Contexte : La fasciite plantaire est la principale cause de douleur au niveau de la surface plantaire du talon. Les ultrasons thérapeutiques sont l’une des modalités de traitement conservateur les plus courantes utilisées par les kinésithérapeutes du monde entier, malgré le peu de preuves de leur efficacité dans le traitement de la fasciite plantaire.
Objectif : Évaluer l’effet additif des ultrasons thérapeutiques dans le traitement de la fasciite plantaire en termes de douleur, de fonction et de qualité de vie.
Méthodes : Dans cet essai clinique prospectif, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, 54 patients atteints de fasciite plantaire, âgés de 24 à 80 ans, qui répondaient aux critères d’inclusion ont été répartis au hasard dans un groupe d’intervention active et un groupe témoin. Les personnes du groupe d’intervention active ont été traitées par des étirements auto-administrés du fascia plantaire et des muscles du mollet et par des ultrasons thérapeutiques. Les personnes du groupe témoin ont été traitées avec les mêmes exercices d’étirement et des ultrasons simulés. Les deux groupes ont reçu 8 traitements, deux fois par semaine. Les mesures des résultats comprenaient une échelle numérique d’évaluation de la douleur, le test adaptatif informatisé pour le pied et la cheville, et un test algométrique.
Résultats : Les deux groupes ont montré une amélioration statistiquement significative dans toutes les mesures de résultats (P<.001, les deux groupes). À la fin de l’étude, aucune différence statistiquement significative n’a été constatée entre les groupes pour l’un ou l’autre des résultats.
Conclusion : L’ajout d’ultrasons thérapeutiques n’a pas amélioré l’efficacité du traitement conservateur de la fasciite plantaire. Par conséquent, les auteurs recommandent d’exclure les ultrasons thérapeutiques du traitement de la fasciite plantaire et sont d’accord avec les résultats d’études antérieures selon lesquels les étirements peuvent être un traitement efficace pour guérir la fasciite plantaire.
Niveau de preuve : Thérapie, niveau 1b. J Orthop Sports Phys Ther 2018;48(11):847-855. Epub 11 Jul 2018. doi:10.2519/jospt.2018.8110.