Há muito a aprender e saber sobre qualquer tipo de lesão medular (LCT) – tudo desde os efeitos de uma lesão medular até à taxa de recuperação potencial de um sobrevivente até à forma como a lesão afecta a sua vida diária. Cada nível da medula cervical que permanece sem lesão significa uma maior probabilidade do indivíduo atingir um nível de recuperação mais elevado.
Deixar você ou alguém que você ama sofrer uma lesão traumática da medula C4? O nosso objectivo neste artigo é fornecer-lhe as informações necessárias sobre as lesões da espinal-medula cervical que afectam a região vertebral C4, como estas diferem de outros LIC e que recuperação das lesões da espinal-medula C4 pode implicar.
- O que é uma lesão da espinal-medula C4?
- Lesões da espinal-medula C4 completas vs. Incompletas
- Symptoms and Complications from a C4 Spinal Cord Injury
- Como uma lesão da medula espinhal C4 difere de outros SCIs
- C4 Tratamento e Recuperação da lesão medular
- Lembrar: Você Não Está Sozinho e Tem Acesso a Informações e Suporte SCI
O que é uma lesão da espinal-medula C4?
De acordo com a Johns Hopkins Medicine, as lesões da espinal-medula cervical e torácica são os tipos mais comuns de lesão da espinal-medula. Uma lesão da medula cervical é considerada o tipo mais grave e mortal de SCI. Isto porque quanto maior for a lesão na medula espinhal, e quanto mais completa a lesão, maior é o risco de paralisia completa e morte. Uma lesão medular C4 ocorre quando a lesão é tratada a meio da medula cervical – a porção mais superior da medula que se encontra no pescoço e ombros superiores.
Lesões da espinal-medula C4 completas vs. Incompletas
Embora o termo “incompleto” tenha geralmente uma conotação negativa, no caso de uma lesão medular, uma lesão incompleta da espinal-medula pode ser preferível. As lesões incompletas da medula espinhal correm a gama, no entanto – podem ser leves no sentido em que causam pouca ou nenhuma fraqueza muscular, ou podem ser tão graves que são quase indistinguíveis de um LIC completo.
Symptoms and Complications from a C4 Spinal Cord Injury
Dependente do nível e do tipo de LIC sofrido, alguns dos sintomas e complicações secundárias irão variar. Os sobreviventes de uma lesão da medula espinhal C4 podem sofrer qualquer uma ou todas as seguintes:
- Uma amplitude de movimento limitada abaixo do local da lesão;
- Quadriplegia ou tetraplegia – paralisia nas mãos, braços, tronco e pernas;
- Problemas de função da bexiga ou intestino;
- Perda de controle dos músculos abdominais e intercostais do tronco, eliminando a capacidade de tossir ou espirrar; e
- Retenção de alguma mobilidade da cabeça e pescoço, bem como movimentos limitados dos ombros.
Quando alguém sofre uma lesão medular cervical no nível C4 ou superior, pode precisar de um assistente de cuidados pessoais para ajudar nas tarefas diárias, como sair da cama, vestir-se, tomar banho e comer. Podem também necessitar de um ventilador para prestar assistência respiratória, porque esta secção da medula espinal desempenha um papel no controlo e função do diafragma. O diafragma, um músculo importante que permite a respiração, é controlado pelo nervo frênico. De acordo com Joseph Krainin, M.D., médico especialista em medicina do sono, o nervo frênico é composto de insumos das raízes nervosas C3, C4 e C5 (principalmente C4).
Uma das condições que podem resultar de uma lesão da medula espinhal C4 é conhecida como hipoxemia relacionada ao sono. De acordo com um estudo de 2019 sobre distúrbio respiratório do sono (SDB) em pessoas com lesões da medula espinhal, “Os indivíduos que vivem com lesão ou doença da medula espinhal (SCI/D) têm um risco aumentado de distúrbio respiratório do sono (SDB), com uma prevalência que é três a quatro vezes maior do que a população em geral”.
Como uma lesão da medula espinhal C4 difere de outros SCIs
Quanto mais abaixo a lesão da medula espinhal ocorrer, maior a chance de recuperação para o paciente. Por exemplo, alguém com uma lesão medular C1 ou C3 terá mais limitações do que alguém com lesão medular C6. Cada nível da medula cervical controla diferentes funções em todo o corpo como parte do sistema nervoso central (SNC) do corpo. Isto significa que, mesmo que as lesões ocorram na proximidade do nervo, alguém com uma lesão medular C4 terá um resultado diferente do que alguém com uma lesão medular C6.
C4 Tratamento e Recuperação da lesão medular
Todas as lesões da medula espinal são diferentes. Duas pessoas com o mesmo nível de lesão medular podem ter experiências, limitações e níveis de recuperação significativamente diferentes. Muito do sucesso da recuperação da lesão medular C4 de um paciente depende do nível de cuidados médicos que ele recebe imediatamente após o incidente. O pescoço e a medula espinhal devem ser estabilizados o máximo possível, e podem ser necessários medicamentos ou cirurgia para ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação.
Outras opções de tratamento de lesão medular C4 incluem estimulação elétrica peridural, participação em pesquisas experimentais com células-tronco, terapia fria (hipotermia terapêutica) e participação em sessões de terapia baseada em atividades
Lembrar: Você Não Está Sozinho e Tem Acesso a Informações e Suporte SCI
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