Alai

Voitko kuolla tyrästä? Tyrät vaihtelevat kooltaan ja vakavuudeltaan. Monet ihmiset voivat elää tyrän kanssa koko elämänsä. Tässä artikkelissa kerron, voiko tyrästä kuolla, sekä eri syistä ja hoidoista.

Voiko tyrästä kuolla? Tyrästä voi kuolla, jos se kuristuu ja estää veren virtaamisen kudoksiin. Kuristunut tyrä ei kuitenkaan ole yleinen. Tyriä on monenlaisia, ja useimmissa niistä voi elää ilman hoitoa.

Komplikaatioiden kehittyessä niistä tulee hengenvaarallisia. Jos on epäilyksiä, on aina parasta mennä lääkäriin arviointia varten.

Lue lisää tyrästä, sen tyypeistä, oireista ja hoidosta.

Voitko kuolla tyrästä?

Tyrä syntyy, kun elin tai jokin muu kudos työntyy jonkin lihasseinämän heikkouden läpi, yleensä vatsan alueella. Tyriä esiintyy usein missä tahansa rintakehän ja lantion välissä. Tyriä voi kuitenkin esiintyä myös nivusalueella ja reisien yläosassa.

Kuten aiemmin mainittiin, tyriin voi kuolla, jos se katkaisee vatsan kudosten ja suoliston verenkierron. Kun se alkaa pahentua, tuntisit kipua tyrän lähellä. Hoitamattomana on mahdollista kuolla tämäntyyppiseen tyrään.

Potilaat, joilla on komplisoitumaton vatsatyrä, voivat hyvin. Kuolleisuus on kuitenkin 10 % niillä, joilla on kuristunut tyrä.

On elintärkeää tuntea tyrän merkit ja oireet ja hakeutua lääkäriin, jos sitä epäilee. Lääkäri antaa sinulle arvion ja suosittelee parasta hoitoa. Tyrä ei poistu itsestään.

Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä parempi, jotta hoito voidaan aloittaa. Elämäntapamuutoksilla voidaan minimoida ja helpottaa oireita. Leikkaus on kuitenkin ainoa tehokas tapa hoitaa tyrä. Keskustele kirurgisi kanssa ja keskustelkaa siitä, millainen leikkaus sopii sinulle parhaiten. Monenlaisia leikkauksia voidaan tehdä.

Tyrä voi aiheuttaa joitakin komplikaatioita, jotka hoitamattomina voivat olla hengenvaarallisia. Jos koet pahoinvointia, oksentelua, kuumetta tai äkillistä kipua, on parasta hakeutua välittömästi ensiapuun.

Ylipäätään tyriä on monenlaisia, ja jos tyrä ei ole millään tavalla jumissa eikä aiheuta kudosvaurioita, voit elää sen kanssa elinikäisesti. Mutta jos tyrästä aiheutuu solukuolema kuristumisen takia, se voi johtaa infektioon tai jopa sepsikseen. Tämä tila voi johtaa kuolemaan.

Tärkeintä tässä on hakeutua välittömästi lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on tyrä asianmukaista arviointia ja hoitoa varten.

Voitko kuolla tyräleikkaukseen? Mahdollisuus kuolla tyräleikkaukseen on minimaalinen, jopa korkeassa iässä. Hätäleikkaukseen liittyy kuitenkin suurempi kuolleisuusriski.

Tyrien tyypit

Tyriä on monenlaisia. Tyrä voi esiintyä heti syntymän jälkeen tai se voi kehittyä milloin tahansa elämän aikana. Yleisimmät tyrät ovat vatsatyrät. Niitä voi esiintyä nivusalueella, palleassa ja napatyrässä.

Vatsan seinämässä on monia lihasten ja kudosten kerroksia. Vatsassasi voi olla viallisia kohtia, jotka mahdollistavat vatsan sisällön tyrähtämisen.

