Alai

Bei etwa 10 Prozent der Frauen bricht die Fruchtblase vor dem Einsetzen der Wehen. Das bedeutet, dass die anderen 90 Prozent vor die Wahl gestellt werden, entweder eine Amniotomie (künstliches Zerreißen der Fruchtblase) oder einen spontanen Blasensprung (SPOM) vorzunehmen. Warum ich dieses Thema anspreche? Nikita, eine meiner Doula-Freundinnen, war vor kurzem bei einer Geburt dabei, bei der es eine heftige Debatte darüber gab, ob und wann die Mutter die Fruchtblase von ihrem Arzt reißen lassen sollte. Nach langen Diskussionen entschied sich die Klientin für diesen Eingriff. Sie hatte das Glück, eine gut ausgebildete Geburtsbegleiterin dabei zu haben, die ihr die Vor- und Nachteile eines solchen Eingriffs erklärte. Für diejenigen, die auf sich allein gestellt sind, hier eine Aufschlüsselung der Gründe, warum Sie eine Amniotomie durchführen lassen sollten oder nicht. Was ist eine Amniotomie? Bei der Amniotomie, auch bekannt als AROM, handelt es sich um einen Eingriff, bei dem die Fruchtblase künstlich geöffnet oder die Fruchtblase durchtrennt wird. Dies sollte nur von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin durchgeführt werden. Dazu führt Ihr Arzt einen Amnionhaken (der wie eine Häkelnadel aussieht) in die Vagina ein, um die Fruchtblase zu perforieren. Warum wird dieser Eingriff vorgenommen? Es gibt einige Gründe, warum der Arzt die Fruchtblase der Mutter durchstoßen kann: *Der Arzt kann einen internen Fetalmonitor einsetzen, wenn er das Gefühl hat, dass der externe Fetalmonitor keine genauen Werte liefert. *Wenn Bedenken hinsichtlich einer fetalen Notlage bestehen, kann der Arzt das Fruchtwasser untersuchen, um festzustellen, ob sich Mekonium (eine dicke, teerähnliche Substanz, die den Darm des ungeborenen Kindes auskleidet) darin befindet. *Um die Dilatation voranzutreiben: Ohne das Fruchtwasser, das das Baby umgibt, kann das Baby tiefer in das Becken sinken und einen direkteren Druck auf den Gebärmutterhals ausüben, wodurch die Dilatation zunimmt. *Dies kann dazu beitragen, die Wehen zu beschleunigen, indem stärkere Uteruskontraktionen ausgelöst werden. Wenn dies der Fall ist, ist es auch wichtig, den Zeitplan zu berücksichtigen, den der Betreuer verwendet, um die Notwendigkeit einer „Beschleunigung“ zu beurteilen. Die Weltgesundheitsorganisation definiert Wehen bei Erstgebärenden, die länger als 18 Stunden andauern, als verlängerte Wehen. Wenn die Mutter erst seit sechs oder acht Stunden in den Wehen liegt, besteht möglicherweise kein Grund, sie schneller zu pressen, als ihr Körper bereit ist, sich zu bewegen. Ich habe meinen Doula-Klientinnen geraten, eine AROM in zwei verschiedenen Situationen anzuwenden. Das eine Szenario ist, wenn das Pflegepersonal der Gebärenden zwei Möglichkeiten anbietet: Pitocin verabreichen oder die Fruchtblase unterbrechen. Je nachdem, wo sich die Mutter in den Wehen befindet, kann das Unterbrechen der Fruchtblase eine gute Möglichkeit sein, den Einsatz von Pitocin zu vermeiden und die Mutter in einen gleichmäßigeren Geburtsverlauf zu bringen. (Der Einsatz von Pitocin und eine Amniotomie sind zwar beides Eingriffe, aber Pitocin erfordert in der Regel unmittelbarere Eingriffe). Lesen Sie den vollständigen Artikel im New York Family Magazine (http://www.newyorkfamily.com/the-amniotomy-question/)