Antecedentes: La fascitis plantar es la principal causa de dolor en la superficie plantar del talón. El ultrasonido terapéutico es una de las modalidades de tratamiento conservador más utilizadas por los fisioterapeutas en todo el mundo, a pesar de la escasa evidencia de su eficacia en el tratamiento de la fascitis plantar.
Objetivo: Evaluar el efecto aditivo del ultrasonido terapéutico en el tratamiento de la fascitis plantar en términos de dolor, función y calidad de vida.
Métodos: En este ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, 54 pacientes con fascitis plantar, con edades comprendidas entre los 24 y los 80 años, que cumplían los criterios de inclusión, fueron distribuidos aleatoriamente en un grupo de intervención activa y otro de control. Los individuos del grupo de intervención activa fueron tratados con estiramientos autoejecutados de la fascia plantar y los músculos de la pantorrilla y con ultrasonidos terapéuticos. Los individuos del grupo de control fueron tratados con los mismos ejercicios de estiramiento y ultrasonido simulado. Ambos grupos recibieron 8 tratamientos, dos veces por semana. Las medidas de resultado incluyeron una escala numérica de calificación del dolor, la prueba adaptativa computarizada para el pie y el tobillo, y una prueba algométrica.
Resultados: Ambos grupos mostraron una mejora estadísticamente significativa en todas las medidas de resultado (P<.001, ambos grupos). Al finalizar el estudio, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en ninguno de los resultados.
Conclusión: La adición del ultrasonido terapéutico no mejoró la eficacia del tratamiento conservador para la fascitis plantar. Por lo tanto, los autores recomiendan excluir el ultrasonido terapéutico del tratamiento de la fascitis plantar y coinciden con los resultados de estudios anteriores en que los estiramientos pueden ser un tratamiento eficaz para la curación de la fascitis plantar.
Nivel de evidencia: Terapia, nivel 1b. J Orthop Sports Phys Ther 2018;48(11):847-855. Epub 11 jul 2018. doi:10.2519/jospt.2018.8110.