Näissä on erityyppisiä tyriä:

Vatsan ja lantionpohjan alueella esiintyvät tyrät

Inguinaaliset tyrät

Tämän tyyppiset tyrät ovat tavallisimpia vatsan tyristä. Sen kehittyminen voi itse asiassa alkaa jo sikiövaiheessa. Kun miespuolinen sikiö kehittyy, kanava mahdollistaa siemenjohdon ja kiveksen laskeutumisen vatsasta kivespussiin. Kun kivekset ovat laskeutuneet, tuon kanavan pitäisi sulkeutua tiiviisti, mutta toisinaan se ei sulkeudu heikentyneen alueen vuoksi.

Jos kyseisellä alueella on stressiä tai painetta myöhemmin elämässä, heikot kudokset voivat mahdollistaa pienen suolen osan liukumisen aukon läpi. Tämä aukko muodostaa pullistuman, joka aiheuttaa kipua. Naisilla esiintyy hyvin harvoin nivustyriä. Vaikka naisilla on nivuskanava, niillä ei ole aukkoa, joka mahdollistaisi kivesten laskeutumisen.

Femoraalinen tyrä

Näitä tyriä voi esiintyä sekä miehillä että naisilla, mutta sitä esiintyy 10 kertaa enemmän naisilla. Syynä on se, että reisityrät esiintyvät vatsanpohjan aukossa, jossa reisivaltimo ja -laskimo kulkevat vatsasta jalkaan. Naisilla on taipumus saada reisityrät useammin kuin miehillä, koska heillä on leveämpi luusto lonkan alueella.

Obturator-tyrä

Nämä tyrät eivät ole yhtä yleisiä kuin kaksi ensimmäistä. Ne esiintyvät yleensä obturator-kanavan alueella, joka yhdistää vatsaontelon jalkaan. Kanavassa sijaitsee obturatorin valtimo, hermo ja laskimo. Tämäntyyppinen tyrä esiintyy useimmiten naisilla, joilla on ollut useita raskauksia tai jotka ovat laihtuneet huomattavasti.

Vatsan etuseinässä esiintyvät tyrät

Epigastriset tyrät

Tämä tyrä sijaitsee napanuoran ja rintalastan välissä, keskilinjalla. Epigastrinen tyrä voi aiheuttaa kipua ja sitä esiintyy sekä imeväisillä että aikuisilla. Jotkut rasvan, suolen tai omentumin palat jäävät tyrässä jumiin.

Umbilikaalinen tyrä

Tämä tyrä on yleinen vastasyntyneillä. Ne eivät useinkaan vaadi välitöntä hoitoa, ellei komplikaatioita kehity. Nämä tyrät esiintyvät napatyrässä, jolloin napatyrä pullistuu ja laajenee. Ellei komplikaatioita ilmene myöhemmin elämässä, leikkausta ei tarvita.

Tyräleikkaustyrät

Tällaiset tyrät syntyvät vatsaontelon leikkauksen komplikaatioina. Vatsaleikkauksessa kirurgi leikkaa vatsalihaksia päästäkseen vatsaonteloon. Leikatut vatsalihakset korjataan, mutta joskus niissä voi esiintyä heikkoutta, ja tyrät voivat kehittyä lihasten heikkenemisen vuoksi. Hoitamattomana tällainen tyrä voi aivan varmasti johtaa kuolemaan.

Spigelian tyrät

Tämä tyrä on harvinainen. Se esiintyy suoran vatsalihaksen ulkopuolella ja näkyy reunoilla.

Välilihassa esiintyvät tyrät ovat seuraavat:

• Hiatal Hernias – Välilihassa on aukko, joka yhdistyy vatsaan, jotta ruokatorvi pääsee kulkemaan rintakehästä vatsaan. Nämä tyrät syntyvät, kun jotkin mahalaukun osat liukuvat tämän aukon läpi.

• Liukuvat hiatustyrät – Tämä tyyppi on yleisin palleatyrä. Se tapahtuu, kun jotkut mahalaukun ja alemman ruokatorven osat liukuvat pallean läpi rintaan.

