Przewracasz się na prawo w łóżku, kiedy nagle pokój zaczyna się przewracać, też. Przez kilka dni świat wiruje za każdym razem, gdy obracasz się w prawo – aż do momentu, gdy uczucie zanika na własną rękę.
Cleveland Clinic jest akademickim centrum medycznym typu non-profit. Reklama na naszej stronie pomaga wspierać naszą misję. Nie popieramy produktów ani usług nie należących do Cleveland Clinic.Polityka
Stan ten, zwany łagodnym napadowym zawrotem głowy (benign paraoxysmal positional vertigo, BPPV), jest wręcz przerażający, ponieważ bierze cię z zaskoczenia. A zawroty głowy, światłowstręt i nudności pozostawione w jego następstwie uniemożliwią Ci pracę i wykonywanie normalnych czynności.
„Epizody BPPV mogą trwać kilka sekund, kilka dni, kilka tygodni lub kilka miesięcy”, wyjaśnia neurolog Neil Cherian, MD, ekspert w dziedzinie zawrotów głowy. „Ponieważ BPPV jest tak powszechne i tak ulotne, trudno jest uzyskać dobre dane na temat częstości jego występowania.”
Czym w ogóle są kryształy uszne?
Podłożem problemu są maleńkie kryształy wapnia, które wyczuwają grawitację, znajdujące się w komorach ucha wewnętrznego.
„Wyobraź sobie wzgórze z źdźbłami trawy, a na szczycie każdego źdźbła znajduje się kryształ,” wyjaśnia dr Cherian. „Razem, te kryształy tworzą wzajemnie połączoną matrycę. Ilekroć źdźbła trawy się poruszają, poruszają się też kryształy.”
Ścieżki trawy reprezentują rzęski, włosopodobne procesy, które są przyczepione do maleńkich nerwów w uchu wewnętrznym. Kiedy kryształy się poruszają, stymulują nerwy do odpalenia, co mówi mózgowi, że głowa się porusza.”
Ta matryca kryształów służy jako niezawodna mapa wykrywania ruchu – dopóki kryształy nie uwolnią się, dryfując do jednego z trzech półkolistych kanałów „równowagi” ucha i nie spowodują spustoszenia.
Dlaczego luźne kryształy powodują zawroty głowy?
Normalnie, płyn w kanałach półkolistych i mała, wyczuwająca kierunek, małżowina w uchu wewnętrznym poruszają się tylko wtedy, gdy porusza się głowa.
„Kiedy kryształy są połączone, płyn w kanałach uspokaja się, gdy tylko głowa przestaje się ruszać”, mówi dr Cherian. „Ale kiedy kryształy są rozłączone, poruszają się w płynie przez kilka sekund po tym.
„Wtedy twój mózg musi się dowiedzieć, 'Dlaczego jest ruch, kiedy go nie widzę? I to jest to, co powoduje zawroty głowy.” Fakt, że twoje oczy nadal poruszają się w odpowiedzi na tę fałszywą wskazówkę, daje lekarzom inny sposób potwierdzenia, że masz BPPV.
Trzy czynniki zwiększają prawdopodobieństwo, że kryształy ucha mogą się poluzować:
- Wiek powyżej 65 lat.
- Uraz głowy.
- Wirusowe infekcje ucha wewnętrznego.
Nie potrzebujesz drogich testów, aby uzyskać diagnozę BPPV. Lekarz może ją zdiagnozować na podstawie wzorca objawów i oceny medycznej.
Jak naprawić luźne kryształy?
Lekarz lub fizykoterapeuta przedsionkowy (PT) może pokazać, jak wykonywać w domu ćwiczenia polegające na zmianie pozycji. Wspólnie nazywane manewrem Epleya, przesuwają one kryształy ucha z powrotem na miejsce i są łatwe do wykonania na łóżku lub na podłodze.
„Kiedy wykonywane w warunkach medycznych, wskaźnik sukcesu dla tych ćwiczeń wynosi do 90 procent,” mówi Dr Cherian. „Więc robienie ich prawidłowo na własną rękę może być dość skuteczne dla BPPV”. On dodaje , że, raz twój BPPV oczyszcza, ćwiczenia powinny zatrzymać.
Jeśli manewr Epley nie pomaga tobie, to może być ponieważ:
- Masz zbyt wiele luźnych kryształów.
- Kryształy przedostały się do więcej niż jednego kanału półkolistego.
- Dotyczy to obu uszu.
- Masz problemy techniczne (np, niewłaściwe ucho lub niewłaściwa metoda leczenia).
- Twoje zawroty głowy mają inną przyczynę.
W tych przypadkach należy szukać pomocy u specjalisty laryngologa lub udać się bezpośrednio do terapeuty przedsionkowego, który może zdiagnozować i leczyć BPPV. Mogą oni wprowadzić dodatkowe ćwiczenia, aby przesunąć kryształy z powrotem na miejsce.
Czy kryształy w uchu zawsze powodują zawroty głowy?
Mając luźne kryształy w uchu, niekoniecznie sprawiasz, że pokój się kręci.
„Wielu pacjentów z BPPV nawet nie odczuwa zawrotów głowy – tylko światłowstręt, niestabilność lub lekki 'off’ – ale kiedy badamy kryształy w biurze, one tam są”, mówi dr. Cherian.
On zauważa, że to jest możliwe, aby mieć resztki kryształów bez wiedząc o tym, jeśli konsekwentnie unikać obracania głowy w kierunku, który wywołał objawy. Ale celem ćwiczeń jest uzyskanie powrotu do w pełni normalnej funkcji.
Czy istnieje lekarstwo na BPPV?
Dr Cherian mówi pacjentom, że BPPV jest jak zwykłe przeziębienie. „Możemy go zidentyfikować i szybciej z niego wyjść, ale nie możemy mu zapobiec”, mówi.
Perspektywy dla BPPV są trudne do przewidzenia w zależności od osoby.
Jeśli objawy są związane z urazem głowy i zmniejszają się w miarę zdrowienia, możesz mieć mniej problemów z czasem, zauważa. Jeśli nie, opanowanie manewru Epley’a pozwoli Ci szybko zatrzymać uczucie wirowania i światłowstręt, gdy kryształy stają się luźne.
Jednakże, jeśli masz takie mdłości, że nie możesz utrzymać płynów, lub jeśli wystąpi osłabienie, drętwienie, mrowienie lub zmiany w widzeniu, „szukaj pomocy raczej wcześniej niż później”, podkreśla dr Cherian. „Mogą one sygnalizować poważniejszy problem, taki jak udar.”
.