Vă rostogoliți la dreapta în pat, când brusc camera începe să se rostogolească și ea. Timp de câteva zile, lumea se învârte de fiecare dată când vă întoarceți la dreapta – până când senzația dispare de la sine.
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ajută la susținerea misiunii noastre. Nu susținem produse sau servicii care nu sunt de la Cleveland Clinic.Politica
Afecțiunea, numită vertij pozițional paraoxistic benign (BPPV), este de-a dreptul înfricoșătoare pentru că te ia prin surprindere. Iar amețeala, amețeala și greața lăsate în urma ei vă vor împiedica să lucrați și să faceți activități normale.
„Episoadele de VPPB pot dura câteva secunde, câteva zile, câteva săptămâni sau câteva luni”, explică neurologul Neil Cherian, MD, expert în amețeli. „Deoarece VPPB este atât de comun și atât de trecător, este greu de obținut date bune despre incidența sa.”
Ce sunt cristalele din ureche?
La rădăcina problemei se află mici cristale de calciu care simt gravitația, care se găsesc în interiorul camerelor urechii interne.
„Imaginați-vă un deal cu fire de iarbă, iar în vârful fiecărui fir de iarbă se află un cristal”, explică Dr. Cherian. „Împreună, aceste cristale formează o matrice interconectată. Ori de câte ori firele de iarbă se mișcă, la fel se mișcă și cristalele.”
Cuvintele de iarbă reprezintă cili, procese asemănătoare părului care sunt atașate de nervii minusculi din urechea dumneavoastră internă. Atunci când cristalele se mișcă, stimulează nervii să se aprindă, ceea ce îi spune creierului că vă mișcați capul.
Această matrice de cristale servește ca o hartă fiabilă de detectare a mișcării – până când cristalele se desprind, plutind în derivă într-unul dintre cele trei canale semicirculare „de echilibru” ale urechii și creează haos.
De ce te amețesc cristalele libere?
În mod normal, lichidul din canalele semicirculare și micile cupole de detectare a direcției din urechea internă se mișcă doar atunci când capul tău se mișcă.
„Când cristalele sunt toate conectate, lichidul din canale se liniștește imediat ce capul tău nu se mai mișcă”, spune Dr. Cherian. „Dar când cristalele sunt deconectate, ele continuă să se miște în lichid până la câteva secunde după aceea.
„Atunci creierul tău trebuie să își dea seama: „De ce există mișcare când eu nu o văd?”? Și asta este ceea ce te face să amețești”. Faptul că ochii dvs. continuă să se miște ca răspuns la acest indiciu fals le oferă medicilor o altă modalitate de a confirma că aveți VPPB.
Trei factori fac mai probabil ca cristalele din ureche să se desprindă:
- Vârsta de peste 65 de ani.
- Lovitură la cap.
- Infecții virale ale urechii interne.
Nu aveți nevoie de teste scumpe pentru a obține un diagnostic de VPPB. Medicul dvs. îl poate diagnostica pe baza tiparului simptomelor dvs. și a unei evaluări medicale.
Cum se repară cristalele libere?
Un medic sau un fizioterapeut vestibular (PT) vă poate arăta cum să faceți exerciții de auto-repoziționare acasă. Denumite colectiv manevra Epley, acestea deplasează cristalele urechii înapoi la locul lor și sunt ușor de făcut pe un pat sau pe podea.
„Atunci când sunt efectuate într-un cadru medical, rata de succes pentru aceste exerciții este de până la 90 la sută”, spune Dr. Cherian. „Deci, făcându-le în mod corespunzător pe cont propriu poate fi destul de eficient pentru BPPV”. El adaugă că, odată ce BPPV-ul dvs. dispare, exercițiile ar trebui să înceteze.
Dacă manevra Epley nu vă ajută, poate fi din cauză că:
- Aveți prea multe cristale libere.
- Cristalele au alunecat în mai mult de un canal semicircular.
- Ambele urechi vă sunt afectate.
- Aveți probleme tehnice (de ex, urechea greșită sau metoda greșită de tratament).
- Vârtejul dvs. are o cauză diferită.
În aceste cazuri, solicitați ajutor de la un specialist în otorinolaringologie (ORL) – sau mergeți direct la un PT vestibular, care poate diagnostica și trata VPPB. Aceștia vă pot supune unor exerciții suplimentare pentru a muta cristalele înapoi la locul lor.
Cristalele din ureche provoacă întotdeauna vertij?
Având cristale libere în ureche nu face neapărat ca încăperea să se învârtă.
„Mulți pacienți cu BPPV nici măcar nu se simt amețiți – doar amețiți, nesiguri sau puțin „off” – dar când testăm pentru cristale în cabinet, iată-le acolo”, spune dr. Cherian.
El notează că este posibil să aveți resturi de cristale fără să știți, dacă evitați în mod constant să vă întoarceți capul în direcția care v-a declanșat simptomele. Dar scopul exercițiilor este de a vă readuce la o funcționare complet normală.
Există un tratament pentru VPPB?
Dr. Cherian le spune pacienților că VPPB este ca o răceală obișnuită. „Îl putem identifica și vă putem scoate din el mai repede, dar nu îl putem preveni”, spune el.
Prospectiva pentru BPPV este greu de prezis de la o persoană la alta.
Dacă simptomele sunt legate de traumatismul cranian și se diminuează pe măsură ce vă vindecați, este posibil să aveți mai puține probleme în timp, notează el. Dacă nu, stăpânirea manevrei Epley vă va permite să opriți rapid senzațiile de învârtire și amețeală atunci când cristalele se dezlănțuie.
Dar, dacă vi se face atât de greață încât nu mai puteți reține lichide, sau dacă apar slăbiciune, amorțeală, furnicături sau modificări ale vederii, „căutați ajutor cât mai repede”, subliniază Dr. Cherian. „Acestea ar putea semnala o problemă mai gravă, cum ar fi un accident vascular cerebral.”
.