Egy új kísérleti kezelés reményt ad a májba áttétet adó szemmelanomás betegek számára.
A szemmelanoma a leggyakoribb szemrák a felnőttek körében. A szemmelanomával diagnosztizált betegek mintegy 50%-ánál alakul ki áttétes betegség. Az esetek 95%-ában a máj az első hely, ahol áttéteket fedeznek fel. Ennek oka, hogy a szemmelanoma a véráram útján terjed, nem pedig a nyirokrendszeren keresztül, ami a májat fogékonnyá teszi az áttétképződésre.
A beteg prognózisa általában rossz, ha a melanoma elterjedt. Az Ocular Melanoma Foundation szerint a medián túlélési idő kezelés nélkül két és nyolc hónap között van. A szokásos kemoterápia általában hatástalan, de egy új kísérleti terápia, a perkután májperfúzió (PHP) ígéretesnek tűnik. Jelenleg a Nemzeti Rákintézet által vezetett klinikai vizsgálatok folynak.
A PHP során az orvosok elkülönítik a májat, és a kemoterápiás szerrel, a melfalánnal töltik fel. Az eljárás során egy katétert, amelynek mindkét végén egy ballon van, több tűszúráson keresztül vezetnek be a bőrbe. A ballonokat ezután felfújják, lezárva a máj feletti és alatti vénát. A szigetelést követően nagy dózisú, felmelegített kemoterápiát infundálnak a májon keresztül. Szénszűrők távolítják el a kemoterápiát a vérből, miközben az egy második, nyakban lévő katéteren keresztül visszakerül a szervezetbe.
Az American Journal of Clinical Oncology című folyóiratban 2010-ben közzétett tanulmány kimutatta a PHP alkalmazásának lehetséges előnyeit a májban áttétet képző szem- és bőrmelanomák kezelésére. A tanulmányban a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a kezelés jelentősen javította a progressziómentes túlélési arányokat a legjobb rendelkezésre álló lehetőségekhez képest.
A klinikai vizsgálatok megerősítették az optimizmusra való okot. Az egyik esetben a 43 éves Sabrina Frey nemrégiben esett át PHP-kezelésen a floridai Tampában található Moffitt Cancer Centerben. A hölgy országszerte szerepelt a híradásokban, és elmondása szerint a kezelés láthatóan csökkentette a daganatai méretét.
“Néhány daganat már nem is látszik az MRI-felvételeken” – mondta Sabrina.
Míg úgy tűnik, hogy a PHP csökkentette az áttétes szemmelanoma tumorok méretét a májban, nem jelent gyógymódot. A kutatók szerint minél korábban kezdik a kezelést, annál jobb az eredmény. Úgy tűnik, hogy a kezelés az erős májfunkcióval és korlátozott számú áttétes daganattal rendelkező betegeknél a legsikeresebb.