Dacă sunteți în al patrulea sau al cincilea deceniu de viață, sau mai mult, și ați început să aveți dureri la baza degetului mare și a încheieturii mâinii, ar putea fi un simptom al osteoartritei articulației CMC (carpo-meta-carpiene). Aceasta este, de asemenea, denumită uneori artrită a articulației bazale.
Acest tip de artrită este mai frecvent la femei decât la bărbați. Acest lucru se datorează probabil faptului că au un cartilaj mai subțire și schimbărilor hormonale după menopauză.1 Versatilitatea degetului mare ne permite să facem diverse activități, însă această articulație se poate uza înaintea celorlalte părți ale corpului nostru.
Degetele noastre umane opozabile și foarte flexibile ne permit să facem multe lucruri pe care specii mai primitive nu le pot face. Acestea includ utilizarea uneltelor, ciupirea, scrierea, apucarea, ridicarea și, bineînțeles, trimiterea de mesaje. Din cauza mobilității și a forțelor sporite care trec prin această articulație în timpul ciupitului și al apucării, aceasta este mai predispusă la uzură. De exemplu, atunci când ciupim cu o forță de 15 lire sterline pentru a roti o cheie, la baza degetului mare se aplică aproximativ 125 de lire sterline de forță! Toate aceste forțe, în timp, fac ca articulația să alunece ușor de la locul ei și provoacă un dezechilibru al mușchilor din jurul degetului mare. Acest lucru poate duce la o mecanică deficitară, care poate cauza deteriorarea în continuare a cartilajului. Atunci când acest cartilaj asemănător unei perne se uzează, osul metacarpian al degetului mare începe să se macine pe osul trapez din încheietura mâinii, provocând durere. Alți factori, cum ar fi suprasolicitarea, genetica și istoricul de fracturi sau luxații, pot contribui, de asemenea, la această afecțiune.
Care sunt simptomele artritei CMC?
Acest tip de artrită poate face ca sarcinile simple, de zi cu zi, să fie dureroase și dificile. Sarcinile simple, cum ar fi ciupirea și apucarea pentru a roti o cheie, deschiderea unei uși sau a unui borcan, sau scrierea pot provoca dureri la baza degetului mare. Durerea poate apărea, de asemenea, noaptea sau în repaus, cu umflături uneori vizibile la baza degetului mare. O pierdere a forței și a mobilității va fi, de asemenea, probabil observată.
Cum se tratează artrita CMC?
Medicul dumneavoastră poate solicita o radiografie ca parte a examinării sale pentru a confirma acest diagnostic. Tratamentul conservator inițial pentru simptomele ușoare este reprezentat de odihnă și modificări ale activităților zilnice. Medicamentele topice sau fără prescripție medicală sunt adesea recomandate. Pentru a diminua simptomele dureroase pot fi recomandate medicamente antiinflamatorii cu prescripție medicală sau o injecție cu cortizon. Medicul dumneavoastră vă poate îndruma, de asemenea, către un terapeut al mâinii.
Ce poate face un terapeut al mâinii pentru degetul meu mare?
Un terapeut al mâinii poate oferi pacienților educație în ceea ce privește echipamentele și tehnicile de adaptare, inclusiv recomandarea de unelte sau gadgeturi de grădinărit și de bucătărie, precum și modificări de activitate pentru a diminua stresul asupra articulației degetului mare în timpul activităților zilnice. Terapeuții de mână pot recomanda, de asemenea, exerciții pentru a diminua durerea și a îmbunătăți stabilitatea degetului mare. Acest lucru ajută la îmbunătățirea mecanicii și previne ca forțele deformante să provoace daune suplimentare. Un terapeut al mâinii poate oferi, de asemenea, o orteză fabricată la comandă pentru a facilita alinierea, stabilitatea și suportul adecvat, astfel încât articulația degetului mare să se poată odihni, permițând în același timp pacienților să își desfășoare activitățile zilnice.
Pentru stadii mai avansate, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a stabiliza articulația și a îndepărta structurile care provoacă durere. În acest stadiu, un terapeut de mână poate oferi exerciții de amplitudine a mișcărilor și îi poate învăța pe pacienți cum să-și recâștige funcția și forța mâinii.
Dacă vă confruntați cu dureri la mână, încheietura mâinii, cot sau umăr, programați o evaluare gratuită pentru a vorbi cu experții noștri, astfel încât să puteți afla despre opțiunile de tratament disponibile în clinică sau virtual prin intermediul unui videochat online.
Programați o evaluare gratuită
Blogul Athletico este o resursă educațională scrisă de angajații Athletico. Bloggerii Athletico sunt profesioniști licențiați care respectă codul de etică descris de asociațiile lor profesionale respective. Conținutul publicat în postările de pe blog reprezintă opinia autorului individual, bazată pe expertiza și experiența acestuia. Conținutul furnizat în acest blog are doar un scop informativ, nu constituie un sfat medical și nu trebuie să se bazeze pe el pentru a lua decizii personale de sănătate.
1. Mahoney, J., Meals, R. (2019) Arthritis Research-Ligament Reconstruction, Combined Orthopaedic and Plastic Hand Service, University of California, LA, Retrieved from https://www.arthritisresearch.us/ligament-reconstruction/john-d-mahoney-md-roy-a-meals-md.html
2. My Thumb Hurts-West Wrong What’s Wrong? Oh My Arthritis (2019) https://www.blog.ohmyarthritis.com/my-thumb-hurts-whats-wrong/
3. CMC Arthritis, Patient Resource Guide, American Society of Hand Therapist ( 2019)https://www.asht.org/sites/default/files/docs/2018/CMC%202018.pdf
4. Meals, Roy A. MD, (2008) The Hand Owner’s Manual p.35-36.
5. Meals, Roy A. MD, (2008) Manualul proprietarului mâinii p.35-36.
5. Thumb Arthritis, de Mayo Clinic Staff (2019) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thumb-arthritis/diagnosis-treatment/drc-20378344
.