Alai

Ale skuteczne szczepionki przeciwko SARS-CoV-2 są dostępne w krajach rozwiniętych, większość populacji w krajach rozwijających się będzie musiała czekać miesiące, a nawet rok lub dłużej, aby uzyskać dostęp do tych metod leczenia. W tym stosunkowo długim okresie należy stosować inne metody terapeutyczne, w tym melatoninę, w celu zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności związanej z COVID-19. Dlatego naszym zamiarem jest ciągłe dostarczanie dowodów na potencjalne zastosowanie melatoniny w zapobieganiu i leczeniu chorych na COVID-19. W tym numerze, w przeglądzie Gurunathan i wsp. w sposób systemowy przedstawiają mechanizmy ochronnego działania melatoniny na infekcję SARS-CoV-2 i dostarczają wyczerpujących informacji dla badaczy i lekarzy zajmujących się tą dziedziną. Traktując melatoninę jako czynnik chronobiotyczny, Brusco i wsp. twierdzą, że odpowiednio podana melatonina może przywrócić optymalny wzorzec okołodobowy cyklu sen-czuwanie i poprawić stan kliniczny w zapaleniu płuc związanym z COVID-19, zwłaszcza u pacjentów przebywających na oddziale nieintensywnej terapii (NICU). Przedstawiają oni wstępne dane wskazujące na skuteczność melatoniny w dawce 9 mg/dobę. W artykule Fernandes i wsp. wskazują, że melatonina endogennie obecna w płucach chroni przed ciężkością COVID-19 poprzez obniżenie ekspresji genów wykorzystywanych przez SARS-CoV-2 do inwazji i replikacji w komórkach ludzkich oraz sugerują, że Melatonin-Index może służyć jako nowe podejście do przewidywania ewolucji zdrowych nosicieli SARS-CoV-2. Melatonin-Index jest nowatorską koncepcją zaproponowaną przez autorów. Indeks ten służy do oceny zdolności płuc do syntezy melatoniny. Ma on znaczenie biologiczne dla zrozumienia związku między lokalnie wytwarzaną melatoniną a ciężkością zakażenia płuc. Po udostępnieniu szczepionki Cardinali i wsp. sugerują, że przed i po wstrzyknięciu szczepionki badanym zaleca się również przyjmowanie przez pewien czas melatoniny, aby zwiększyć produkcję przeciwciał i jednocześnie zmniejszyć skutki uboczne związane ze szczepionką. Sugestia ta oparta jest na dużej ilości informacji uzyskanych z wcześniej opublikowanych doniesień. Ponadto, w liście do redakcji, biorąc pod uwagę wyjątkową kategorię kobiet w ciąży, które mogą nie być odpowiednimi kandydatkami do szczepienia, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, Tesarik J. sugeruje zastosowanie melatoniny jako zamiennika szczepionki w tej szczególnej populacji. Te nowatorskie pomysły są warte rozważenia, skoro melatonina jest tak skuteczną i bezpieczną cząsteczką.