Fundamentação: A fascite plantar é a principal causa de dor na superfície plantar do calcanhar. A ultra-sonografia terapêutica é uma das modalidades de tratamento conservador mais utilizadas pelos fisioterapeutas de todo o mundo, apesar da escassa evidência da sua eficácia no tratamento da fascite plantar.
Objectivo: Avaliar o efeito aditivo da ultra-sonografia terapêutica no tratamento da fascite plantar em termos de dor, função e qualidade de vida.
Métodos: Neste ensaio clínico prospectivo, randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, 54 pacientes com fascite plantar, de 24 a 80 anos, que preencheram os critérios de inclusão, foram randomizados em uma intervenção ativa e em um grupo controle. Os indivíduos do grupo intervenção ativa foram tratados com alongamento auto-realizado da fáscia plantar e músculos da panturrilha e com ultra-som terapêutico. Os indivíduos do grupo controle foram tratados com os mesmos exercícios de alongamento e ultra-sonografia falsa. Os dois grupos receberam 8 tratamentos, duas vezes por semana. Os resultados incluíram uma escala numérica de dor, o teste adaptativo computadorizado para o pé e tornozelo e um teste algométrico.
Resultados: Ambos os grupos apresentaram uma melhoria estatisticamente significativa em todas as medidas de resultados (P<.001, ambos os grupos). Ao final do estudo, não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos em nenhum dos resultados.
Conclusão: A adição de ultra-som terapêutico não melhorou a eficácia do tratamento conservador da fascite plantar. Portanto, os autores recomendam excluir a ultra-sonografia terapêutica do tratamento da fascite plantar e concordam com os resultados de estudos anteriores que o alongamento pode ser um tratamento eficaz para a cura da fascite plantar.
Nível de evidência: Terapia, nível 1b. J Orthop Sports Phys Ther 2018;48(11):847-855. Epub 11 Jul 2018. doi:10.2519/jospt.2018.8110.