Hvis du er i dit fjerde eller femte årti eller længere henne i livet og er begyndt at opleve smerter i tommelfingerens og håndleddets basis, kan det være et symptom på slidgigt i CMC-leddet (carpo-meta-carpal). Dette kaldes også nogle gange basal leddegigt.
Denne type gigt er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Dette skyldes sandsynligvis, at de har tyndere brusk og hormonelle ændringer efter overgangsalderen.1 Vores tommelfingers alsidighed gør det muligt for os at udføre forskellige aktiviteter, men dette led kan dog slides op før resten af vores krop.
Vores modstillelige og meget fleksible menneskelige tommelfingre gør det muligt for os at gøre mange ting, som mere primitive arter ikke er i stand til at udføre. Dette omfatter brug af værktøj, klemme, skrive, gribe, løfte og selvfølgelig sms’e. På grund af mobiliteten og de øgede kræfter, der går gennem dette led under klemmeri og greb, er det mere tilbøjeligt til at blive slidt og slidt. Når vi f.eks. klemmer med en kraft på 15 pund for at dreje en nøgle, er der en kraft på ca. 125 pund på tommelfingerens grundled! Alle disse kræfter med tiden får leddet til at glide en smule af sted og forårsager ubalance i musklerne omkring tommelfingeren. Dette kan føre til dårlig mekanik, hvilket kan forårsage yderligere skader på brusk. Når denne pudeagtige brusk slides op, begynder tommelfingerens mellemkropsknogle at slibe mod trapezbenet i håndleddet, hvilket forårsager smerter. Andre faktorer som overbelastning, genetik og historie med brud eller forskydninger kan også bidrage til tilstanden.
Hvad er symptomerne på CMC-gigt?
Denne type gigt kan gøre simple, daglige opgaver smertefulde og udfordrende. Simple opgaver som at klemme og gribe for at dreje en nøgle, åbne en dør eller en krukke eller skrive kan forårsage smerter ved tommelfingerens basis. Der kan også opstå smerter om natten eller i hvile, og der kan undertiden være synlig hævelse ved tommelfingerens basis. Et tab af styrke og mobilitet vil sandsynligvis også blive bemærket.
Hvordan behandles CMC-artritis?
Din læge kan bestille et røntgenbillede som en del af sin undersøgelse for at bekræfte denne diagnose. Den indledende konservative behandling af milde symptomer er hvile og ændringer af de daglige aktiviteter. Aktuel eller håndkøbsmedicin anbefales ofte. Antiinflammatorisk receptpligtig medicin eller en kortisoninjektion kan anbefales for at mindske smertefulde symptomer. Din læge kan også henvise dig til en håndterapeut.
Hvad kan en håndterapeut gøre for min tommelfinger?
En håndterapeut kan give patienterne undervisning i tilpasningsudstyr og -teknikker, herunder anbefale haveredskaber og køkkenredskaber eller gadgets, samt aktivitetsændringer for at mindske belastningen på tommelfingerleddet under daglige aktiviteter. Håndterapeuter kan også anbefale øvelser for at mindske smerter og forbedre tommelfingerens stabilitet. Dette bidrager til at forbedre mekanikken og forhindre, at deformerende kræfter forårsager yderligere skader. En håndterapeut kan også tilbyde en specialfremstillet ortose for at fremme korrekt tilpasning, stabilitet og støtte, så tommelfingerleddet kan hvile, samtidig med at patienterne stadig kan udføre daglige aktiviteter.
For mere avancerede stadier kan det være nødvendigt med et kirurgisk indgreb for at stabilisere leddet og fjerne de strukturer, der forårsager smerte. På dette stadie kan en håndterapeut tilbyde bevægelsesøvelser og lære patienterne, hvordan de kan genvinde funktionen og styrken i deres hånd.
Hvis du oplever smerter i hånden, håndleddet, albuen eller skulderen, skal du planlægge en gratis vurdering for at tale med vores eksperter, så du kan lære om de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige på klinikken eller virtuelt via en online videochat.
Planlæg en gratis vurdering
The Athletico blog er en uddannelsesressource skrevet af Athletico-medarbejdere. Athletico bloggere er autoriserede fagfolk, der overholder de etiske regler, der er skitseret af deres respektive faglige sammenslutninger. Det indhold, der offentliggøres i blogindlæg, repræsenterer den enkelte forfatters mening baseret på deres ekspertise og erfaring. Indholdet i denne blog er udelukkende til oplysningsformål, udgør ikke medicinsk rådgivning og bør ikke bruges til at træffe personlige sundhedsbeslutninger.
1. Mahoney, J., Meals, R. (2019) Arthritis Research-Ligament Reconstruction, Combined Orthopaedic and Plastic Hand Service, University of California, LA, Hentet fra https://www.arthritisresearch.us/ligament-reconstruction/john-d-mahoney-md-roy-a-meals-md.html
2. Min tommelfinger gør ondt-Hvad er der galt? Oh My Arthritis (2019) https://www.blog.ohmyarthritis.com/my-thumb-hurts-whats-wrong/
3. CMC Arthritis, Patient Resource Guide, American Society of Hand Therapist ( 2019)https://www.asht.org/sites/default/files/docs/2018/CMC%202018.pdf
4. Meals, Roy A. MD, (2008) The Hand Owner’s Manual p.35-36.
5. Thumb Arthritis, af Mayo Clinic Staff (2019) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thumb-arthritis/diagnosis-treatment/drc-20378344