• Paraesofageaaliset tyrät – Näitä tyriä voi esiintyä, kun jotkin mahalaukun osat puhkeavat ruokatorven ohella rintaan. Tällainen tyrä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten suolen tukkeutumisen tai mahalaukun kiertymisen.

• Traumaattiset palleatyrät – Nämä tyrät syntyvät tylpän vamman aiheuttaman merkittävän vamman vuoksi, joka repeää tai aiheuttaa heikkoutta pallealihakseen. Trauma saa aikaan sen, että vatsaontelossa olevat elimet tyräytyvät rintaonteloon joko välittömästi tai hieman viivästyneenä. Se voi syntyä myös ampuma- tai pistohaavasta, yleensä vasempaan pallealihakseen. Oikean pallean alla on maksa, ja se suojaa elimiä tyrähtämiseltä.

• Synnynnäiset palleatyrä – Nämä tyrät syntyvät, kun pallea ei sulkeudu kokonaan sikiön kehityksen aikana. Nämä tyrät ovat hyvin harvinaisia. Kun pallea ei sulkeudu kokonaan, myös keuhkot voivat jäädä kehittymättä kokonaan. Tämä tila voi johtaa keuhkojen toiminnan heikkenemiseen, koska vatsaontelon elimet voivat siirtyä rintaan. Bochdalek-tyrä on yleisin, kun taas Morgagni-tyrä on harvinainen.

Olemme vastanneet kysymykseen ”voiko tyrästä kuolla”; seuraavaksi tarkastellaan, mistä tyrät johtuvat.

Mistä tyrät johtuvat?

Nyt kun tiedämme, että välitön ja oikea diagnoosi on elintärkeä tyrien oikean hoidon saamiseksi ja että kaikki tyrät ovat hoidettavissa, katsotaanpa, mistä ne johtuvat.

Tyrä syntyy lihasten heikkenemisen ja rasituksen yhdistelmästä. Lihasten heikkeneminen ja rasitus voivat johtua jostain seuraavista syistä:

• Osaaminen lihavana tai ylipainoisena
• Ikääntyminen
• Synnynnäiset tekijät, jotka voivat tapahtua sikiön kehityksen aikana
• Vamma
• Kirurginen toimenpide
• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• Krooninen yskä
• Raskas liikunta
• Raskkojen esineiden nostaminen
• Moninkertaiset raskaudet
• Suolikanavan rasitusta aiheuttava ummetus
• Nesteen kertyminen vatsaonteloon

Riski sairastua tyrään kasvaa seuraavien tekijöiden myötä:

• Aikä
• Raskaus
• Tyrien esiintyminen suvussa
• Ylipaino
• Pitkään jatkunut ummetus
• Krooninen yskä
• Tupakointi
• Kystinen fibroosi
• Kypsä syntymä ja matala syntymäpaino

Tyräontelon oireet

Monissa tapauksissa, tyrissä ei ole mitään oireita. Useimmat tyrät eivät myöskään aiheuta kipua. Ja on harvinaista, että joku kuolee tyrän takia. Niiden havaitseminen tapahtuu rutiinitarkastuksissa tai luultavasti jopa lääkärin vastaanotolla täysin asiaan liittymättömän ongelman vuoksi.

Hernian yleisin oire on, että kyseisellä alueella on kyhmy tai pullistuma. Joskus kyhmy saattaa hävitä, kun vaihdat asentoa – esimerkiksi kun asetut makuulle. Pullistuma voi näkyä selvästi, kun yskit, nouset seisomaan tai kumarrut. Jotkut tyrät saattavat näkyä vain nauraessasi, aivastellessasi, yskiessäsi tai nostaessasi. Kyhmyalueen ympärillä voi olla myös jonkinlaista epämukavuutta.

