Háttér: Az emlőben található, bizonytalan etiológiájú, csoportos mammográfiás mikrokalcifikáció kezelésének hagyományos módszere vagy a rövid távú mammográfiás felülvizsgálat, vagy a kóros terület sebészi kimetszése és szövettani vizsgálatra történő benyújtása. A mikrokalcifikációk sztereotaxiás, széles tűvel végzett biopsziája (magbiopszia) a sebészi biopszia megfelelő alternatívája, és az ezzel a technikával szerzett tapasztalatok képezik a jelen tanulmány alapját.

Módszerek: A Wesley Mellklinikán 1992 novembere és 1995 októbere között 297 esetben alkalmazták a perkután magbiopsziát a csoportos meszesedés értékelésének eszközeként. Az eljárást helyi érzéstelenítésben, járóbeteg-eljárásként végzik, sztereotaxiás rögzítéssel egy standard mammográfiás készülékhez.

Eredmények: A magmintákból 22 esetben (7,4%) állították fel a nyílt rosszindulatúság diagnózisát, és ezek mindegyikében a rosszindulatúságot nyílt sebészeti biopszia során igazolták. További hat nőnél, akiknél a magbiopszia “rosszindulatúság gyanúját” jelentették, a nyílt sebészeti biopszia három nőnél megerősítette a rosszindulatúságot, két nőnél lobuláris in situ karcinómát, egy nőnél pedig atípusos ductalis hyperplasiát találtak. Két esetben jelentették, hogy a magminta atípusos duktális hiperpláziát mutat, és ezekben az esetekben ezt a nyílt sebészeti biopszia megerősítette. 265 esetben (89%) a magminta szövettana jóindulatú emlőszövetet mutatott. Ezek közül csak hat esetben került sor nyílt sebészeti biopsziára, de a szövettan minden esetben megerősítette a jóindulatú folyamatot. A fennmaradó két esetben az eljárást technikailag nem tartották kielégítőnek, és a mikrokalcifikáció megjelenésével kapcsolatos kétségek miatt nyílt sebészeti biopsziát javasoltak. Mindkét esetben malignitást mutattak ki.

Következtetések: A bizonytalan etiológiájú, halmozott mammográfiás mikrokalcifikációk magbiopsziája a nyílt sebészeti biopszia kielégítő és megbízható alternatívájaként ajánlott. Kevésbé költséges, gyorsan elvégezhető, kevés szövődménnyel jár, és nem okoz utólagos mammográfiás torzulást.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.