Panoramica
Cos’è una frattura navicolare del polso?
Una frattura navicolare (chiamata anche frattura scafoide) è una rottura di un piccolo osso sul lato del pollice del polso. Delle otto ossa carpali del polso, l’osso navicolare è quello che più probabilmente si rompe.
È importante scoprire se hai una frattura navicolare, perché le fratture navicolari hanno bisogno di un trattamento per guarire bene. Con un trattamento adeguato e un follow-up, la maggior parte delle fratture navicolari guarirà nel tempo. Senza trattamento, e a volte con il trattamento, la guarigione può essere lenta e difficile perché le parti dell’osso navicolare non hanno un buon apporto di sangue. Se l’osso navicolare non guarisce bene, si può avere dolore a lungo termine, rigidità o artrite nel polso.
Cosa causa una frattura navicolare?
La maggior parte delle fratture navicolari si verifica quando si allunga la mano davanti a sé per proteggersi da una caduta. Possono anche verificarsi quando il polso subisce una forte torsione o viene colpito molto forte. Le fratture navicolari spesso si verificano mentre una persona pratica sport come il calcio, il calcio o la pallacanestro o durante attività come il pattinaggio in linea, lo skateboard o la bicicletta. Possono anche verificarsi come risultato di un incidente d’auto o di una scazzottata.
Quali sono i sintomi?
Perché la maggior parte delle fratture navicolari non fanno sembrare il polso rotto e molte causano solo sintomi minori, può essere difficile sapere se l’osso navicolare è rotto. Se l’osso è rotto, potresti avere:
- Dolore, tenerezza o gonfiore sul lato del pollice del tuo polso.
- Un momento difficile per afferrare o prendere le cose o muovere e torcere il polso o il pollice.
- Lividi intorno al polso.
Può essere difficile dire la differenza tra un polso che è distorto e uno che è rotto. Se sei caduto su una mano tesa e ti fa male il polso, assicurati di vedere un medico per scoprire se hai delle ossa rotte. Le fratture navicolari che non sono trattate correttamente possono portare a problemi a lungo termine.
Come viene diagnosticata una frattura navicolare?
Il tuo medico ti farà domande sui tuoi sintomi e su come e quando ti sei fatto male al polso. Lui o lei guarderà il tuo polso, troverà eventuali aree gonfie o doloranti, e vedrà quanto bene sei in grado di muovere il polso e il pollice. Il tuo medico cercherà anche di scoprire quanto bene il sangue sta fluendo alla tua mano e se hai qualche danno ai nervi del polso.
Molto probabilmente, il tuo medico ordinerà i raggi X del tuo polso. A volte una radiografia mostra chiaramente una frattura navicolare. Altre volte, una radiografia può non mostrare segni di una frattura. Se il tuo medico non è sicuro che il tuo polso sia rotto, lui o lei può indirizzarti a un ortopedico, un medico specializzato in problemi ossei. Poiché le fratture non possono sempre essere viste subito, potresti aver bisogno di una radiografia di controllo tra 1 o 2 settimane. Nel frattempo, per prevenire possibili problemi a lungo termine, sarai trattato come se avessi una frattura.
In alcuni casi, altri test di imaging come risonanze magnetiche, TAC e scansioni ossee sono utilizzati per cercare fratture navicolari.
Come si cura?
Il trattamento per le fratture navicolari include l’indossare un gesso o una stecca per il braccio e talvolta un intervento chirurgico. Anche se le prime radiografie non mostrano una frattura, il tuo medico potrebbe comunque trattarti per prevenire possibili problemi di guarigione.
Dopo la lesione, potresti indossare una stecca perché il tuo polso è troppo gonfio per mettere un gesso. Puoi anche indossare una stecca se non è chiaro se l’osso è rotto. Per i primi giorni, il medico può dirti di tenere il polso più in alto rispetto al livello del cuore e di usare impacchi freddi o ghiaccio per ridurre il gonfiore. Lui o lei potrebbe anche prescriverti un antidolorifico o suggerirti un antidolorifico che puoi comprare senza prescrizione, come l’acetaminofene (per esempio, Tylenol) o l’ibuprofene (per esempio, Advil o Motrin). Sii sicuro con le medicine. Leggi e segui tutte le istruzioni sull’etichetta.
In alcuni casi, dopo che il gonfiore è sparito, la stecca verrà rimossa e verrà messo un gesso. Il gesso racchiuderà il pollice e può estendersi sopra il gomito. Alcune persone hanno solo bisogno di indossare un gesso per 6 settimane, mentre altri potrebbero doverlo indossare per diversi mesi. Il tempo necessario al polso per guarire dipende dalla gravità della frattura. Visite regolari al tuo medico ti aiuteranno a sapere come la tua frattura sta guarendo e a imparare come prendersi cura della stecca o del gesso.
In altri casi, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per mettere pezzi del tuo osso al posto giusto o per aiutare il tuo osso a guarire più velocemente. Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico se una parte dell’osso è morta perché non ha ricevuto abbastanza sangue. Se hai un intervento chirurgico, dovrai indossare una stecca o un’ingessatura in seguito.
Una volta che la stecca o l’ingessatura viene rimossa, il tuo braccio o polso può sentirsi debole o rigido. Il tuo medico o un fisioterapista possono insegnarti degli esercizi per rinforzare il braccio e il polso.
Per quanto riguarda il braccio e il polso, il tuo medico può insegnarti degli esercizi.