Alai

Aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres romperán aguas antes del inicio del parto. Eso significa que el 90% restante tendrá que elegir entre una amniotomía (rotura artificial de la bolsa amniótica) o que sus membranas se rompan solas (rotura espontánea de membranas o SPOM). ¿Por qué menciono este tema? Una de mis amigas doulas, Nikita, asistió hace poco a un parto en el que hubo un gran debate sobre si el médico debía romper las membranas de la madre y cuándo. Después de mucho tiempo y discusión, la clienta optó por este procedimiento. Tuvo la suerte de contar con una doula de parto bien formada que le explicó los pros y los contras de dicha intervención. Para aquellos que se esfuerzan por seguir adelante por su cuenta, aquí se desglosa por qué puede o no querer una amniotomía. ¿Qué es una amniotomía? También conocida como AROM, es un procedimiento que se realiza para romper artificialmente las membranas o «romper aguas». Esto no debe intentarlo nadie que no sea tu proveedor de atención médica. Para ello, el médico introducirá un gancho amniótico (que parece una aguja de ganchillo) en la vagina para perforar el saco amniótico. ¿Por qué se realiza este procedimiento? Hay varias razones por las que el médico puede optar por romper las membranas de la madre: *Permite al profesional insertar un monitor fetal interno si considera que el monitor fetal externo no ofrece una lectura precisa. *Si hay preocupación por el sufrimiento fetal, esto permite al proveedor ver el líquido amniótico para ver si hay meconio (una sustancia espesa, similar al alquitrán, que recubre los intestinos del bebé por nacer). *Progresar la dilatación: Sin el charco de líquido que rodea al bebé, se cree que éste puede descender más profundamente en la pelvis y ejercer una presión más directa sobre el cuello uterino, aumentando así la dilatación. *Puede ayudar a avanzar en el parto al estimular contracciones uterinas más fuertes. Si este es el caso, también es importante tener en cuenta el calendario que utiliza el profesional para juzgar la necesidad de «acelerar las cosas». La Organización Mundial de la Salud define a las madres primerizas que llevan más de 18 horas de parto como un parto prolongado. Si la madre sólo lleva seis u ocho horas de parto, puede que no sea necesario empujarla más rápido de lo que su cuerpo está preparado para moverse. He aconsejado a mis clientas doula que utilicen una AROM en dos situaciones diferentes. Uno de ellos es cuando el proveedor de cuidados le da a la parturienta dos opciones: iniciar la Pitocina o romper la fuente. Dependiendo de la etapa del parto en la que se encuentre la madre, romper la fuente puede ser una buena manera de evitar el uso de Pitocin y ayudar a que la madre entre en un patrón de parto más consistente. (Si bien el uso de Pitocin y una amniotomía son ambas intervenciones, el Pitocin tiende a requerir la necesidad de intervenciones más inmediatas). Para leer el artículo completo en New York Family Magazine (http://www.newyorkfamily.com/the-amniotomy-question/)