Jotkut tyrät saattavat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta vasta, kun ne ovat kasvaneet kooltaan. Saatat kokea arkuutta, terävää kipua ja joskus alueella voi tuntua vetoa. Kysy neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta, jos uskot vahvasti, että sinulla on tyrä. Hoitamatta jättäminen voi estää sinua tekemästä tavanomaisia toimintojasi, kuten työskentelemästä tai harrastamasta liikuntaa.

Tyrän hoito ja toipuminen

Voi olla, että sinut ohjataan kirurgin vastaanotolle, etenkin jos tyrä kasvaa tai aiheuttaa paljon epämukavuutta tai kipua. Leikkauksessa tyrä yleensä korjataan ompelemalla vatsan seinämän aukko, josta tyrä työntyy ulos. Reikä paikataan kirurgisella verkolla.

Kirurgisi päättää, millainen leikkaus on paras. Se voi olla avoleikkaus tai laparoskooppinen leikkaus. Laparoskopia on leikkaus, joka vaatii vain joitakin pieniä viiltoja ja on vähemmän invasiivinen. Pieniin viiltoihin työnnetään pieni kamera ja pienet kirurgiset välineet tyrän korjaamiseksi.

Avoleikkauksessa kirurgi tekee suuremman viillon tyräpaikan lähelle. Hän työntää aluetta ympäröiviä kudoksia korjatakseen itse tyrän. Tämän jälkeen viiltoalue ommellaan kiinni.

Leikkauksesta toipuminen vie aikaa. Saat todennäköisesti antibioottikuurin avoleikkauksen tai laparoskooppisen leikkauksen jälkeen infektioiden välttämiseksi. Hän kertoo myös, mitä toimintoja sinun on väliaikaisesti vältettävä, kuten raskaiden painojen nostamista, rasittavaa liikuntaa, hölkkäämistä jne.

Muista, että on tärkeää kysyä neuvoa lääkäriltäsi, jos sinulla on tyrän merkkejä ja oireita tai epäilet, että sinulla on tyrä. Tyrä voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka voivat olla hoitamattomina hengenvaarallisia.

Jos tyrä on leikattu, ennuste on yleensä erittäin hyvä. Se yleensä paranee leikkauksen jälkeen, ja uutta leikkausta tarvitaan hyvin harvoin.

Johtopäätös – Voiko tyrä tappaa sinut?

Tyrä syntyy, kun lihakset heikkenevät ja/tai rasittuvat. Se voi kehittyä syntymästä lähtien tai myöhemmin elämässä.

Jotkut tyrät eivät vaadi lainkaan hoitoa, ja joskus niitä voi olla koko elämän ajan ilman hoitoa. Mutta jos sinulla on tyrän merkkejä ja oireita, on aina parasta mennä lääkäriin.

Jotkut tyrät aiheuttavat komplikaatioita. Yksikään tyrä ei koskaan poistu itsestään. Jos tyrä kasvaa suuremmaksi aiheuttaen komplikaatioita, kipua ja epämukavuutta, leikkaus on ainoa tapa hoitaa se.

Voitko kuolla vatsatyrään tai muuhun ruumiinosaan? Voit kuolla tyrästä, jos se jätetään hoitamatta ja sinulle kehittyy siitä komplikaatioita. Tyriä on kuitenkin monenlaisia, ja useimmissa niistä voit elää ilman hoitoa. Vasta komplikaatioiden kehittyessä niistä tulee hengenvaarallisia.

Jos huomaat, että sinulla on pullistuma, joka kasvaa, ja tunnet kipua tai epämukavuutta sen ympärillä, ota yhteys lääkäriin.

Muista, että tyrä ei koskaan poistu itsestään. Jos uskot, että sinulla on tyrän merkkejä ja oireita, on aina parasta kääntyä lääkärin puoleen. Varhainen toteaminen on aina avainasemassa. Lääkäri keskustelee kanssasi vaihtoehdoista ja parhaasta tavasta hoitaa tilasi.