt powstaje w wyniku fermentacji mleka krowiego, która również może zmienić strukturę białek mlecznych. Autorzy tego badania wykorzystali testy prowokacji pokarmowej, aby sprawdzić, czy dzieci z alergią na mleko krowie mogą tolerować jogurt bez uciążliwych objawów alergii.
Badanie przeprowadzono w Turcji, skąd pochodzi słowo „jogurt” i gdzie spożywa się tyle samo jogurtu, co mleka. Uczestniczyło w nim 34 dzieci w średnim wieku 2 lat, u których stwierdzono alergię na mleko krowie za pomocą różnych testów diagnostycznych, w tym testu prowokacji z mlekiem krowim, pomiaru IgE i testu skórnego. Dzieci, które wykazywały objawy alergii, takie jak pokrzywka, egzema, świąd, biegunka, wymioty, świszczący oddech i zapalenie spojówek, w odpowiedzi na doustny test prowokacji pokarmowej z mlekiem krowim, zostały włączone do badania. Zostały one wykluczone, jeśli miały historię anafilaksji do mleka krowiego.
Po 15 dniach, dzieci miały inny test prowokacji żywności tym razem z jogurtem.
Wiele dzieci tolerowało jogurt
Wyniki wykazały, że 50% dzieci tolerowało jogurt, nie wykazując żadnych objawów alergii w odpowiedzi na test prowokacji z jogurtem.
’… połowa dzieci, u których zdiagnozowano alergię na mleko krowie, tolerowała jogurt. Wykazał to przeprowadzony przez nas test prowokacji pokarmowej z jogurtem, który pochodzi ze sfermentowanego mleka. – Küçükosmanoğlu E
Nie było różnic pomiędzy tymi dziećmi, które tolerowały i tymi, które nie tolerowały jogurtu pod względem wieku, płci, tego czy i jak długo były karmione piersią, spożycia jogurtu, czy objawów alergicznych wywołanych przez mleko krowie.
Jednakże, dzieci z większą odpowiedzią na alergiczny test skórny z mlekiem naturalnym i jogurtem – jak pokazano przez większą średnicę obrzęku po teście – miały tendencję do tolerowania jogurtu mniej niż dzieci z małą średnicą obrzęku po tym teście skórnym.
„Nasze badanie wykazało również, że rozwój tolerancji był znacząco niższy u dzieci z wysokim poziomem IgE specyficznych dla mleka krowiego.”- Küçükosmanoğlu E
Dlaczego niektóre dzieci mogą tolerować jogurt, ale nie mleko?
Białka mleka składają się w 80% z kazeiny i w 20% z serwatki, a każdy rodzaj składa się z innych części. Reagują one w różny sposób na procesy; na przykład białka kazeinowe są bardziej odporne na ciepło niż białka serwatkowe. To dlatego właściwości alergiczne mleka krowiego zmniejszają się, ale nie znikają całkowicie, gdy jest ono podgrzewane. Znalazło to odzwierciedlenie w badaniach, które wykazały, że wiele, ale nie wszystkie, dzieci z alergią na mleko krowie mogą tolerować mleko, jeśli zostało podgrzane.
Proces fermentacji stosowany w produkcji jogurtu z bakterią Lactobacillus może również zmienić niektóre z białek mleka. Stąd poprzednie badanie wykazało, że białka serwatkowe stały się mniej alergenne w jogurcie wyprodukowanym w tym procesie fermentacji. Inne badania wykazały, że właściwości wywołujące alergię zarówno białek serwatkowych, jak i kazeinowych zostały zmniejszone przez proces fermentacji z bakteriami Lactobacillus do produkcji jogurtu.
Dowiedz się więcej: przeczytaj oryginalny artykuł.