8月15日 ホルモンが血糖値に与える影響とは？
ホルモンは内分泌系という体内で非常に強力なシステムのメッセンジャー部分であると言われています。 これらのホルモンは、血糖値の調節を含む、体の多くの機能を制御しています。 エストロゲン、プロゲステロン、テストステロン、コルチゾールなど、いくつかのホルモンは血糖と何らかの関係があります。
自然または外科的閉経により、人間の主要エストロゲンであるエストラジオールが失われると、代謝率の急激な低下、中央付近の脂肪増加傾向、コレステロールとトリグリセリドに関する問題の増加、メタボリックシンドロームの進行の増加の原因になります。 これらの影響はすべて、血糖値がその構成要素となっています。 現在HRT（エストラジオールを含むホルモン補充療法）を行っている女性では、HRTを行ったことがない女性と比較して、糖尿病のリスクが62％減少したという研究結果があります。 また、別の研究では、心臓血管に既往症のある女性に対し、プロゲステロン配合のエストロゲンを低用量で投与すると空腹時血糖値が安定し、糖尿病の新規診断率が35%減少する一方、高用量ではその効果が減少することが示されました。 ここから得られるのは、適切なレベルのエストロゲンとプロゲステロンが血糖値を下げるということです。
テストステロンの血糖値への影響は、より複雑です。 研究により、テストステロンのレベルが高くても低くても、インスリン抵抗性の上昇と関連することが分かっています。 これは、ホルモンレベルを正常なレベル内に保つ必要があることを示すもう一つの指標です。 また、糖尿病の男性はテストステロンが低い傾向にあり、テストステロンが低い男性は後年糖尿病になる可能性があるため、糖尿病と低テストステロンの間には強い関連性があることもわかっています。 低テストステロンは体内の脂肪を増加させる傾向があり、それが血糖値を上昇させるなど、いくつかの要因があります。 現時点では、どの疾患が他の疾患を引き起こすのか、あるいは私たちがまだ知らない何らかの根本的な要因があるのか、わかっていないのです。
コルチゾールも血糖に影響を与えることが知られているホルモンです。 副腎から日常的に分泌され、体がストレスに対処するのを助けています。 ストレスがかかると、体はそのストレスに反応してコルチゾールを大量に作り出します（闘争または逃走反応）。 このコルチゾールは、血糖値を上昇させ、ストレスの多い時間帯に体が十分なエネルギーを得られるようにするなど、多くの効果があります。 しかし残念なことに、私たちが経験するストレスは余分なエネルギーを必要としないため、燃料として燃焼されるどころか、血糖値が上昇してしまうのです。 ストレスが長期間続くと、血糖値の上昇が糖尿病のリスクを高める要因となる可能性があります。 コルチゾールのもう一つの効果は、長期的には、高濃度によって脂肪細胞や筋肉細胞がインスリンの作用に対して抵抗力を持つようになることです（インスリン抵抗性）。 この効果は血糖値を上昇させ、糖尿病につながる傾向があるでしょう。
これらの効果を総合すると、ホルモンが体内の血糖値の調節に大きく関与していることがわかります。 高血糖に対処する際には、血糖値を正常な範囲に保つために、ホルモンのバランスを良くして、その役割を果たすことを見逃してはなりません。